Изменения соска.

[blanka]

Уважаемые доктора, прошу вашего совета.
Мальчик, 4,5 месяцев, на грудном вскармливании. Со слов мамы - первые изменения появились около месяца назад.
При осмотре (очень жалею, что не софтографировала)
Весь процесс локализуется в пределах правой ареолы, которая по периметру окружена венчиком умеренной гиперемии с шелушением. Изначально (со слов мамы) ареола покрылась пленкой-корочкой. На момент осмотра - тонкая корочка остается внизу ареолы, верхняя часть ареолы, центр - ярко розовая, "блестящая" ткань. Очень похоже на разрастающиеся грануляции. Сам сосок мне увидеть не удалось(. Железа под этим образованием не пальпируется. Лимфатических узлы - тоже. При пальпации образование безболезненное. Насчет субъективных ощущений - ребенок пока не высказывается.
Так как действие происходит во Вьетнаме, то смогла отправить только к дерматологу (вроде как кожные изменения?). Дерматолог поставил экзему.
А мне очень не спокойно. Ближащий онколог - в Сингапуре. Соответственно мне нужны четкие обоснования для отправки ребенка туда (и для мамы и для страховой).
Первое, что приходит на ум - болезнь Педжета. Но возможно ли ее развитие в столь раннем возрасте?

[nastassia]

узи делали? есть сомнения- возьмите биопсию

[blanka]

узи не делали. НАсчет биопсии - надо узать, как это все делается. Потому как я только педиатр, и что-то мне подсказывает, что моего направления - недостаточно(

[nastassia]

постарайтесь сфотографировать ребенка, выложите фото здесь.
для начала, если есть сомнения, стоит назначить узи