#1
|
|||
|
|||
Áåðåìåíîñòü è áðîíõèàëüíàÿ àñòìà
Äîáðûé äåíü!
Ïîñëå ðîæäåíèÿ ïåðâîãî ðåáåíêà ó ìåíÿ ðàçâèëàñü áðîíõèàëüíàÿ àñòìà. Ñåé÷àñ ñûíó 6 ëåò, à ÿ ñ òåõ ïîð òàê è ñèæó íà ðàçëè÷íûõ ëåêàðñòâàõ, ò.ê. âñå ýòè ãîäû ëå÷èëàñü è ëå÷åíèå íå ïðèíåñëî îñîáûõ óñïåõîâ. Ïëàíèðóþ âòîðóþ áåðåìåííîñòü, íî ìû ñ ìóæåì ñîìíåâàåìñÿ, ðîäèòñÿ ëè çäîðîâûé ðåáåíîê, åñëè ìàìà óæå 6 ëåò ïðèíèìàåò åæåäíåâíî ëåêàðñòâà: 2 ãîäà Èíòàë è Òåîïåê, ïîñëåäíèå 4 ãîäà Òàéëåä, Òåîïåê, êóïèðóþ ïðèñòóïû Âåíòîëèíîì, îò àëëåðãè÷åñêîãî ðèíèòà ïðèíèìàþ Ôëèêñîíàçå. Ñåé÷àñ íå ìîãó îòêàçàòüñÿ íè îò îäíîãî ïðåïàðàòà. Êàêîâà îïàñíîñòü äëÿ çäîðîâüÿ ìàëûøà îò ïðèåìà ýòèõ ëåêàðñòâ äî è âî âðåìÿ áåðåìåííîñòè??? |
#2
|
|||
|
|||
Îëüãà, áðîíõèàëüíàÿ àñòìà íå ÿâëÿåòñÿ ïðîòèâîïîêàçàíèåì ê áåðåìåííîñòè è ðîæäåíèþ ðåáåíêà. Òàêòèêó ëå÷åíèÿ íóæíî ñîãëàñîâàòü ñ ëå÷àùèì âðà÷îì.
Åñòü ëè ïðèñòóïû íà ôîíå ëå÷åíèÿ? Ïîëüçóåòåñü ëè âû ïèêôëóîìåòðîì? Êàêèå ïîêàçàòåëè? |
#3
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî çà îòâåò. Ïðèñòóïû åñòü, êóïèðóþ èõ Âåíòîëèíîì. Îíè íå ÷àñòû, ïî êðàéíåé ìåðå êàê ðàíüøå. Ñåðüåçíûõ ïðèñòóïîâ íåò, íî ñòàíîâèòüñÿ òÿæåëî äûøàòü è ÿ ñðàçó ïîëüçóþñü Âåíòîëèíîì. Ìãíîâåííî ñòàíîâèòüñÿ ëåã÷å. Ïèêôëóîìåòðîì íå ïîëüçóþñü, äàæå íå çíàþ ÷òî ýòî òàêîå.
|
#4
|
|||
|
|||
Êàê ÷àñòî ïðèñòóïû? Åñòü ëè íî÷íûå ïðèñòóïû?
Ïèêôëóîìåòð - ýòî ïðèáîð÷èê äëÿ ñàìîñòîÿòåëüíîé îöåíêè áðîíõèàëüíîé ïðîõîäèìîñòè, åñëè ïðîõîäèëè àñòìà-øêîëó, äîëæíû áûëè ïîêàçàòü. Òàéëåä íå ðåêîìåíäóåòñÿ ïðèìåíÿòü â 1 òðèìåñòðå áåðåìåííîñòè, òåîïåê ïðè áåðåìåííîñòè íåæåëàòåëåí. Äóìàþ, ÷òî â Âàøåé ñèòóàöèè öåëåñîîáðàçíî îáñóäèòü ñ ëå÷àùèì âðà÷îì âîçìîæíîñòü ïåðåõîäà íà èíãàëÿöèîííûå ñòåðîèäû (òèïà ôëèêñîòèäà).  öåëîì, åùå ðàç õî÷ó ñêàçàòü, ÷òî ÏÐÎÒÈÂÎÏÎÊÀÇÀÍÈÉ äëÿ áåðåìåííîñòè ÍÅÒ. |
#5
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî åùå ðàç çà îòâåò, ê ñîæàëåíèþ ìíîãî ðàáîòû, ïîýòîìó íå óñïåâàþ âîâðåìÿ âàì îòâåòèòü, èçâèíèòå.
