#1
|
|||
|
|||
Помогите установить диагноз. Инсульт? Болезнь Паркинсона?
У моего родственника (56 лет) 2 с половиной года назад был микроинсульт. Был госпитализирован. Также установлен под вопросом диагноз начальная стадия болезни Паркинсона. Кроме того, он практически слеп вследствие глаукомы. После выписки из больницы с трудом передвигался по квартире, основные навыки самообслуживания были сохранены. Назначенное лечение принимал нерегулярно (последнее время - не принимал вообще). Были эпизоды падения. После последнего падения самостоятельно встать не смог, мог только ползти. Нашли его примерно через 6-7 часов, был госпитализирован, до машины Скорой помощи дошел с помощью двух человек. Уже в больнице потерял способность ходить, садится на кровати только с помощью, появилось недержание. По результатам обследования данных за то, что произошел новый инсульт - нет. Данных за то, что это та стадия болезни Паркинсона, которая дает такую симптоматику, - тоже нет. Врачи говорят, что это последствия того микроинсульта. Подскажите, пожалуйста, возможно ли это? Каковы могут быть - хотя бы предположительно - причины его состояния? Какие обследования вы рекомендуете для установки диагноза и назначения лечения?
|
#2
|
||||
|
||||
Из Вашего описания сложно сделать хоть какие-нибудь выводы.
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Что пациент принимал от болезни Паркинсона? Был ли эффект? |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо за отклик.
Вот что сказано в выписке из больницы 2,5года назад "Цереброваскулярная болезнь. Инфаркт головного мозга. Синдром левой средней мозговой артерии. ИБС. Кардиосклероз. Гипертензия III. Риск IV. Терминальная глаукома". Назначения: рениприл, тромбо-асс, актовегин, глицин, и еще один препарат, название неразбочиво (что-то вроде грапоран?). Что из этого больной принимал - сказать сложно, т.к. таблетки пить отказывался. В больнице, где он лежит сейчас, получить от врачей внятный ответ о диагнозе не удается, выписки пока нет. |
#4
|
||||
|
||||
Из перечисленных средств рениприл, тромбо-АСС и проноран - препараты, которые необходимо было принимать регулярно. Эффективность оставшихся двух - не доказана.
В настоящее время очевидно, что необходимо найти невролога и кардиолога которые подберут средства для постоянного приема, а также убедить пациента принимать препараты. В причинах настоящего ухудьшения надо разбираться очно. |