Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 10.07.2010, 14:32  
nadiasem nadiasem вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 10.07.2010
Город: юрга
Сообщений: 3 nadiasem *
Увеличились лимфоузлы, это опасно?

Принимаю L-тироксин (50) 30 дней, несколько дней назад увеличились подчелюстные лимфоузлы и менструация идёт уже 10 дней и не кончается. Это опасно? Мой врач в отпуске. Что делать?
Ответить с цитированием
  #2
Старый 10.07.2010, 19:51  
OlSeD OlSeD вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 17.05.2010
Город: Запорожье
Сообщений: 569 OlSeD этот участник положительно характеризуется на форуме
Зачем пьете тироксин?
Ответить с цитированием
  #3
Старый 11.07.2010, 04:39  
nadiasem nadiasem вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 10.07.2010
Город: юрга
Сообщений: 3 nadiasem *
Врач назначил.
Ответить с цитированием
  #4
Старый 11.07.2010, 07:40  
ValentinaP ValentinaP вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 30.06.2004
Город: Москва
Сообщений: 2,837 ValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
читаем как правильно задать вопрос на форуме http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=18627

Скорее всего тироксин тут ни при чем.

Если есть жалобы, а осмотреть вас через интернет мы не можем, нужен очный осмотр терапевта по лимфоузлам и гинеколога по кровотечению.
Ответить с цитированием
  #5
Старый 11.07.2010, 08:29  
nadiasem nadiasem вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 10.07.2010
Город: юрга
Сообщений: 3 nadiasem *
Правильно задаю вопрос

Прошу прощения, действительно задала вопрос неправильно, исправляюсь. Возраст - 31 год, рост 150 см, вес 75 кг. Впервые обратилась к эндокринологу 28 мая 2010. Сделала УЗИ и анализы: ТТГ 4,5; Т4 10,0; УЗИ: правая доля 18*20*56 мм, V=5,8 куб. см
левая доля 18*14*48, V=5,8 куб. см
V железы = 15,5 куб. см
Контуры ровные нечёткие, перешеек 7-8 мм, эхогенность паренхимы понижена, эхоструктура диффузно-очаговая неоднородная с повышенной плотности стромальными структурами, расширенными сосудами, узловые образования не определяются.
Заключение: Диффузные изменения ЩЖ (ХАИТ)
Назначен Йодамарин 200 на 3 месяца, прийти в августе.
Через месяц мне не только не стало лучше, но даже немного хуже (усталость от любого движения) и я обратилась к врачу в областном центре. Врач при пальпации обнаружила уплотнения и попросила сделать УЗИ. Результаты были другими:
Пр доля: 21,6*20,8*50,7 мм; V=10,9 куб. см
Лев доля: 22,4*17,8*53,1; V= 21,0 куб. см
Vжелезы = 21,0 куб. см
Эхогенность смешанная, структура неоднородная с выраженным фиброзом.
Заключение: Диффузные изменения ЩЖ (ХАИТ)
Назначен: L-Тироксин (50), Йодамарин 100, Селен-актив, мазь Эндокринол, Вит Е.
Мама рассказывала мне, что ей тоже назначали препарат Тироксина 20 лет назад и у неё увеличились лимфоузлы.
Вопросы:
1. Это ЩЖ выросла за месяц или первое УЗИ было неправильным?
2. К какому врачу всё-таки идти сначала?
3. Эндокринолог только в другом городе - стоит ли ехать?
Ответить с цитированием
  #6
Старый 11.07.2010, 08:44  
ValentinaP ValentinaP вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 30.06.2004
Город: Москва
Сообщений: 2,837 ValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
1. Это ЩЖ выросла за месяц или первое УЗИ было неправильным?
вопрос к врачам узи. НУжно понимать что 21 это не бог весть какое увеличение.
Цитата:
2. К какому врачу всё-таки идти сначала?
Гинеколог нужен в любом случае. Оценить лимфоузлы может и терапевт.


При первом обследовании: высоконормальный ТТГ и нормальный объем щитовидной железы(диффузные изменения почти у всех). Большой необходимости в препаратах йода не было. Нужен контроль ТТГ через 6-12 месяцев (группа риска по гипотиреозу).

При втором обследовании: умеренное увеличение щитовидной железы, эутироксн+ йодомарин+ селен допустимы, эндокринол и витамин Е не нужны.

Нужен контроль ТТГ через 2-3 месяца от начала лечения и контроль узи через 6-12месяцев.

Прямой связи тироксина с лимфоузлами нет. Не нужно все валить на щитовидную железу. Дополнительно есть избыточная масса тела и нужно исключить другие нарушения.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 20:29.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.