Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 20.09.2007, 07:20  
golovasadovaya golovasadovaya вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 06.09.2006
Город: USA
Сообщений: 368 golovasadovaya этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Помогите, пож-та, разобраться с результатами анализов

Здравствуйте, помогите, пожалуйста, разобраться, что это такое проскочило у мужа в анализах на гормоны щитовидной железы и нужно ли ему продолжить наблюдение за уровнем гормонов.

Подробнее:
Мужу 32 года, рост 173, вес 88. С весом идет борьба, но он упорно не снижается. Кроме того, имеются растяжки на руках в области подмышек с внутренней стороны и на бедрах, появившиеся давно (когда именно и при каких обстоятельствах муж не помнит), цвет белый.
Повышен холестерин.
Год назад при сдачи рутинных анализов у врача (общий анализ крови, липидная панель и т.д.) были обнаружены следующие отклонения:
T-3 UPTAKE 35,9 (25.0-35.0% UPTAKE)
T-4, TOTAL 16.0 (4.5 - 12.0 MCG/DL)
FREE THYROXINE INDEX 5.74 (1.12 - 4.20)
TSH 0.01 (0.40 - 5.5 MU/L)

Спустя 20 дней:
TSH 0.01 (0.40 - 5.5 MU/L)
T-3, TOTAL 227 (60-181 NG/DL)
T-4, FREE 1.6 (0.8 - 1.8 NG/DL)

Врач записал при этом HYPOTHYROID ENDOCRINE ACTIVITY и направил к эндокринологу.

Надо заметить, что в тот же период у мужа сильно подскочили печеночные ферменты ALT и AST на фоне приема Липитора, который ему отменили именно из-за этого (эти ферменты повысились в 3 раза). До приема Липитора они были в норме и после его отмены они также пришли в норму.

К эндокринологу муж попал через 2 месяца после того, как получил аномальные результаты анализов по щитовидке, приведенные мной выше.

Анализы, сделанные у эндокринолога:

Thyroxine (T4) Free, Direct, S - 0.92 NG/DL (0.61 - 1.76)
Thyroid Stimulating Immunoglob - 82 % (<130)
TSH - 3.796 uIU/mL (0.350- 5.500)
Thyroid Peroxidase (TPO) Ab - 18 IU/mL (0-34)
Triiodothyronine, Free, Serum - 3.8 pg/mL (2.3 - 4.2)

Не совсем понятно, что за 2, 3 и 4 показатели, но ясно одно - все в норме.
На вопрос "что же это тогда было?" эндокринолог ответил, что такое бывает, скачок..а потом все приходит в норму. Очень заинтересовало данное объяснение, если честно.
Почему это вдруг все гормоны должны были одномоментно выйти за рамки, а потом вернуться на место?
Могло ли это также быть следствием принятия Липитора?
И нужно ли нам сейчас, спустя год проверить еще раз гормоны, учитывая прошлогодний "скачок"?
(УЗИ щитовидки было выполнено последний раз в 2004 году - без особенностей).
Спасибо!
Ответить с цитированием
  #2
Старый 20.09.2007, 08:58  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы неточно переписали заключение доктора или доктор думал о другом
Были зарегистрированы низкие цифры ТТГ при высоком общем . свободном Т4
При обнаружении однократно подобного явления и отсутсвии других проявлений данные перепроверяются через 3 мес ( у Вас данные с интервалом в 20 дней) для выявнения стойкости ситуации
Посокольку уровни гормонов стали нормальными, врач будет предполагатьБ что пациент перенес silient thyroidit
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3
Старый 21.09.2007, 08:29  
golovasadovaya golovasadovaya вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 06.09.2006
Город: USA
Сообщений: 368 golovasadovaya этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Спасибо за ответ!
А чем может быть вызвано это состояние и что оно означает?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 03:41.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.