Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Анестезиология и медицина критических состояний > Вопросы пациентов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 25.09.2015, 00:20
Lindra Lindra вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 23.08.2011
Город: Москва
Сообщений: 194
Сказал(а) спасибо: 123
Поблагодарили 12 раз(а) за 8 сообщений
Lindra *
Фенотип крови

Здравствуйте.
За всю жизнь из операций у меня была только лапароскопия по поводу СПКЯ 20 лет назад и все, больше серьезнее простуды ничем не болела. Всех детей рожала самостоятельно и в срок, беременности без проблем.

А месяц назад у меня было ЭКС.
в 38 недель беременности произошла отслойка 2\3 плаценты, скорая успела довезти до роддома, где сделали операцию, я родила живого ребенка. мы обе были на ИВЛ. меня вводили в медикаментозную кому, кровопотеря 4.5 литра и т.п. (если нужно, могу переписать с выписки - она на 10 листах- диагнозы)
Группа крови у меня 3 положительная, вся кровь, какая была в банке, мне не подошла, сдавали для меня еще 10 человек кровь, не подошла. Оказалось, что из за фенотипа такие проблемы. И только у одного человека был схожий фенотип, только его кровь мне подошла и благодаря ему осталась жива.
В роддоме не спросила. а сейчас задумалась- если не дай Бог в жизни будут операции плановые или экстренные, такая ситуация -между жизнью и смертью- повторится, если случайно не окажется нужного фенотипа крови или то, что произошло при ЭКС это случайность? И если фенотип играет такую важную роль, почему кроме группы крови и резуса не сдают анализ на фенотип?
Я должна знать свой фенотип и сообщать его врачу? И как мне его узнать? В выписке слово "фенотип" я не видела, но, если честно, выписку читала "по диагонали", т.к. пока не отошла от произошедшего. от страха пережитого и чем все могло закончится, не найди врачи нужную мне кровь.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 25.09.2015, 00:24
Lindra Lindra вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 23.08.2011
Город: Москва
Сообщений: 194
Сказал(а) спасибо: 123
Поблагодарили 12 раз(а) за 8 сообщений
Lindra *
Все дети от одного отца, у них моя 3 группа крови положительная. Значит и фенотип у них тоже мой редкий? Им тоже нужно знать свой фенотип на всякий случай?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 25.09.2015, 07:01
DrTatyana DrTatyana вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Россия
Сообщений: 13,750
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 5,252 раз(а) за 5,106 сообщений
DrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В Вашем случае возможно заготовка и хранение собственной крови в банке
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 25.09.2015, 16:45
iris_73 iris_73 вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 17.11.2009
Город: Россия
Сообщений: 260
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 64 раз(а) за 64 сообщений
iris_73 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеiris_73 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
"3 положительная" - это тоже фенотип, но сокращенный, упрощенный, по наиболее важным антигенам. Сейчас вводится в повсеместную практику более точный подбор переливаемых эритроцитов, с целью снижения реакций и осложнений при переливании. Результат фенотипирования сейчас может выглядеть, например, так: А2(II)Rh+ (D+C-c+E-e+).
Лет 20 назад или и в наше время где-нибудь в провинции Вам бы просто перелили В(III)Rh+, но был бы существенно выше риск гемотрансфузионных осложнений, что в Вашем случае могло бы закончиться печально. Поэтому и искали максимально совместимого донора.
Расширенное фенотипирование сейчас активно внедряется, через несколько лет, думаю, будет повсеместным.
Если хотите узнать свой фенотип - обратитесь на станцию переливания крови, опишите ситуацию, попросите сделать фенотипирование. Заодно Вам и подскажут, насколько редкий у Вас фенотип и стоит ли беспокоиться.
Перед плановыми операциями возможна заготовка собственных эритроцитов, но храниться они будут максимум месяц. Возможно длительное (годами) хранение собственных эритроцитов в криозаморозке, но вряд ли эта услуга бесплатная.
С плазмой крови ситуация проще, так как эритроцитов в ней практически нет и такой точный подбор не требуется, достаточно старой системы АВ0 и Rh.

Комментарии к сообщению:
Dr.Vad одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 25.09.2015, 23:09
Lindra Lindra вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 23.08.2011
Город: Москва
Сообщений: 194
Сказал(а) спасибо: 123
Поблагодарили 12 раз(а) за 8 сообщений
Lindra *
iris_73, а могут мне насчет фенотипа в роддоме, где рожала, ответить? Они , наверное, сохраняют историю.

И еще вопрос не про кровь. Уже месяц почти прошел, а я все еще возвращаюсь туда мысленно и по новой переживаю страх, что могло бы случится, если бы.... Истерики пытаюсь сдерживать внутри, но чувствую, что загоняюсь . Как с этим справиться?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 25.09.2015, 23:16
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,382
Поблагодарили 33,228 раз(а) за 31,578 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
чем Вам могут помочь в местном роддоме можно узнать только после официального запроса именно туда, а не на форум/интернет и тп. виртуальные ресурсы;
последнее - к очному психотерапевту.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 26.09.2015, 01:10
iris_73 iris_73 вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 17.11.2009
Город: Россия
Сообщений: 260
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 64 раз(а) за 64 сообщений
iris_73 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеiris_73 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Lindra, посмотрите в выписке, где анализы. Но сейчас для Вас этот фенотип, что в роддоме определяли, имеет чисто теоретический интерес, т.к. при любой госпитализации в стационар группа крови будет браться заново. Таковы новые правила. И не пугайтесь, если вдруг новый анализ не совпадет с прежним по каким-то отдельным антигенам - такое бывает А насчет редкости Вашего фенотипа и т.д. в роддоме Вам ничего не скажут. Так что или идите на станцию переливания и выясняйте все от и до, либо забейте на это пока и радуйтесь жизни. Всего не предусмотришь, а кровь, если что (ттт), перельют ближайшего совместимого фенотипа, совсем без крови не оставят, не бойтесь.

