#1
|
|||
|
|||
Надпочечниковые андрогены и беременность
Взяла в производство новую книжку - Carr BR, Blackwell RE, Azziz R/ Essential Reproductive Medicine. McGraw-Hill, 2005.
И вот что пишет достопочтенный доктор Карр в главе, посвященной беременности: Maternal serum levels of adrenal androgen, especially DS (ДГЭА-С - Н.Ф.), decline progressively throughout pregnancy due to markedly increased 16-hydroxylation and placental use of DS and 16-OH-DS in estrogen formation. При этом он ссылается на две статьи: Milewich L, Gomez-Sanchez C, Madden JD, et al. Dehydroisoandrosterone sulfate in peripheral blood of premenopausal, pregnant and postmenopausal women and men. J Steroid Biochem 1978;9:1159. - не смогла найти Siiteri PK, MacDonald PC Placental estrogen biosynthesis during human pregnancy. J Clin Endocrinol Metab 1966;26:751 - тоже не смогла найти, в других статьях этих авторов пишется про то, как возрастает клиренс ДГЭА-С у беременных в результате конверсии в эстрогены, но ничего нет про их концентрацию в сыворотке И неужел ув.автор не мог найти ничего поновее, или с 70-х гг. прошлого века этот вопрос никого не интересовал? В доступных мне руководствах по эндокринологии и лабораторной диагностике этот вопрос тоже замалчивается, но я сегда почему-то была убеждена, что продукция ДГЭА-С надпочечниками матери и плода во время беременности все же превышает их конверсию в эстрогены, и в итоге уровень ДГЭА-С у беременной возрастает. Выходит, я неправа? ИЛи наоборот- длостопочтенный д-р Карр ошибается? |
#2
|
||||
|
||||
В связи с повальной дексаметонизацией беременных Суплотовой пришлось провести такую работу - а в мире никого это особо не интересует- там не ищут ВДКН у беременных, там ДЭАС определяют с другой целью
Постараюсь прикрепить картинку - но не обещаю, что скоро
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
||||
|
||||
Я переоценилда свою ПК - грамотность - злоупотреблю завтра служебным положением и попрошу Т. Чеботникову ( она готовила лекцию ) помочь мне
Или попрошу Наташу П ..
__________________
Г.А. Мельниченко |
#4
|
|||
|
|||
Спасибо! А то мне еще просвещать гинекологов округа насчет изменений эндокринной системы при беременности - а что я им скажу?
|
#5
|
|||
|
|||
Вот, вот цена заявлениям доктора Карра:
On the other hand, free T3 and T4 and TSH are not increased in pregnancy, but there is evidence for a transient rise in serum bioactive TSH in early pregnancy that corresponds to the time of maximal serum levels of hGG. ТТГ у него,видите ли, повышается в начала беременности Или bioactive TSH - это не только ТТГ, но и всякая ТТГ-подобная активность? Видимо, так... |