Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 10.02.2010, 14:29
router router вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.01.2010
Город: Москва
Сообщений: 72
Сказал(а) спасибо: 100
router *
Question ВСД, астено-невротический синдром

Доктор неврологи пишет:
жалобы на комок в горле, субфебралитет, тошноту, тревожность, нечатые головные боли

Анамнез заб-я: анамнез без особенностей, приступов с потерей сознания не было, проявл eyc не было.

В статусе: ЧМЫ в норме (как разобрал текст), чувствительность не нарушена, в позе ромберга усттойчив, Д-сы живые, патологических стопных знаков нет, гипергидроз ладоней и стоп. см. нери слабо. болезненность при польпации ост отр С

Д/з Шейный остеохандроз, DCL по смешанному типу, Астено-невротический с-м

Лечение: Беллатаминал 1т*з р в д
Бромовый воротник (физио)
Дорсенваль расческа
массаж


Хотелось бы получить рекомендации от ВАС! Какими препаратами лучше лечиться... от ВСД и астено-невротического синдрома. что бы избавиться от субфебралитета, тошноты и комка в горле? Как можно расслабиться и какой образ жизни вести?

P/S анализы:

ОАК

гемоглобин 150
лейкоциты 3,6
СОЭ 3

HBS B и С
анти ВГС не поределяется

антитела к вич методом ифа не определяються

биохим крови

общ белок 75,8
фибриноген -
мочевина 4,7
холестерин 4,1
альфа амилаза 59,1
асат 15,4
алат 15,0
протромбиновый индекс 90
билирубин 12,5-3,1-9,4

сахар 4,6

ТТГ 4,23
Т4 свободный 17,4

анализ мочи

относ плотн 1026
реакция кисл
белок от
глюкоза от
эпителий плоский 1-2-3
лейкоциты 1-2-3

узи щитовидки

пр доля 4,3*1,8*1,7 v=6.3 см куб
лев доля 4,0*,1,6*1,5 v = 4.6 см куб
перешеек 0,4

экг
чсс 56-87
эл ось 80 вертик
pq 0.156
p 0.104
qrs 0.093
qt 0.307
СП -4% (0,340)
комп заключение: синусовая аритмия, нарушение внутрижелуд проводимости в отв V2 RS двухгорб

УЗИ брюшн полости
печени прав доля 11,5, лев доля 5,6
желчный пузырь 6,8*2,2
поджелуд. железа головка 2,3 тело 1,3 хвост 1,9

рентгеноскопия желудка:
акт глотания не нарушен, пищевод проходим на всем протяжении, кардия смыкается удовлетворительно, Большое количество секреции желудка с хлопьями слизи. далее не разобрал почерк
заключение: признаки хронического гастрита с повышенной секрецией

Яйца гельминтов и цисты простейших не обнаружены.


Шкала эмоциональной возбудимости
Результаты обработки теста :
Эмоциональная возбудимость (в стенах): 7
Интерпретация результатов:
Полученные баллы свидетельствуют о тенденции к высокой эмоциональной возбудимости. Скорее всего Вам стоит проконсультироваться у специалиста.

Торонтская алекситимическая шкала
Результаты обработки теста :
Алекситимия: 79
Интерпретация результатов: Уровень алекситимии повышен. Высокий риск развития психосоматических расстройств. Вы нуждаетесь в консультации специалиста!

Госпитальная шкала для самооценки тяжести депрессии и тревоги
Интерпретация результатов:
Значительно выраженная тревога. Умеренно выраженная депрессия.
Повод обратиться к врачу.

Шкала Бека для самооценки тяжести депрессии
Уровень депрессии по шкале Бека (в баллах) - 20.
Умеренная депрессия. У Вас есть повод обратиться к врачу.

Опросник на выявление панических атак
нельзя считать что вы испытываете панические атаки
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 10.02.2010, 17:21
EVP EVP вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 08.07.2004
Город: Киров
Сообщений: 7,190
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 992 раз(а) за 975 сообщений
EVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нужно обратиться к врачу психотерапевту. Лучшие результаты дает сочетание лекарственной и психотерапии.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 10.02.2010, 17:29
router router вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.01.2010
Город: Москва
Сообщений: 72
Сказал(а) спасибо: 100
router *
Беллатаминал думаю попринимать и потом уже посмотреть на реакцию. Думаю можно обойтись и без психотерапевта. не хочется применять транквилизаторы
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 10.02.2010, 23:06
EVP EVP вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 08.07.2004
Город: Киров
Сообщений: 7,190
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 992 раз(а) за 975 сообщений
EVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Самолечение опасно. Судя по результатам тестов, беллатаминал вряд ли поможет. В арсенале психотерапевтов есть много лекарств, не только транквилизаторы. А есть еще и психотерапия - лечение разговорами.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 14:09.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.