Вы еще не восстановились чисто физически после такого шока - астенизация. Плюс маленький ребенок. Больше отдыхайте, спите, гуляйте, побольше положительных эмоций и все пройдет со временем. Случиться может что угодно с кем угодно. Если с Вами не случилось - значит, не судьба, и нечего загоняться. Но если почувствуете, что сами не справляетесь - к психотерапевту обязательно. Только не к какому попало, а в тот же роддом, например, где врач знаком с послеродовыми депрессиями.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 26.09.2015, 17:20
Lindra Lindra вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 23.08.2011
Город: Москва
Сообщений: 194
Сказал(а) спасибо: 123
Поблагодарили 12 раз(а) за 8 сообщений
Lindra *
iris_73, огромное Вам спасибо за подробный ответ!!!

Муж спрашивал может нужно что-кровь сдать или еще что, доктор сказал все есть, кровь есть в банке.Он уехал со спокойной душой, после этого самое интересное и началось. Потом уже сказали, что вливали плазму-не пошла.

Загоняюсь от ужаса,что еще чуть чуть и могла потерять дочку, винила долго себя в этой отслойке-не легла заранее. Она на 2 балла родилась, после обследования показатели почти все в норме, головной мозг не пострадал, очень надеюсь дальше не появятся никакие неприятные сюрпризы.
Слава Богу попала в руки профессионалов, бились за нас до победного, которым готова руки целовать и всю жизнь буду благодарна за себя и за дочку.

Что странно, несколько раз в свое время писала жалобы в Департамент здравоохранения, реагировали и отвечали моментально. В этот раз написала благодарность роддому, врачам туда же и тишина, никакой реакции. Очень жаль, что департамент не любит хвалить своих сотрудников...
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 26.09.2015, 21:09
iris_73 iris_73 вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 17.11.2009
Город: Россия
Сообщений: 260
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 64 раз(а) за 64 сообщений
iris_73 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеiris_73 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Все, что с Вами и с ребенком было - уже было и прошло. Если Вы будете жить с постоянным комплексом вины по отношению к дочери - Вы превратите и ее жизнь, и свою в ад. Что случилось - то случилось. Значит, именно так и должно было быть. Так что прекратите немедленно переживать - просто запретите себе это. Как только лезут эти мысли в голову - переключайтесь на что-то другое. Послушайте доброго совета.

Если так сильно хотите поблагодарить - напишите на сайт больницы, в прессу куда-нибудь, вариантов масса.

Всего доброго, не болейте)
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 26.09.2015, 23:51
Lindra Lindra вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 23.08.2011
Город: Москва
Сообщений: 194
Сказал(а) спасибо: 123
Поблагодарили 12 раз(а) за 8 сообщений
Lindra *
iris_73. очень, ОЧЕНЬ большое Вам спасибо!!! Вы очень чуткий и отзывчивый человек.

департамент-это был один из способов поблагодарить.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 23.12.2015, 01:02
Lindra Lindra вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 23.08.2011
Город: Москва
Сообщений: 194
Сказал(а) спасибо: 123
Поблагодарили 12 раз(а) за 8 сообщений
Lindra *
Здравствуйте,
я снова тут.
Похоже, не справляюсь я самостоятельно.
У меня все собралось в кучу- и то, что произошло, и паника а вдруг что случится со мной, с детьми, с мужем и возраст мой. Боюсь, что болезнь какую найдут у меня и т.п. Стала бояться оставаться одна дома. Остаюсь, конечно, с малышами, но жду-не дождусь скорей бы кто домой пришел.
Хотя вот сдавала общую кровь, мочу
, гемостаз - не придраться. Офтальмолог смотрел, тоже порядок, невролог- тоже все хорошо, только для " подкормки" мозга т.к. я кормящая назначила актовегин и по две таблетки 3р\день глицин.

Единственное - во время беременности принимала тироксин (ТТГ был повышен) 125 и два месяца после ту же дозировку. Сдала ТТГ - 0.21. Гинеколог сказал снизить до 75 тироксин, я две недели пила , сегодня была у эндокринолога. она сказала отменить тироксин полностью. мол это передоз дает такую повышенную тревожность.

Самостоятельно начала принимать Диприм, но как то не очень много толку. тревожность не уходит. Даже не тревожность, а паника.

Что мне делать? Пожалуйста, помогите мне!!!! Я хотела к психотерапевту. Пошла, но поняла, не потяну - 3 тыс\час, нет таких денег.

Что со мной, почему меня так колбасит?? Как освободиться от этого?
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 23.12.2015, 01:31
DrTatyana DrTatyana вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Россия
Сообщений: 13,750
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 5,252 раз(а) за 5,106 сообщений
DrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
вам нужна консультация и помощь психиатра - вы можете обратиться в ПНД по месту жительства

Комментарии к сообщению:
Dr.Vad одобрил(а):
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:46.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.