#31
|
|||
|
|||
нет не являются
|
#32
|
|||
|
|||
Галина Афанасьевна добрый день! Нуждаюсь в вашей консультации: 8 мес применяю ЗГТ с фоликулометрией( первые 3 месяца фемостон 2/10), потом врач отменила т.к на всех фолликулометриях фоликулы медленно росли и не вызревал доминантный. Последние 5 месяцев схема: 1-14 день Дивигель 1 мг/ 2р. в день, 15-28 Дивигель 1 мг, Утрожестан 200 1 раз в день. На первом таком цикле была овуляция сразу в двух яичниках. На последующих циклах снова фоликулы вырастают до 10 мм и останавливаются. При этом эндометрий каждый цикл вырастает до 12 мм. Пожалуйста прокомментируйте данную схему ЗГТ с точки зрения возможной беременности и объясните мне почему эндометрий растет, а фолликулы нет, ведь это процесс как правило происходит синхронно???
|
#33
|
||||
|
||||
Ничего не понимаю- почему ЗГТ должна создавать доминирующий фолликул?
Эндометрий растет потому, что дают эстрогены, отторгается потому, что дают прогестины - а зачем фолликулометрия?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#34
|
|||
|
|||
Врча решила что эта ЗГТ будет способствовать овуляции и беременности. А фолликулометрия как раз для контроля этого процесса
|
#35
|
||||
|
||||
Боюсь, что идея фейковая.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#36
|
|||
|
|||
Галина Афанасьевна, т.е вы считаете что с точки срения ЗГТ при преждевременной недостаточности яичников эти дозы и схемы оптимальны? А с точки зрения овуляции бессмысленны? Какой тогда способ заставить фоликулы созревать и получать овуляцию? В каждом цикле они до 10 мм не более созревают в 2х яичниках. Но кстати после начала ЗГТ правый оперированный яичник стал давать фолликулы хотябы такого размера и даже 1 раз совулировал. До этого с 2012 года ни на всех узи был максимально 3-4 мм фолликулы
|
#37
|
||||
|
||||
ЗТГ - прекрасная и нужная опция при преждевременном истощении яичников, но никому никогда ни при каких обстоятельствах еще не приходила в голову мысль вызывать с помощью ЗГТ овуляцию
ЗГТ не мешает овуляции - но вероятность овуляции спонтанной при преждевременном истощении не более 8 % К сожалению, логику перестали преподавать в школах нашей страны в 1953 г и вот уже минимум 4 поколения соотечественников даже не прдозревают, что « после чего - либо» не означает» вследствие чего либо» Нужна овуляция= ВРТ, если нужна беременность А зачем овуляция без беременности?
__________________
Г.А. Мельниченко |
|
#38
|
|||
|
|||
Галина Афанасьевна здравствуйте! Вновь необходима ваше экспертное мнение. После года згт в вариантах :Фемостнон2, затем девигель 2 мг+ утрожестан 200, затем прогинову 2мг + дюфастон 200. Затем гинеколог подняла дозу прогинову до 3 мг и в двух цикла было дисфункциональное кровотечение на 14 день. После этого гинеколог отменяет згт. И тут со мной начинается кошмар:бессонница полная, приливы, разбитость, депрессивные состояние. До назначения згт у меня были эпизодические приливы в некоторых циклах, но не на постоянной основе, но такой бессонницы не было. Врач говорит возвращать обратно згт Фемостнон2 пожизненно. Вопрос: если такое понятие как синдром отмены, и могла ли згт подавить выработку собственных?
|
#39
|
||||
|
||||
Нельзя подавить то, чего нет.
не надо получать всю жизнь фемостон - но если не нужны циклы, то могут быть использованы другие препараты. не дающие кровотечения отмены- хоть то же ливиал.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#40
|
|||
|
|||
У меня перед началом згт ФСГ 21, Эстрадиол 290. Климатическая симптоматика была ничтожно по сравнению с той, какая стала после отмены згт. Т. Е я после отмены я стала чувствовать себя в разы хуже. Если нельзя подавить то чего нет то почему моё состояние координально ухудшилось?
|
#41
|
||||
|
||||
Ну, во первых - кАрдинально.
Во вторых - причиной развития приливов и пр. ( вегетативный климактерический синдром ) являются " пульсы" выброса ЛГ и люлиберина гипоталамического в отчет на снижение продукции ингибина и эстрогенов яичниками- и на сколько природа запрограммировала эти пульсы именно у Вас , неведомо. Но вот эта часть ( вегетативный климактерический синдром )_ наиболее неприятная, но , как ни странно , наименее значимая часть айсберга, именуемого "физиологическая, и уж тем более патологическая недостатончоть гонад" Далее по списку идут атеросклероз, переломы костей, урогенитальные расстройства, повреждения кожи и слизистых - и вот эту часть прикрывает ЗГТ - она просто дает то, чего нет или не хватает.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#42
|
|||
|
|||
Я понимаю эту пользу от згт для сохранения здоровья. я не могу понять почему отмена згт вызвала во мне такой синдром зависимости. Почему с тем же уровнем своих гормонов до згт я себя чувствовала себя гораздо лучше. Меня пугает эта физиологическая зависимость, что если згт будут мне противопоказаны в будущем
|
#43
|
||||
|
||||
За время пути собачка подросла
Какие были показания для отмены ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#44
|
|||
|
|||
|
#45
|
||||
|
||||
А почему думали, что их не будет и в чем их дисфункциональность и зачем переходили ?
__________________
Г.А. Мельниченко |