Добрый день, мне 30 лет, рост 156, вес 57-58 кг.
Дата исследования: 04.01.11
ТТГ 5.21 (норма 0.47-4.64 mlu/ml)
Т3 св 3.3 (норма 2.23-5.35 р моль/л)
Т4 св 9.29 (норма 9.14-23.8 рмоль/л)
АТ к ТП 60.5 (норма 0-12 Е/мл)
назначен йодомарин 200.
На фоне приема йодомарина 21.03.11:
ТТГ 4.5 (норма 0.23-3.4 ме/мл)
Т4 св 15.9 (норма 11-24 нмоль/л)
УЗИ: правая доля Ш 18 мм, Т 14.6 мм, Д 45.8 мм, объем 6.26 мл;
левая доля Ш 17.1 мм, Т 14.4 мм, Д 43.2 мм, объем 5.53 мл;
перешеек толщина 3.1 мм, общий объем 11.79 мл, контуры четкие ровные, эхогенность смешанная, структура - диффузно-неоднородная за счет участков ткани смешанной эхогенности и ед. фиброзных включений. При цветном доплеровском картировании отмечается повышенние пери и интранодулярной васкуляризации.
Продолжаю принимать йодомарин 200.
26.09.11: ТТГ 3.45 (норма 0.23-3.4 ме/мл)
Т4 св 19.3 (норма 11-24 нмоль/л)
УЗИ общий объем: 9.38 мл,
продолжаю принимать йодомарин 200 больше года.
03.12.12: ТТГ 3.6(норма 0.23-3.4 ме/мл)
Т4 св 17.2 (норма 11-24 нмоль/л).
Для планирования беременности доктор дополнительно к йодомарину 200 назначил эутирокс 0.25.
Через месяц после принятия йодомарина и эутирокса у меня начался дискомфорт в ЩЖ, увеличение.
Результат анализов 14.01.13: ТТГ 0.1 (норма 0.23-3.4 ме/мл)
Т4 св 21.5 (норма 11-24 нмоль/л)
УЗИ общий объем: 14.91 мл.
Вопрос такой: что мне теперь делать? что пить или не пить дальше? Я так понимаю, что ТТГ резко снизился, меня напугал данный результат. Буду благодарна за развернутый ответ. Очень переживаю, продолжаем планировать беременность.

Увеличение если и возникло, то по независимым причинам, крошка эутирокса ни на что не влияет
А вот не наступила ли беременность?

Задержки пока нет(( месячные должны начаться только 21-22.01.
Принимаю сейчас дюфастон с 18го дня цикла 10 дней.

до того, как я узнаю есть беременность или нет, что мне пить или не пить?

Продолжайте прием

Спасибо большое после приема врача я вам отпишусь, очень переживаю.

а может в ЛС вы порекомендуете хорошего врача в городе Томске? если вы конечно обладаете такой информацией

Сегодня была на приеме у врача, она сказала, что увеличение ЩЖ возможно из-за избытка йода и отменила йодомарин, а эутирокс снизила, принимать по 12.5 мкг в день. Контроль гормонов ТТГ и Т4 св через 1.5-2 месяца. Насколько ли правильное лечение мне назначили? и что вы посоветуете?

Договариваетмся так: Вы передаете главному врачу следующее:
Во время моего осмотра по поводу беременности и ТТГ более 3х мед/ мл , при наличии ранее полученной мною консультации заочной от дмн акад директора института Мельниченко ГА , доктор сообщила мне,что железа увеличена (??????) от йода(???)
Объем железы 13 мл при референсе для женщин до 18 мл
И что мне надо получать 12 мкг эутирокса , был отменен йодомарин и назначен контрль ТТГ через 2 мес
Прошу обеспечить мне грамотную осную консультацию, международные консенсусы по ведению лиц с тиропатиями на русский переведены и могут быть получены Вашими докторами .
Ваша подпись

И просьба от меня лично- не все услышанные идиотизмы сразу же писать на форум

а что мне сейчас делать? дайте мне пожалуйста квалифицированную консультацию, сейчас ТТГ 0.1, а дискомфорт в ЩЖ остается неприятным.
Я просто в растерянности. Фамилию врача я могу вам написать только в ЛС.

на сегодняшний день пока не могу сказать о беременности, т.к. задержки пока еще нет.

Если объем железы 13 мл , то при чем здесь увеличение?
Разумеется, если беременности нет, проблем меньше и,пожалуй, можно не писать докладную
Проще следующее: ручонками пощупать железу- болит? Не болит? Увеличена? Если увеличена- легкой походкой на УЗИ- как такое могло случиться, что несколько дней назад все более чем ОК , а сейчас. Вдруг что-то
И ан крови общий, ежели и вправду боль из-за железы- не присоединился ли деструктивный тироидит
Вот для чего нужна была тетечка, а не для глупостей про зобогенный эффект физиологических доз йода или идиотизмов про 12 мкг
Вот и все
Тироксн не нужен, пока нет беременности , йодиды отнюдь не обязательны, а природа неприятных ощущений- истерический ком? - дело различения опытного специалиста

на УЗИ была 12.01.13: результат следующий: общий объем железы 14.91 мл. Я ощущаю дискомфорт и конечно небольшое увеличение железы, т.к. предыдущий объем по УЗИ был 9.38 мл. А дискомфорт начался еще в конце декабря (примерно через месяц, когда начала пить эутирокс вместе с йодомарином 200).

по ощущениям она не болит, просто шарфы мешают, узкая одежда на шее и т.д.

Нижняя граница референса для йодобеспеченных регионов- 18 мл, еще в 70- е годы референсом у женщины в Европе считались 30 мл

Давящие кофточки и воротнички при объеме в 14 мл ( виновата, запамятовала) это неприятные ощущения, не связанные собственно с железой, а вот со страхами - запрсто
Йод может вызвать зоб- но в 1000 раз большие дозы, чем 200 мкг йодида
А вот йодные сетки, Люголь в хвост и гриву, йод каплями в молоко - эти запросто...
Одним словом , вы напуганы- а чем, мы не знаем
Особых проблем железа сейчас не создает