2 дня для мерказолила не срок, он начинает работать через неделю, лучше уж дождаться очередных анализов. Если св Т4 будет выше нормы, это будет поводом для мерказолила( 5мг) и подготовки к повторному радиойоду.
Более быстро скорректировать сердцебиение ( в тот же день) может повышение дозы эгилока (под контролем пульса).

Здравствуйте, уважаемая Валентина!

Привожу результаты анализов от 15.10.2011:

ТТГ=0.014 мМе/л (0.4-4.0 мМе/л)
Св.Т4=11.11 пмоль/л (9-22 пмоль/л)

Самочувствие нормальное. Принимать мерказолил в эти 4 недели я так и не стал, изредка принимал по 25 мг эгелока и избегал перегрева, одевался легче.

Прокомментируйте пожалуйста.
С уважением, С.Г.

здравствуйте
анализы пограничные (субклинический тиреотоксикоз), но пока можно воздержаться от мерказолила.
КОнтроль через 4 недели.
Ситуация пограничная в плане дальнейшей тактики (10 месяцев после радиойода)- на мой взгляд, пока св Т4 будет оставаться в пределах нормы от повторного радиойода можно воздержаться еще в течение нескольких месяцев точно( надежда умирает последней, видели мы случаи стабилизации функции и через 1.5- 2 года после рйт) - нужен частый контроль- но без новых таблеток.
С другой стороны повторный радиойод с максимальной вероятностью "добьет" до цели и избавит от необходимости столь частого контроля гормонов (но нужен будет тироксин).

Если в Нижнем Новгороде все та же система и очередь на 6мес вперед, то я бы может быть место на весну и забронировала (если не требуется предоплата). К весне должен стать ясен дальнейший прогноз (всю жизнь тоже гормоны раз в месяц смотреть не вариант).

В прошлом году очередь подошла быстрее, чем ожидал, (возможно, для комплектования палаты одного мужчины не хватало), предоплаты не было. Меня в Н.Н. готовы принять и раньше, сами звонили не раз, т.к. я - их пациент и, к сожалению, из числа редких случаев (третий из около 1600 чел.) с не вполне удачной историей лечения.
Не знаю пока, как поступить.
А может стоит в следующий раз проверить св.Т3 ? Он вроде реагирует раньше?

да, можно проверить и Т3 (хотя при таком уровне св Т4 врядли он будет высоким).
Точных цифр по России у меня нет - но всеже потребность в повторном радиойоде не такая уж редкость и явно больше заявляемых 0.18% (3 из 1600), в некоторых случаях даже закономерность (при большом объеме).
Я бы не расценивала историю как неудачную, все пока достаточно стандартно.

Это цифры по Нижегородской радиологической лаборатории, мне их озвучили устно по телефону.
Всё-таки не понимаю, почему в сравнении с предпоследним анализом и ТТГ, и св.Т4 несколько снизились? Ведь уже близка нижняя граница для св.Т4.
А неудача лечения была в том, что после РЙТ был рецидив, таких у Н.Н. только трое. Но те двое были с большими объёмами ЩЖ, точно знаю, что один - более 100 см3. А у меня только 33.

Кстати, а как Вы считаете, не пора сделать УЗИ и измерить объём ЩЖ?

Врач не может прощупать железу ?

Уважаемая Галина Афанасьевна, я уже писал выше, что по результатам предыдущего прощупывания я узнал о "бугристости" своей ЩЖ и о том, что её надо срочно "отрезать".

Это единственные руки в Вашем городе ?
Пальпаторно железа при ДТЗ нередко неровная и бугристая -сие д-зу не противоречит , расчет дозы не проводится у Вас на объем или проводится ?

без узи через интернет ставлю что объем от 15 до 25мл. Только это мало что меняет. Если при повторной пальпации будет вопросы выполнение узи их должно будет развеять.

Не понял какую дозу Вы имеете в виду.
Все кировские эндокринологи непреклонны - срочно на хирургию.
P.S.
Повторю свой вопрос, что может быть причиной снижения и без того низкого ТТГ на фоне понижения св.Т4 до 11 пмоль/л при минимуме 9 пмоль/л без приёма препаратов уже 7-ю неделю?

Ну раз я не ответила - не заслуживает того вопрос, расчет дозы йода , Киров не центр вселенной

ОТкройте свою тему

низкий ТТГ может запаздывать с реагированием на изменения уровня св Т4 ( хотя мы уже наблюдали его резкие изменения).
Пока св Т4 в пределах нормы это терпит.

У меня странное впечатление, что мой организм зачем-то добивается понижения св.Т4 до минимального значения. Рост ТТГ наблюдался только при св.Т4 менее 9 пмоль/л (9-22 пмоль/л). В 2009 г. было иначе.