Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 01.01.2016, 09:59
vikkibvs vikkibvs вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 12.03.2013
Город: Старый Оскол
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 1
vikkibvs *
Помогите пожалуйста скорректировать дефицит магния

Помогите пожалуйста .
Женщина 41 лет, 170 см, 58 кг.
Симптомы : тахикардия, аритмия, спазмы и судороги ног (очень больно), правой руки, спазмы в животе преимущественно вечером и ночью, утром больно ходить. При сильных спазмах повышается давление (до 180/80 и пульс (до 150)
Анализы :
все в норме кроме электролитов
в ноябре 2015 :
Магний в сыворотке 0,6 ммоль/л (норма 0.7 - 1.07)
Калий 4,2
Ровно через месяц после приема Магне В6
Магний 0,35 (норма 0.7 - 1.07)
Фосфор 0,86 (ммоль/л 0.87 - 1.45)
кальций 2,03 (норма 2,02-2,6)

Холтер: ЧСС днем средняя 91 мин 65 макс. 137. Ночью средняя 78 мин. 58 макс 98
Циркадный индекс 119% снижен.
Нарушение ритма : желудочковая экстросистолия 1 градации. Одиночные желудочковые экстрасистолы Всего : 62 Днем 40 Ночью 22
Эпизоды депрессии сегмента ST умеренной выраженности. Суммарная длительность эпизодов ишемического смещения ST - 43 минуты.

ЭНМГ- исследование. Заключение врача: При проведении игольчатой ЭМГ выявлены псевдомиотонические разряды, установлена тенденция к укорочению длительности ПДЕ. При проведении стимуляционной ЭМГ выявлено снижение скорости проведения импульсов по икроножным нервам. Комментарий невролога: необходимо исключать миотоническую дистрофию 2 типа.
Анализ на днк по 2 типу сдала отрицательный.

Сейчас неделю была на дневном стационаре в кардиологии. Капали калий - магниевую смесь(5мл магния сульфата на 100 физраствора) + дигоксин (6 дней с перерывыми на выходные ) чуть лучше стало, особенно сердцу , но через несколько дней все тоже самое. Еще доктор назначил алмагель для устранения дефицита магний. Желудок не болит.

Узи: нерезкая гиперплазия левого надпочечника . Эндокринолог сказала ничего страшного.

Помогите пожалуйста скорректировать дефицит магния
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 03.01.2016, 15:41
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,426
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,435 раз(а) за 9,605 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Гемоглобин (если не высокий, то еще ферритин)?
ТТГ?
Альдостерон, ренин?
Калий и кальций повторно?

С каким диагнозом Вы были на кардиологическом дневном стационаре? Зачем Вам капали дигоксин? Сердечные гликозиды не безопасны при отсутствии диагноза!
Алмагель магний не повысит, т.к. гидроокись магния, входящая в состав Алмагеля, практически не всасывается из просвета кишки.
Цитата:
Практически не всасывается из ЖКТ.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 06.01.2016, 19:33
vikkibvs vikkibvs вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 12.03.2013
Город: Старый Оскол
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 1
vikkibvs *
Cпасибо огромное за ответ! Диагноз в выписке из кардиологии: вторичная кардиомиопатия (и какие -то обозначения А1ФК1). Гемоглобин 131 СОЭ 20. Последняя ЭКГ : реполяризация нижней стенки. Альдостерон, ренин , кальций, калий сдам после праздников. ТТГ в норме.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 09:37.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.