#1
|
||||
|
||||
прошу помощи в постановке диагноза по щитовидке
39 лет, рост 167, вес в среднем 55 +\- пару килограмм. примерно месяц назад заметила снижение температуры тела до 35,8. неделю назад заметила увеличение щитовидки. вроде бы больше никаких жалоб. головными болями страдала всегда, в среднем пару раз в неделю болит. из болезней - ВСД, умеренная гипотония, в последнее время временами переходящая в умеренную гипертонию, гипергидроз, неврит слухового нерва, гастрит, есть смещение кажется 3-4 шейного позвонка. 24 июля сдала анализы ТТГ - 39,9 (норма 0,4 -4,0), АТ-ТПО - 315 (норма менее 35). УЗИ - расположение типичное, контуры - чёткие, ровные, нечёткие (?), капсула - прослеживается, правая доля - 25х22х55, объём 15, левая доля - 23х24х52, объём 14, перешеек - 11, эхогенность пониженная, образования - не визуализируются. заключение - признаки диффузных изменений гиперплазированной щитовидной железы по типу АИТ. скажите, сколько мне ещё осталось?
|
#2
|
||||
|
||||
Уважаемая axinja,
то, что Вы обнаружили при обследовании (я правильно понимаю, что анализы Вы сами себе назначали?), называется гипотиреозом - т.е. пониженной функцией щитовидной железы. При этом ТТГ - гормон. подстегивающий железу - закономерно повышается. Причиной этой состояния является аутоиммунный тиреоидит - поэтому повышены антитела. Что еще следовало бы сделать - это досдать свТ4 (скорее всего, из той же сыворотки). Заболевание лечится приемом адекватной дозы тироксина - т.е. гормона щитовидной железы, которого не хватает. Вам следует обратиться к врачу для назначения лечения. люди, получающие тироксин по поводу гипотиреоза, живут столько же и такой же активной жизнью, как и люди с нормально работающей щитовидной железой. Подробнее - на Тиронете (ссылка прилеплена)
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение: | ||
#3
|
||||
|
||||
В дополнение к инфоромации от доктора Шведовой - беременность, роды когда и планируются ли еще ?
Лечение какого- либо другого заболевания чем угодно в течение последнего года
__________________
Г.А. Мельниченко |
#4
|
||||
|
||||
Анна Шведова, благодарю. Из той же сыворотки не получится понятное дело, придётся сдавать заново. Я просто сдала общие, какие нашла в нете. Господин Мельниченко, детей больше не планирую. Было три беременности, одни роды. Беременности прерваны искусственно. Дочери 16 лет. Я слышала это заболевание наследственное, у моей мамы тот же диагноз. Стоит ли дочери сдать анализы? И какие? И ещё вопрос - нужно ли мне пить йод? Или наоборот, нельзя?
|
#5
|
||||
|
||||
Если в течение последнего года НЕ было беременностей и не было лечения препаратами, могущими изменить функцию щитовидной железы, не приходится думать о послеродовом тироидите с гипотирозом ( это заболевание имеет свои особенности )
Что вы понимаете под термином "наследственное заболевние" , какое заболевание у мамы? Гипотироз?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#6
|
||||
|
||||
Обследовать дочь не нужно, если нет жалоб. Единственное исключение - первый триместр беременности. Йод Вам не не нужен - он не повредит, но и не поможет.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#7
|
||||
|
||||
просто моей маме, когда она обследовалась, врач сказал, что это заболевание передаётся по наследству и если есть дочери, то им нужно тоже обследоваться...года два назад я делала узи и мне сказали, что всё в порядке. нет, беременностей не было. а какие препараты могли вызвать такие изменения? я только пропила курс от хелиобактерий. де-нол, амоксициллин, тинидазол. вроде бы больше ничего такого. каффетин я обычно пью от головной боли. гастрофарм пила. ещё один момент - я тут побродила по подобным врачебным форумам и обратила внимание, что если ТТГ и был увеличен у кого, то максимум в 2-3 раза, а у меня в 10. это просто пугает. почему так?
