#1
|
||||
|
||||
повторная пункционная биопсия
Добрый день!
Вопрос заключается в следующем- в феврале 2009 при обследовании был выявлен узловой зоб. УЗИ от 25.02.09. - в левой доле единичное жидкостное образование 9*4*4мм с изоэхогенным солидным компонентом и формирующиеся кисты в щ/ж. в сентябре 2009 года при УЗИ ЩЖ выявлена "в левой доле у заднего края анэхогенная стр-ра диаметром 6,8 х 8,3 х 13,6 мм, содержащий солидный компонент." Направили на пункцию, анализ показал "небольшое кол-во скоплений коллоида" рекомендовано наблюдение у эндокринолога. в мае 2010 при проведении УЗИ выявили "в правой доле до 8 анэхогенных стр-р от 1,3 до 2,5 мм. в левой доле такие же стр-ры диаметром 1,2-2,4мм.содержат (написано неразборчиво) коллоид... " Сдала гормоны - ТТГ - 2,23 (норма 0,23-3,4мкМЕ/мл) При консультации у эндокринолога направили на повторную пункцию, теперь вопрос-неужели необходимо сдавать повторно? Сам врач толковых объяснений дать не смог, просто сказал - надо сделать.... очень надеюсь на квалифицированную помощь в скорейшее время! |
#2
|
||||
|
||||
Все образования больше 1см должны быть пунктированы - у Вас оно есть, по результатам (в пунктате должны быть клетки) определяются с диагнозом.
На первой пункции в пунктате коллоид, не клетки - диагноза нет! Повторная пункция показана!!! |
#3
|
||||
|
||||
Или второй вариант может быть - пересмотр стекл уже выполненой биопсии. Так как вам должны выдать заключение, а не описание. Или должно быть указано, что выполненная биопсия не информативна и тогда надо ТАБ надо повторить.
|
#4
|
||||
|
||||
Olsed? ясно, спасибо за ответ.
а что значит должны быть клетки? как добываются клетки? при пункции мне в одно из образований ввели иглу, взяли немного содержимого и собственно это и исследовали... |
#5
|
||||
|
||||
Содержимое представляет собой жидкость и клеточные элементы, так вот клетки это самое главное для чего делают пункцию!
ИМХО если доктора выполнившего пункцию или назначившего пункцию результат пункции сентября 09г устроил его (доктора) нужно менять. |
#6
|
||||
|
||||
[QUOTE
в мае 2010 при проведении УЗИ выявили "в правой доле до 8 анэхогенных стр-р от 1,3 до 2,5 мм. в левой доле такие же стр-ры диаметром 1,2-2,4мм.содержат (написано неразборчиво) коллоид... " Сдала гормоны - ТТГ - 2,23 (норма 0,23-3,4мкМЕ/мл) При консультации у эндокринолога направили на повторную пункцию, теперь вопрос-неужели необходимо сдавать повторно? [/quote] Я не вижу, что здесь нужно пунктировать. Пунктируют обычно образования более 1 см,меньше р-ром,если они чем-то настораживают врача. Согласна,целесообразно проконсультировать у другого цитолога предыдущий материал биопсии. |
#7
|
||||
|
||||
Возраст? в связи с чем обратились к врачу, зачем делали УЗИ, все обследования проводились в одном и том же центре?
|
#8
|
||||
|
||||
elenas56
а возможно ли взять материал биопсии, если его делали аж в сентябре? мне тогда в центре просто выдали заключение о содержимом образований... OISeD мне 20, наблюдаюсь у эндокринолога с 12 лет, диагноз был - АИТ, принимала Л-тироксин, и где-то в 15-16 лет гормональный фон выровнялся, таблетки пить перестала, но периодически проходила УЗИ и сдавала гормоны. при обнаружении образований УЗИ делалось в одной клинике. |
#9
|
||||
|
||||
Обычно стекла дают на руки. Попробовать надо,хотя бы позвонить и узнать,сохранились ли они.
|