Здравствуйте уважаемые специалисты, помогите разобраться.
Я женщина, 28 лет. 168см, 63кг. В 2011 году впервые было диагностировано повышение ТТГ при нормальном Т4. Узи ЩЖ было в норме. При проверке в последующие годы положение не менялось: узи, т4 - норма, ТТГ повышен на единицу. На протяжении тех лет ничего для коррекции ттг не принимала.
В этом году стала планировать беременность методом ЭКО (мужской фактор), картина имелась такая:
ТТГ - 5.20 мед/л (норма 0,4-4,0)
т4св - 11.8 пмоль/л (норма 9.0 - 22.0 пмоль/л)
АТ-ТГ - 34.1 ед/мл (норма<18.0)
АТ-ТПО < 3.0 ед/мл (норма< 5.6)
узи - норма, без особенностей (могу выложить) объем ЩЖ - 12.2мл

В сентябре начала принимать эутирокс 50, на этом фоне имею
ТТГ - 1.98 мед/л (0.4 - 4.0 мЕд/л)
Т4 свободный - 15.4 пмоль/л (9.0 - 22.0 пмоль/л)

Эндокринолог у которого наблюдаюсь поставил мне диагноз АИТ и сказал что вне беременности мне не следует потреблять йодированную соль, хлеб или же витамины с йодом в составе. К слову, соль на прилавках у нас в регионе в абсолютном большинстве не йодированная, то есть последние годы я только такую и потребляла.
Читала тиронет и сама себя запутала.
Это действительно АИТ? (меня смущает хорошее узи)
Правильно ли я понимаю что йодированную соль мне следует потреблять и вне беременности?
ps. аллергий не имею, операций не было, по женской линии по эндокринологии проблем нет (в регионе где живут родители соль йодированная).

1/" горе от ума " уже вроде как написано
2/ у Вас субклинический гипотиреоз ( из того, что имеет значение для жизни ) и при планируемой беременности его надо корректировать
3/ этот самый гипотиреоз ( хоть субклинический, хоть манифестный) чаще всего вызван аутоиммунным тироидитом , да и антитела у Вас выявлены
А теперь : внимание, вопрос
Какую доплнительную информацию дает Вам факт АИТ и почему Вы не подарите Вашему доктору учебник по эндокринологии?
Там написаны ( и ни от кого не скрыты ) потрясающие вещи : в регионе легкого и средней тяжести йодного дефицита количество тироглбулина ( а он антиген) в крови больше, чем в йодобеспеченном регионе. Никто не бегает по Штатам ща людьми с АИТ и не отнимает у них йодированную соль ( как и в других 113 странах, принявших законы о йодировании соли) минус на минус дают плюс только в математике - но в жизни йодный дефицит и АИТ мирно утяжеляют совместно жизнь хозяина.
Годков - то сколько Вашему эндокринологу?

Диагноз АИТ практически не имеет значения вне гипотиреоза и тем более не имеет значения при гипотиреозе. У Вас субклинический гипотиреоз, который действительно следует корректировать при планировании беременности,
Никаких ограничений в употреблении йодированной соли нет.

Эндокринологу 45+ ориентировочно.
АИТ, как я понимаю, заболевание генетическое, а СГ, по словам моего эндокринолога, может быть вызван дефицитом йода. Я просто хочу понять точно в чем причина конкретно у меня.
ТТГ уже скорректировала и буду продолжать, что йод нужен поняла. Еще хочу спросить наличие антител к тг каким то образом может влиять на зачатие, беременность и плод?

Вы неправильно понимаете. АИТ - аутоиммунное заболевание и предрасположкнность к нему наследуется - нарм, у бабушки одно аутоиммунное - бронхиальная астма и тд, правеуки могут быть здоровы. Когда мы что- то пишем, мы пишем с учетом знаний и образования читателя - Вы на каком форуме от врачей узнали, что АИТ " генетическое " заболеваие?

Про "генетическое" это я сама так поняла. Для моего непосвященного ума наследственное и генетическое это где то рядом. И дело в том что у бабушки нет ни астмы, ни диабета, ни каких либо других аутоимунных заболеваний. У мамы тоже.
Да и по тиронету я поняла что если нет полного набора диагностических признаков АИТ, то это ставит его под сомнение. Докопаться до природы своего гипотиреоза я хочу только из личного интереса. Понимаю что объективно это бессмысленно, потому что хоть аит, хоть не аит а лечение не изменится и мой эутирокс на этом этапе так или иначе при мне. Ну в принципе я наверное вас поняла и просто приму как данность то что уже известно.

Здравствуйте, снова появился вопрос. Я женщина, 29 лет, 168см 65 кг.
В октябре проходила ЭКО, для которого снизила ТТГ эутироксом с 5мед до 1,5-1,9мед. ЭКО прошло неудачно и я перестала принимать эутирокс (просто стала забывать и поэтому прекратила). Сейчас по прошествии трех месяцев стали планировать очередную попытку, сдала ТТГ - 2,7 мед. Подумала что возможно ошибка лаборатории, пересдала через несколько дней - 2,1 мед. Это на фоне отсутсвия эутирокса более 3мес. Образ жизни не меняла значительно, единственное стала принимать мультикомплекс витаминов и минералов для планирующих и включила в рацион йодированную соль. Узи щж в сентябре было норма. Ат-тпо норма. Ат-тг слегка завышены (в верхнем посте данные).
Я правильно понимаю что сейчас я могу пока ничего не принимать, а только пересдать ттг в случае наступления беременности и уже от тех данных плясать? Или же прием тироксина нужен уже сейчас, а ттг за 3 мес просто не успел вырасти?

Поавильно

Уважаемые врачи, здравствуйте!
Женщина, 32 года, 168см/73кг
Субклинический гипотироз с 11го года.
22.08.20 родила ребёнка (38,2нед, ЭКО, крио протокол ец, вынашивала без осложнений, сын 8-9 по апгар, беременность 2, роды 1).
Весь срок гестации принимала эутирокс 125 и йодомарин 200, ттг находился в диапазоне ~0,7-1,7, за сутки до родов анализ дал цифру 0,9 мед/л.
После родов снизила дозировку на свою добеременную - 75мкг (так же продолжаю приём йодомарина 200, в готовке использую йодированную соль)
Накануне сдала анализ чтоб откорректировать дозу при необходимости, а там неожиданные для меня 0,2 мед/л
Отмечу что у меня изменилось ощущение холода, я стала испытывать комфорт при температуре при которой раньше мёрзла, но не придавала значения этому до анализа. Больше вроде бы особенностей нет.
Я понимаю что ТТГ пересдать надо, но подскажите пожалуйста
1. нужно ли сейчас сдать т4, ат р ттг, ат тпо или пока только за ТТГ последить?
2.отменять ли йодомарин? (Я кормлю грудью)
3.отменять ли/понижать дозу тироксина ?

1. Они неожиданны для Вас - но абсолютно ожидаемы для человечества, это послеродовая деструкция , деструктивная фаза, это не навечно.
2, АтрТТГ и даром не нужно, можно месяц чередовать 50 мкг и 75 мкг и скорее всего через месяц уже начнётся более выраженный гипотиреоз
3. Да, при кормлении нужны йодиды