ß áû íå íàçâàëà ýòî ïðèñòóïàìè, íî ó ìåíÿ çà äåíü áûâàåò íåñêîëüêî ðàç çàòðóäíåííîå äûõàíèå, ñòàíîâèòüñÿ òÿæåëî äûøàòü, êàê ïðàâèëî, îò ôèçè÷åñêèõ óñèëèé, âûäîõíóòü çàòðóäíèòåëüíî. Íî òàê ÷òîáû áûë ïðèñòóï ñ ñèëüíûì óäóøüåì, òàêîãî óæå äàâíî íå áûëî.  òàêîé ìîìåíò ìíå íóæíî ïðîñòî ñåòü, ñîãíóòüñÿ, è ÷åðåç íåñêîëüêî ìèíóò ñòàíîâèòüñÿ ëåã÷å, íî âñå ðàâíî ÷óâñòâî íåõâàòêè äûõàíèÿ îñòàåòñÿ, ïîýòîìó è ïîëüçóþñü èíãàëÿòîðîì, ÷òîáû óáðàòü äèñêîìôîðò. Ìîé ëå÷àùèé âðà÷ ñîâåòóåò ñíîâà ïðîéòè ïîëóãîäîâîé êóðñ Èíòàëà ïåðåä áåðåìåííîñòüþ, íî ÿ íå óâåðåíà â ýòîì. ×òî âû ìíå ïîâîâåòóåòå, åùå, êðîìå ôëèêñîòèäà? |
#6
|
|||
|
|||
Îëüãà, Âû æå âñ¸ òàêè íà òåðàïèè, íå íàäî íàì ïðèñòóïîâ óäóøüÿ, äîñòàòî÷íî è "ýïèçîäîâ çàòðóäíåííîãî äûõàíèÿ" - áóäåì òàê ýòî íàçûâàòü. Åñëè òàêèå ýïèçîäû áûâàþò êàæäûé äåíü - ñëåäîâàòåëüíî áàçèñíàÿ òåðàïèÿ íåäîñòàòî÷íàÿ.
Ïðèíöèïèàëüíî ëå÷åíèå àñòìû ñòðîèòñÿ íà íàçíà÷åíèè äâóõ òèïîâ ëåêàðñòâ - áðîíõîðàñøèðÿþùèå è ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûå (ÿ äóìàþ, Âû ýòî è ñàìè õîðîøî çíàåòå, âî âñÿêîì ñëó÷àå äîëæíû ). Ñëåäîâàòåëüíî, äîñòàòî÷íàÿ äîçà ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíîãî ïðåïàðàòà (ïîâòîðþñü, ÿ áû ïîøåë ïî ïóòè íàçíà÷åíèÿ èíãàëÿöèîííîãî êîðòèêîñòåðîèäà) äîëæíà ñïîñîáñòâîâàòü óëó÷øåíèþ ñîñòîÿíèÿ. Áîëüøå, ïîæàëóé, íè÷åãî è íå íóæíî. Ðàçóìååòñÿ, ëþáîå èçìåíåíèå òåðàïèè äîëæíî ïðîâîäèòñÿ òîëüêî ïî ñîãëàñîâàíèþ ñ âðà÷îì íà î÷íîé êîíñóëüòàöèè. |
#7
|
|||
|
|||
Äà, ÿ èñïîëüçóþ äâà òèïà ëåêàðñòâ, êàê ïðîïèñàë ìíå àëëåðãîëîã (èìåííî îí, à íå ìîé ëå÷àùèé âðà÷, ïîâòîðþñü, îíà ïî÷åìó-òî íàçíà÷àåò ìíå èíòàë è òåîïåê): Òàéëåä è Âåíòîëèí. Íî êàê ÿ óæå ãîâîðèëà, ïðèñòóïû çàòðóäíåííîãî äûõàíèÿ áûâàþò åæåäíåâíî. Àëëåðãîëîã ñîâåòóåò óâåëè÷èòü äîçó ïðèåìà Òàéëåäà, íå 2 ðàçà â äåíü, à 3 ðàçà, ñ÷èòàåò, ÷òî íåäîñòàòî÷íî. Ñïàñèáî çà ñîâåòû, ïîïðîáóþ åùå ðàç ïðîêîíñóëüòèðîâàòüñÿ ñ âðà÷îì. Ïîïðîáóþ íàñòîÿòü íà âàøåì âûáîðå ëå÷åíèÿ. Ñïàñèáî.
|
#8
|
|||
|
|||
Îëüãà, èíòàë è òàéëåä - ýòî ïðåïàðàòû îäíîãî êëàññà - ñòàáèëèçàòîðû òó÷íûõ êëåòîê. Ýòè ïðåïàðàòû íàçíà÷àþò ïðè ëåãêîé àñòìå, ê íèì "ïîëàãàåòñÿ" èíãàëÿöèîííûé áðîíõîäèëàòàòîð (â Âàøåì ñëó÷àå âåíòîëèí).
Ìîè ðåêîìåíäàöèè íîñÿò ñîâåùàòåëüíûé õàðàêòåð, âûáîð ëå÷åíèÿ îñòàåòñÿ çà Âàøèì âðà÷îì. Ñêàæåì ëèøü, ÷òî ïðàâèëüíåå, ÷òîáû àñòìó ëå÷èë ïóëüìîíîëîã, à íå àëëåðãîëîã (ïðàêòèêà ïîäñêàçûâàåò, ÷òî òàê äåëî èäåò ëó÷øå; íå âäàâàÿñü â ïîäðîáíîñòè - ïî÷åìó). Ðåêîìåíäàöèè ïåðåõîäà íà èíãàëÿöèîííûå ÃÊÑ ìîæíî îáîñíîâàòü ïëàíèðóåìîé áåðåìåííîñòüþ. |
#9
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî.
|