#1
|
|||
|
|||
Эндометриоз, КОК и выпадение волос.
Добрый день, уважаемые доктора.
1. Мне 31 год, пол Ж, рост 165, вес в данный момент 60 (в норме 58). Менструация с 12 лет, цикл не регулярный, колебался с 21 до 26 дней, по 5-6 дней. В 2003 году 1 аборт. Больше не было родов и не было абортов. 2. С 2006 были следующие ИППП: Уреаплазма, Микоплазма, Хламидиоз, Трихомониаз, ВПЧ 31 тип. Так же хронический аднексит (обратилась к врачу с болями при половом акте), по УЗИ жидкость в позадиматочном пространстве, гидросальпингс справа (который потом исчез сам собой). Не уверена, что все эти ИППП у меня были, лечились мы практически 3 года от этого всего, и результат то положительный, то отрицательный, у мужа был всегда отрицательный. Потом я просто плюнула, а через год, сменив лабораторию, все анализы оказались отрицательными, кроме ВПЧ (сейчас 10^2). В 2006 году по УЗИ правый яичник был по одному из размеров 60 и в так в динамике 45-60 до апреля 2007г. В апреле 2007 разрыв и вылущивание эндометриоидной кисты. Врач до планирования беременности назначила Жанин, принимала с 2007г. до 2011г. Далее смена гинекологом-эндокринологом на Минизистон в связи с набором веса на Жанине (очень сильно и постоянно хочу есть, когда его принимаю). На Минизистоне через месяц началось обильное выпадение волос и потоотделение. Обращалась к 3-м гинекологам, сказали, такого быть не может. За 2 года я потеряла практически половину волос и в октябре 2013 отменила сама себе прием Минизистона. Волосы сразу же перестали выпадать в течении месяца, ежедневно не более 20 волос. Но 2 месяца очень сильно болел правый яичник во время месячных (обезболивающие не принимала, было терпимо). Обычно, у меня болезненный только первый день менструации, больше ничего не беспокоит и выделения всегда (с 12 лет) - первый день коричневые, 2-3 дня нормальные, 4-6 коричневые мажущие, так всегда, что при приеме КОК, что без них. В феврале 2014 на плановом осмотре гинеколога (выбрала из хорошей клиники лучшего врача) доктор снова посадил меня на Жанин и теперь у меня снова выпадают сильно волосы, порядка 300 в день и снова постоянное чувство голода. Тогда она мне предложила Клайру. На Клайру переходить очень страшно, т.к. читала много отзывов, что на ней тоже сильно выпадают волосы. Самое интересное, что в момент менструации, когда КОК не принимаю, волосы выпадают гораздо меньше. В декабре 2013г. была на приеме у эндокринолога, т.к. в 2011г. был чуть увеличен ТТГ, в этот раз сдавала много анализов различных, по УЗИ - диффузное изменение ЩЖ, больше ничего, заключение доктора - здорова. Гинеколог настаивает срочно рожать, но... С мужем мы развелись (стресса не было, давнее и осознанное решение), сейчас пока я снова найду мужчину, пока дойдет до планирования беременности, это пройдет еще пару лет. За это время я останусь без волос и уже тогда не будет ни мужчины ни беременности. Я сейчас просто в каком то безвыходном положении нахожусь Доктор не назначает никакой диагностики, даже визуального осмотра не было. Может быть у меня за столько лет уже прошел эндометриоз? Хотя, доктор уверяет, что при разрыве кисты произошло обсеменение всех внутренних органов, но судя по слову "вылущивание" в выписке, я так поняла, что разрыв произошел внутри яичника? И так же мне оперировавший меня доктор объяснил, что яичник разрезали, все почистили и зашили. УЗИ после операции ставило заключение "Яичник в состоянии после резекции". Значит наверное обсеменения не было? Была полостная экстренная операция. Сейчас, к сожалению, не могу приложить сканы УЗИ, нахожусь в командировке в другом городе, но до и после операции в УЗИ было написано что-то, похожее, на эндометриоз, и так продолжалось где-то около года после операции (сканы УЗИ, если все-таки будут нужны, смогу выложить на следующей неделе). Посоветуйте пожалуйста, как мне перестать принимать гормоны, пока хоть чуть чуть волос еще осталось, какие есть другие методы лечения эндометриоза, если он у меня вообще есть? Я готова сделать МРТ, лапароскопию, что угодно, лишь бы в слепую вот так не пить гормоны и не остаться без волос. В своем городе я посетила уже наверное всех гинекологов во всех клиниках, и ничего добиться не могу, ни какой-либо диагностики, ни внятных ответов (((( Очень буду благодарна за ответ! Так же писала в эту тему но более коротко. |
#2
|
|||
|
|||
Добрый день.
