Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 09.09.2015, 15:43  
mythe mythe вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 04.06.2015
Город: Москва
Сообщений: 6 mythe *
Опять растет ТТГ

Здравствуйте!

Мои данные: 27 лет, вес 58 кг, рост 168 см.
Поставили АИТ и субклин.гипотиреоз в марте 2015 года при ТТГ 7,9 (при норме 4). Самочувствие было плохое с классическими симптомами гипотиреоза.
До июня пила левтироксин 25 мкг / 50 мкг, потом по 50 мкг ежедневно. ТТГ упал до 1,97 (при норме до 4). Самочувствие улучшилось. Здесь на форуме врач на мои вопросы написала, что при нормальном ТТГ можно и не пить тироксин и гипотиреоз у меня теперь медикаментозно компенсированный.
Я гордо ходила с медикаментозно компенсированным гипотиреозом до текущего сентября, и по трем сданным в течение этого времени анализам на ТТГ видно, что он целенаправленно карабкается вверх (в июне - 1,97, в августе - 3,4, сейчас - 5,8). Летом сдавала потому что было интересно, сейчас сдала, потому что самочувствие опять ухудшилось.
Вопрос: как быть? Пропивать тироксин курсами? Сбивать его до нормы, а через два-три месяца по новой? Или может ничего не делать и пересдать через два месяца еще раз и вновь посмотреть динамику?
Я знаю, что субклинический гипотиреоз можно не лечить, НО у меня действительно есть жалобы, когда ТТГ выше нормы, и лечить я его хочу.

Спасибо за ответ!
Ответить с цитированием
  #2
Старый 09.09.2015, 16:51  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,280 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пробуем еще раз- субклинический гипотироз НЕ обязательно дечить
ГЕ обязательно - нсли нет беременности
На фоне лечения гипотироз был медикаментозно компенсирован - при отмене проявился вновь. Вы хотите его компенсировать или будете ждать формирования манифестного?
Если бы Вы перестали поливать цветы, Вас удивило бы, что Земля засохла ??
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3
Старый 09.09.2015, 17:12  
mythe mythe вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 04.06.2015
Город: Москва
Сообщений: 6 mythe *
Мне искренне нравятся ваши метафоры, но вам не кажется, что вы себе противоречите?

Вы говорите, что его необязательно лечить, если нет беременности, а потом говорите, что мне его надо лечить, если я не хочу манифестного гипотиреоза.

Кроме того, мой вопрос касался не моего удивления от того, что ТТГ вырос, а того, как пить тироксин (курсами для понижения ТТГ или постоянно даже при достижении компенсации). FilippovaYulia, когда я дошла до нормального ТТГ, написала мне, что можно перестать пить тироксин, а теперь оказывается, что у меня тут земля пересохла, потому что я ее перестала поливать.

Вот ее цитата из моей первой темы - "Если ТТГ нормален, то Ваше самочувствие не имеет ни малейшего отношения ни к щитовидной железе, ни к тироксину... Но и возобновления приема тироксина при нормальном ТТГ не требуется".

В любом случае, спасибо за ответ и простите, если я чего-то не понимаю.
Ответить с цитированием
  #4
Старый 10.09.2015, 10:26  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,280 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Простите , а КОГДА я написала , что НАДО лечить , если не хотите манифестного гипотроза ?
Давайте ЧИТАТЬ текст
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5
Старый 10.09.2015, 10:29  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,280 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Пробуем еще раз- субклинический гипотироз НЕ обязательно дечить
НЕ обязательно - нсли нет беременности
На фоне лечения гипотироз был медикаментозно компенсирован - при отмене проявился вновь. Вы хотите его компенсировать или будете ждать формирования манифестного?
??
Где здесь написано , что лечение субклинического предотвратит появление манифестного ?
Просто вопрос к Вам - если Вас беспокоит нечто уже при налчии субклинчисекого , вы можете это компенсировать ( не факт , что сие связано с гипотирозом , но Вы узнаете по факту наличия / отсутствия симптомов при нормальном ТТГ

НО лечение манифестного обязательно - поэтому и вопрос - вы хотите лечить уже субклинический или Вам удобнее ждать манифестного ?
Никакого противоречия нет - мы выбираем тот путь , который более удобен пациенту
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #6
Старый 10.09.2015, 12:32  
mythe mythe вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 04.06.2015
Город: Москва
Сообщений: 6 mythe *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Где здесь написано , что лечение субклинического предотвратит появление манифестного ?
То есть лечение субклинического не предотвратит появление манифестного?? В чем же тогда смысл этого лечения, если оно не останавливает прогрессирование болезни?


Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
НО лечение манифестного обязательно - поэтому и вопрос - вы хотите лечить уже субклинический или Вам удобнее ждать манифестного ?
Я хочу лечить уже субклинический. По какой схеме мне пить тироксин - постоянно даже при нормализации ТТГ или курсами, если так вообще делают?
Спасибо за ваши ответы
Ответить с цитированием
  #7
Старый 10.09.2015, 13:15  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,280 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
[quote=mythe;2282171]То есть лечение субклинического не предотвратит появление манифестного?? В чем же тогда смысл этого лечения, если оно не останавливает прогрессирование болезни?
/QUOTE]
Лечение обязательно при планируемой беременности и может быть желательно при наличии предположительно связанных с заболеванием симптомов. Субклинический гипотироз не обязательно становится манифестным
Лечат не бумажку с анлизами - лечат человека.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #8
Старый 10.09.2015, 13:16  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,280 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от mythe Посмотреть сообщение
По какой схеме мне пить тироксин - постоянно даже при нормализации ТТГ или курсами, если так вообще делают?
Спасибо за ваши ответы
Получать систематически
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #9
Старый 10.09.2015, 13:34  
mythe mythe вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 04.06.2015
Город: Москва
Сообщений: 6 mythe *
Спасибо за ваши ответы и уделенное мне время!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 09:20.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.