5 протоколов эко

[Alyonushka]

Добрый день!
Планируем беременность 8 лет. Мне 29, супругу 33. Первичное бесплодие.
Женский фактор - эндометриоз 2-3 ст (лапара 2010), гиперплазия (гистера 2010), аденомиоз (гистера) 2012, 46хх
Мужской фактор - олигоастенотератозооспермия, варикоцеле переросшее после операции в 2008 в гидроцеле. Фрагментация днк снижена с 36 до 8,4. Эмис: содержание интактных головок нормальной формы с нормальным строением хроматина и акросомы 1% (нормативные показатели - 4%). Содержание сперматозоидов с прореагировавшей акросомой - 14% (нормативные показатели - не более 20%). Содержание сперматозоидов с деградацией хроматина и акросомы (нежизнеспособные) - 12%. Содержание сперматозоидов с аномалиями морфорлогии аксонемы жгутика - в пределах нормативных - 14% (не более 30%). Среди сперматозоидов с нормальной формой головки выявлена аномальная морфология акросомы (9/23), расширенное субакросомное пространство и "незрелый" хроматин (2/23), расширенное субакросомное пространство (7/23), прореагировавшая акросома (4/23). В 9% сперматозоидов выявлены капсиды вирусов группы герпеса, в том числе инфицировано 13% сперматозоидов с головками нормальной формы. 46 ху.
1 совпадение по HLA.
Анализ на мутации гемостаза сдан, если нужно напишу, врач сказала все нормально.
Уреаплазма леченная, но проявляется периодически 10 в 4
5 протоколов ЭКО.
1 протокол: короткий, стимуляция пурегон, 8 ооцитов, из них 3 эко+икси, 3 эко, 2 незрелые. На 3 сутки получили 4 эмбриона (9ав 6вв 4ав от эко+икси и 3вс от эко), остальные от эко неправильно оплодотворились (0pn b 3pn). Перенос 9ав и 6вв на 3 сутки. ХГЧ менее 1,2.
2 протокол: длинный, стимуляция диферелин, пурегон, менопур, 9 ооцитов, из них 3 эко+икси, 3 эко, 3 перезрелые и незрелые. На 3 сутки получили 4 эмбриона (6в 8в от эко+икси, 4вс 4в от эко), остальные неправильно оплодотворились. Перенос не делали, решили ждать 5 сутки. Остановка развития на 5 сутки.
3 протокол: в естественном цикле, 1 ооцит, 1 эмбрион. На 3 сутки 6ав. Перенос не делали, решили ждать 5 сутки. Остановка (написано cod)
4 протокол: в естественном цикле с менопуром и прегнилом. На 3 сутки 6а. Перенос не делали, решили ждать 5 сутки. Эмбрион начал компактизоваться в морулу и замер.
5 протокол: короткий, стимуляция перговерис, менопур, прегнил, 9 ооцитов, имси+пикси, оплодотворилось 4. Перенос на 3 сутки 7вв и 7вс. Остальные 5вв и 5вс оставили растить до 5 суток, на 5 сутки остановка 7 и 5вс). ХГЧ 8

Прокомментируйте нашу ситуацию, пожалуйста.
Есть у вас в практике удачи в подобных случаях?
В чем причина остановки развития?Генетика, эндометриоз, сперма???
Каковы шансы у 3-х дневных эмбрионов?
Какую схему протокола рекомендуете?
Что нам еще можно проанализировать или пролечить, посоветуйте, пожалуйста.

[Маргарита Аншина]

У вас было три попытки со стимуляцией. На мой взгляд, стоит попробовать длинный протокол с перговерисом и ИКСИ.
Из дополнительного обследования имеет смысл определить кариотип у обоих. И гомоцистеин у жены.

[Alyonushka]

Спасибо за ответ. Кариотип нормальный 46 хх и 46 ху.
Почему считаете, что нужен именно длинный протокол и почему перговерис? Гомоцистеин сдам, напишу. На что он влияет?
Стоит ли делать японский протокол?

[Маргарита Аншина]

[quote=Alyonushka;1966096]Почему считаете, что нужен именно длинный протокол и почему перговерис? Такой протокол более гибкий и по нашему опыту весьма эффективный при не слишком активных яичниках.

Гомоцистеин сдам, напишу. На что он влияет?

Повышенный уровень - на вероятность имплантации, наступление и вынашивание беременности

Стоит ли делать японский протокол?

У нас с ним очень скромные результаты.