УЗИ до вылущивания эндометриоидной кисты: 12.2006 - выявлено кзади от правого яичника тубулярной формы образование размерами 20*10мм с однородным анэхогенным содержимым. 03.2007 - правый яичник с анэхогенным включением d=46мм, жидкость в заднем своде После операции: 06.2007 - свободная жидкость в избыточном кол-ве в проекции правых придатков, полость матки расширена щелевидно до 1,5мм, не деформирована, яичники 36/39-19/16-22/21 07.2007- свободная жидкость в позадиматочном пространестве в небольшом кол-ве, левый яичник 37-19-21 изменен за счет появления фолликулов d=6,5-15мм 10.2007 - эхопаталогии не выявлено. 02.2008 - правый яичник смещен, по периферии гиперэхогенные линейные структуры (вероятнее спайки) 04.2008 - эхоструктура миометрия: изменена - в проекции базального слоя определяется несколько мелких включений повышенной эхогенности до 2мм, правый яичник смещен, эхокартина не исключает хронический эндометрит 10.2008 - границы эндометрия с внутренним мышечным слоем четкие, эхографической паталогии не выявлено 08.2009 и 10.2009 - строение миометрия диффузно-неоднородное, эхографической патологии не выявлено 03.2010 и 09.2010 и 01.2013 - строение миометрия не изменено, эхографической патологии не выявлено В октябре 2013 как уже писала выше, я перестала пить минизистон, узи: 01.2014 (24-ый день цикла и то же самое в первый день нового цикла) - тело матки с четкими ровными контурами, размеры нормальные, структура миометрия однородная, шейка матки и цервикальный канал без патологии, толщина эндометрия 10,6мм, структура не изменена, свободная жидкость в малом тазу не определяется, дополнительные образования не выявлены. В феврале 2007 лежала в больнице по поводу лечения хр. эндометрита, хр. аднексита, странно, что не обратили внимания на кисту по УЗи и допустили разрыв. Переписала все то, что отличалось от УЗИ к УЗИ. Ответьте пожалуйста, есть ли у меня где-то на этих УЗИ признаки эндометриоза? Сделать ли МРТ для диагностики или что-то другое может быть? Очень не хочется пить гормоны просто так постоянно Может быть пить какими то курсами специализированные гормоны, а не просто КОК ? |
#3
|
|||
|
|||
Уважаемный доктор DrTatyana, прокомментируйте как-нибудь, пожалуйста. Проблема так и актуальна. Я не думаю, что это нерешаемая проблема и выход только один.
