#1
|
|||
|
|||
РПЖ
Здравствуйте! Болен папа, 63 года.
Рак предстательной железы T3NXMlb Cостояние после трансректальной биопсии простаты. Эпикриз в анамнезе: в ноябре 2010 при обследовании выявлено ПСА 8,73 при рентгенографии позвоночника и малого таза выявлены метастазы в костях. УЗИ RS=Rd - 118-52-49мм. Контуры ровные, паренхима 17-19мм., однородная дилатации ЧЛС нет. Простата увеличена в размерах, контуры ровные, остаточной мочи нет. V простаты 46 мм3 Perrestum простата увеличена в размерах, плотной конистенции, контуры не ровные. Железа при пальпации безболезненна. 11.01.11 Трансректальная пункц. биопсия простаты : взято 12 столбиков ткани. ПО без особенностей. Гистол. заключение: во всех порциях в правой доле выявлена аденокарцинома , сумма глиссона 7. В материале из левой доли железистостро... ( неразборчиво) гиперплазия. Лабораторные показатели: коагулограмма:протромбиновый инднкс 84 процента . Общий анализ крови : лейкоциты 6, 2 Эритроциты 5,26. Гемоглобин156, Г\Л Тромбоциты 215, СОЭ 12мм\ч Рекомендовано: остеосцинтиграфия, КТ позвоночника, малого таза. Повторная консультация для решения вопроса о проведении максимальной андрогенной блокады. Заранее прошу простить за возможные ошибки - анализ диктовала мама по телефону. Вопросы такие: 1. возможна ли ошибка относительно метастаз? Насколько я поняла, при таком ПСА и сумме глиссона метастазы маловероятны. Что даст остеосцинтиграфия, КТ позвоночника, малого таза, с какой целью это назначили ? 2. Какие прогнозы? 3. Что в нашем случае может означать проведение максимальной андрогенной блокады? 4. Насколько можно продлить папе жизнь при том, что в остальном он здоров? Спасибо. |