#1
|
|||
|
|||
арушение менструального цикла при СКВ
Здравствуйте! Мне 24 года. В октябре 2007 был поставлен диагноз СКВ. Была проведена пульс- терапия солумедролом( 4р. в/в кап. по 500мг, общая доза- 2г.). За октябрь похудела на 10 кг, мыш. дистрофия и уменьшение ПЖК в основном на нижних конечностях(в сентябре-62кг, с октября и по настоящее время-53кг при росте 177 см).
С ноября 2007 принимаю ежедневно:метипред 32мг, плаквенил 600мг, верошпирон 50 мг. В настоящее время доза метипреда снижается- сейчас составляет 26мг в день. С декабря начали появляться побочные эффекты лек. препаратов: увеличение ПЖК на лице в обл. щёк и подбородка, рост пушкового волоса на лице. С ноября появились нарушения менструального цикла(бывали и раньше из-за нестабильности НС, цикл прежде составлял 26-30 дней)- выделения очень скудные,первые два дня -кровянистые, а на 3 день- мажущие, что для меня не характерно( до октября 2007 кровяные выделения были по 7-8дн.). Последняя менструация была с 9 по 11 декабря. 24 декабря, 9 января, 23 января были небольшие мажущие выделения. Никогда не принимала ОК. Подскажите, пожалуйста, имеет ли смысл сейчас при такой высокой дозе преднизолона сдавать анализ крови на женские(и мужские) половые гормоны? Если да, то какие из них в первую очередь? И как ориентироваться, на какой день после появления выделений сдавать анализ? |
#2
|
||||
|
||||
Не надо - Вы столкнулись с достаточно частым проявлением как тяжелого основного заболевания, так и серьезного, но нужного лечения
Почему Вы настаиваете на необходимости наличия регулярного цикла ( формально добиться его появления нетрудно)?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
|||
|
|||
Дело в том, что у меня произошёл сбой во многих системах организма, поэтому хотелось бы как- то контролировать ситуацию.
На Ваш взгляд, после начала ремиссии основного заболевания(СКВ), может самостоятельно восстановиться деятельность половых желёз? |
#4
|
||||
|
||||
Попробуйте чуть яснее сказать самой себе - что Вам дает регулярный цикл?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
|||
|
|||
Согласна с Вами, в настоящее время-это, наверное, не столь важно.., но если думать о возможности иметь детей....( пусть даже не в скором будущем..)
|
#6
|
||||
|
||||
Правильно - первая проблема в том, что Вы напрямуя связваете метсруации сейчас с детородной функцией в будущем - это не так
Вы замужем и ведете половую жизнь?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#7
|
|||
|
|||
Нет, я не замужем, половой жизни тоже сейчас нет...
|
#8
|
||||
|
||||
Таким образом, у Вас нет проблемы необходимого регулярного цикла как маркера отсутствия беременности
В сухом остатке: смотреть специально гормоны не нужно В зависимости от планируемого лечения основного заболевания врач может обсудить с гинекологом динамическое наблюдение и использование дуфастона по показаниям или же выжидательную тактику до периода уменьшения дозы метиперда ( преднизолона ) до поддерживающей
__________________
Г.А. Мельниченко |
#9
|
|||
|
|||
Огромное Вам спасибо за консультацию!!
|