|
#4
|
|||
|
|||
выпадение волос не связано с приемом КОК
надо обследовать обмен железа |
#5
|
|||
|
|||
Цитата:
Если нужно обследовать, по вашему мнению, обмен железа, то какие конкретно обследования необходимо произвести? Я сделаю. П.С. Странно, что вы дали карту за сообщение. Одно сообщение адресовано гинекологам с подробной историей болезни, второе адресовано трихологам, с краткой историей болезни, в связи с тем, что не понятно, с какой стороны проблема. Каким образом не дублируя сообщения тогда обратиться на 2 разных форума? |
#6
|
|||
|
|||
Я так считаю, потому что в мировой литературе есть иные сведения
Читайте важные прикрепленные темы в разделе Алопеция - там есть все необходимые разъяснения об обмене железа ПС - смотрите правила форума |
#7
|
|||
|
|||
Благодарю за ответ! Но, проблема не только в волосах. Есть еще вот такие вопросы (которые к трихологам не имеют отношения):
Цитата:
Цитата:
Есть проблемы с ногами, на фоне приема КОК на ступнях появилась венозная сеточка, а так же жар в ногах, отеки. Сосудистый хирург назначает Троксевазин, Флебоа и т.д. Ну это же невозможно так сидеть постоянно на различных таблетках. К тому же, пару лет как появились проявления хлоазмы. Загоревшая кожа покрывается коричнвыми пятнами и они никуда не проходят, никогда раньше такого не было. |
#9
|
|||
|
|||
Вы можете просто прекратить прием КОК и все
|
#10
|
|||
|
|||
И к каким это последствиям приведет? Я уже слышала это от врачей в Красноярске (переферия), но здесь Москва и ответ тот же. В ответ только "и что ты будешь потом делать?". Я знаю, какие могут быть последствия отмены, при действительном наличии и прогрессировании эндометриоза, за 8 лет начиталась и наслушалась.
Проблема в том, что доктора не знают и не хотят знать, что с этим делать, как диагностировать и вообще "играют в молчанку" при этой теме. "Есть научная литература..." © - вот и весь ответ. В мировой научной литературе может быть и есть иные сведения, а вот интернет пестрит подобными криками о помощи, например ссылки на другие форумы, которые я нашла за 2 минуты просто "загуглив" - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ], [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ], [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ], [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]. Птичьего гриппа тоже когда-то не было, но все когда-то случается в первый раз вопреки мировой научной литературе. После отмены КОК осенью и возобновлением приема прошло 6 циклов, последние 4 я за собой наблюдаю по дням, практически календарь веду в какие дни больше или меньше выпадают волосы. И знаете, без приема КОК они не выпадают, а вы говорите не связано. Конечно, 4 месяца простое совпадение. Получается тупик... по эндометриозу никто отвечать, консультировать и браться за проблему не хочет, и отменить КОК нельзя иначе можно не родить. Я не понимаю создания подобных форумов, где доктора могут отвечать только на среднестатистические вопросы и приглашать к себе на платные консультации (не говорю конкретно об этом форуме), на которые могут ответить в любой бесплатной консультации, но если вдруг что-то выше статистики, в ответ либо тишина, либо не подпадает под мировую литературу. И это я слышу от Московского доктора. Нет слов. Каждый доктор, с которыми я сталкивалась, готов взять деньги за прием и ничем не помочь, а я готова заплатить сколько угодно за оказанную помощь, но что-то докторов таких нет, лучше писать отписки в картах взяв за прием 2 тыс и ничего не делая, чем изучать проблему. Я прошу меня извинить, просто накипело уже. И я понимаю, что, скорее всего, вы меня сейчас забаните перманентом на этом форуме. Пусть будет так, но может быть хоть какая-то капля сознания проснется и на мировую научную литературу хоть кто-нибудь посмотрит как не на аксиому и кому-нибудь в последствии поможет с подобной проблемой. Ну, а я, видимо, дальше буду исктаь тех, кто готов разбираться с проблемой, или, может быть, уже разобрался. А Dr.Volgina еще раз благодарю за консультацию. Ну, а Вас только лишь за потраченное время на чтение моих сообщений и за выданную не по правилам карту (сама модератор форума уже много лет). За оспаривание действий модератора наверное тоже карта полагается или бан |
#11
|
|||
|
|||
Обращайтесь к психотерапевту
На вопросы отвечено - тема исчерпана |