|
|
#8
|
||||
|
||||
Аксинья, в действие вступает сарафанное радио в полуврачебном исполнении и домыслы, домыслы .. ТТГ может быть даже 700 мед/л при вполне приличном внешнем виде ( отличница в институте - хотя может быть это характеризует институт) Давайте лечить Вас
У мамы ( как и у любой женщины Земли ) есть 10 % шанс гипотроза и 2% - тиротоксикоза, и ничто на Земле не мешает даме 45+ сдать кровь на ТТГ и закрыть вопрос
__________________
Г.А. Мельниченко |
#9
|
||||
|
||||
вот, только что спросила. гипотериоз ей сказали. но у неё железа не увеличена. может быть это моя работа? я работаю на складе химической продукции - краски, лаки и тд. правда уже 3 года как...честно говоря, я просто в шоке - я прочитала про гипотериоз...там такие ужасы пишут! лезут волосы, ожирение, импотенция...неужели всего этого нельзя избежать?
|
#10
|
||||
|
||||
ой, прошу прощения, что приняла Вас за мужчину. просто я "чайник", где тут чего смотреть не знаю, а по украинской фамилии трудно определить пол
|
#11
|
||||
|
||||
Боже мой, ну почему Вы прочитали ужасы и не прочитали главного -
Цитата:
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#12
|
||||
|
||||
да нет, я прочитала...а это правда, что до конца жизни, ежедневно нужно пить этот синтетический гормон? а он сам не даёт прибавку в весе? я сама понимаю, что нужно ко врачу...просто работа...а врача ещё найти нужно...чтобы не рвач был, а именно врач....к сожалению, сейчас очень много таких....нехороших....(ни в коем случае не принимайте на свой счёт!) а может ли размер железы колебаться в течении дня? или меня уже глючит?( мне кажется, что с утра была поменьше, а к вечеру даже небольшой "ком в горле" появился...или это из разряда "у страха глаза велики"?
|
#13
|
||||
|
||||
Прибавку в массе тела дает нехватка тироксина
Сам синтетический тироксин абсолютно аналогичен природному Глюки не украшают жизнь - а проблема лечения гипотироза предельно проста Впрочем, не лечения тоже - см Цитадель Кронина - и тогда конец жизни наступает куда быстрее Мучается же как-то Дж Буш старший на тиросксине уже 25 годков- то в гольф поиграет, то на инагурацию сына придет, то в именье закатится ,, Ну будете и вы также страдать Или Вам давали гарантийный талон в пеленки что бы никогда в жизни ничем не заболеете и сейчас вы готовы предъявлять иск фирме- производителю? И о маме - вы уже не маленькая, мало ли что сказали,ТТГ -то какой?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#14
|
||||
|
||||
хех...кто Джордж Буш и кто я... у Билла Клинтона к примеру тоже потеря слуха, но он может себе позволить слуховой аппарат за 5 тысяч американских рублей, а я никак не могу себе купить хотя бы тысяч за 20 наших деревянных....гарантийный талон не давали, то, что справедливость придумана человеком тоже знаю... просто слишком много и сразу.... насчёт ТТГ - 8, запятая, что-то там...
|
#15
|
||||
|
||||
Итак, о Буше : стоимость его тироксина и вашего одинакова, тироксин - один из самых дешевых препаратов
Но Буш не ноет по пустякам- и это его преимущество О маме - если ТТГ около 8 мед/л и св Т4 нормален, у мамы речь идет о СУБКЛИНИЧЕСКОМ гипотирозе ( если НЕТ препаратов, которые могли бы повысить ТТГ ) и маме предстоит повторное исследование через 3 мес для принятия решения о стойкости повышения ТТГ ( у половины повышение носит нестойкий характер ) Подробно об этом в Тиронет для пациентов
__________________
Г.А. Мельниченко |