|
#1
14.10.2016, 14:09
|
|||
|
|||
|
Повышен 17 ОН прогестерон при планировании Б
Добрый день!
Мне 26 лет. Рост 167 см. Вес 53 кг. Менструация началась в 14 лет, регулярная, без сильных болей, цикл 28 дней. Начну по порядку. В марте этого года случилась замершая беременность на 5 неделе. Зачатие произошло с первой попытки. Точная причина замершей Б не ясна, так как сошлось несколько факторов. У меня ВПЧ 16 типа на уровне 10 в 6 степени (понижали иммуномодуляторами до беременности, но потом все возвращалось). Так же во время беременности обнаружились хламидии у меня и у мужа. Это была ошибка врача, при планировании Б она не заметила их в моих анализах на инфекции, а я по тогда еще неопытности приняла их за условно патогенные инфекции. При этом гормоны щитовидки, прогестерон, пролактин были в норме (на андрогены не сдавала, признаков не было), кровь в норме. Врач гемастазиолог (по фамилии Вагнер, Ростов-на-Дону) вообще сказала, что одна замершая беременность это не повод беспокоиться и глубоко разбираться. А я, поскольку все же очень беспокоюсь, и мы планируем беременность, даже генетические тесты посдавала, которые указали на проблемы с фолатами, поэтому на данный момент пью фолацин и фемибион-1 по назначению гемастазиолога. На сегодняшний день инфекции пролечены. Остается только ВПЧ-16, который больше нет сил понижать, а кольпоскопия не показывает изменений в клетках. Решила больше его не трогать, я так понимаю, что я носитель. Только использую Эпиген спрей для профилактики. Так вот после замершей беременности, у меня начались прыщи. Сначала не придала этому значение, но потом они перешли в ранг постоянных, воспалительных. С кишечником проблем нет. Кровь по биохимическому анализу в норме. Надеялась что пройдут сами , но не проходят. При этом мы планируем беременность и пробовали два месяца, но не получалось. Последний раз была задержка 4 дня. Я забеспокоилась, тест ничего не показывал, пошла к гинекологу. Сделали узи, врач сказала ждать мес. Месячные пришли на 32 день. Рассказала ей про прыщи, по ее назначению сдала анализ на андрогены на 4ый день цикла (11ого октября), и вот результаты анализа: ДГЭА-сульфат = 259.9 мкг/дл Тестостерон свободный = 0.31 пг/мл Тестостерон общий = 0.39 нг/мг Глобулин, связ половые органы = 103.0 нмоль/л Индекс свободных андрогенов = 1.3 % Андростендион = 1.6 нг/мл 17 ОН-прогестерон = 3.28 нмоль/л Пролактин 304.22 мМе/л на 4ый день цикла Прогестерон 4.10 нг/мл в конце цикла Назначение врача: Мой гинеколог отметила повышение уровня 17 ОН-прогестерона и назначила Дексаметазон по 2 таблетки в день на один месяц, затем пересдать анализы, прийти к ней, ну а потом будем понижать дозу Дексаметазона до 1ой таблетки, а при наступлении Б перейдем на Метипред. А также так как низкий прогестерон в лютеиновой фазе, назначила Дюфастон с 16ого по 25ый день цикла. Вопросы: Перелопатив интернет, я пришла к выводу, что это супер высокая доза Дексаметазона. Подскажите,так ли это? Нужно ли мне его принимать с такими анализами? если нужно, то все-таки какая должна быть доза? Клинические проявления в виде акне вызваны именно повышенным 17ОН прогестероном? Нужно ли понизить этот гормон перед беременностью, или можно продолжать пробовать, или понижать параллельно с планированием? Помогите пожалуйста, очень надеюсь на ваше компетентное мнение. 
|
|
#2
14.10.2016, 18:29
|
||||
|
||||
|
17-ОН-прогестерон не повышен и метипред (а также дексаметазон) не нужны.
Вам не нужно было сдавать эти анализы и нечего лечить.
|
|
#3
14.10.2016, 20:09
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Почему не повышен, если он выше нормы? Или это превышение считается незначительным? И что делать тогда с клиническим проявлением в виде акне, которое началось именно после замершей б. Также цикл сдвинулся, чего давно уже не было.
|
|
#4
14.10.2016, 20:26
|
||||
|
||||
|
Этот уровень 17-ОН-прогестерона ИСКЛЮЧАЕТ заболевание - нВДКН - значит, не повышен.
Цитата:
По поводу акне http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=94701
|
|
#5
14.10.2016, 22:06
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Я почитала инфу по ссылке, спасибо. Буду значит искать другую причину акне. Благодарю за ответы!
|
|
#6
14.10.2016, 23:16
|
||||
|
||||
|
Интересно, с какой стати акне будут "клиническим проявлением повышенного 17-ОН-прогестерона", если это не только не андроген, но даже и вообще не гормон? О чем совершенно определенно написано в учебниках для медицинских институтов.
|
Линейный вид
