Коагулограмма, дюфастон и возрастнтые риски!

[NadyaY]

Добрый день, уважаемые консультанты!

Возраст 43 года, 3-я беременность, миома (после родов около 3,5 см, вторая 1см)
1-я беременность в 2015 г. естественные роды, девочка 48см, 2860 (ВУЗР 1ст), 8/9 апгар, во время беременности принимала фолиевую и йодомарин.
2-я - ЗБ на 8 нед, выявлена на 13, мутация.
3-я - сейчас 9 неделя, ПМ 02.03.19, принимаю фемибион 1.

По результатам коагулограммы, а также с учетом анамнеза и возраста назначен клексан.

Протромбиновое время 10,2 сек
Протромбиновый индекс 127 %
МНО 0,85
АЧТВ 28,3 сек
Тромбиновое время 17,7 сек
Фибриноген 3,31 сек
Д-ДИМЕР 2809 МКГ/Л
Продукт деградации фибриногена более 5 , но менее 20 мкг/л
РФМК менее 20мкг/л
Волчаночный коагулянт 30 сек.

Прогестерон 52,5нмоль/л
ХГЧ 53132 мМЕ/мл

результаты УЗИ :без особенностей, желтое тело 17 мм, субсер м/у два узла в одной капсуле Д50мм

Прокомментируйте, пожалуйста, назначения.

Вначале проколола 2 укола клексана и поплыла (начались головокружение и головная боль 2 дня подряд), прочитав форум прекратила. Дюфастон не принимала (прочитала инструкцию и не нашла ни одного показания).
Сомнения вызывает возраст и крайне высокий д-димер, но из прочитанного понимаю, что причиной может быть и миома и легкая простуда и волнения на момент забора крови (19.04.19). Но уже не знаю к кому обращаться, беременность желанная и очень боюсь навредить!

[NadyaY]

Назначен клексан 0,4 и дюфастон по 1т 2 р. в день. Фолиевую кислоту предложено заменить на фемибион 1 (хотя бы до середины мая).

[MrsPetson]

Здравствуйте.
Клексан и Дюфастон не нужны.

[NadyaY]

Спасибо за ответ, MrsPetson!

[NadyaY]

Здравствуйте, ув. mrsPetson!

По результатам 1го скрининга (12н.3д.) пороков и аномалий развития плода не выявлено, риск ХА низкий, риск развития преэклампсии и ЗРП низкие.
Но, венозный проток PI 0,70,
Маточные артерии PI 1,095 (видимо испугали)
Опять назначен клексан обязательно! И разговор о густой крови (с возрастом) и почему не колола! И о профилактике плацентарной недостаточности!

Ответьте, пожалуйста:
1.Существуют ли нормы для 1го скрининга по венозному протоку и маточным артериям.
2.Чем может грозить впоследствии снижение этих показателей. В первую беременность в 34-36 недель 2 разных специалиста УЗИ разошлись во мнении по кровотоку. Один ставил снижение, другой говорил, что результат субъективен. Выписывали курантил и актовегин, не принимала.
Вопрос о консультации более чем актуален.

[Dr.Vad]

курантил и актовегин точно не нужны

[MrsPetson]

Ничем не грозят

[NadyaY]

Уважаемые консультанты, спасибо за ответы!