Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 25.10.2019, 15:37  
Elvis1994 Elvis1994 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.10.2019
Адрес: МО
Сообщений: 16 Elvis1994 *
Образование в доле ЩЖ

Здравствуйте, прошу вас проконсультировать меня,т.к к очному эндокринологу попаду не скоро.
Дело в том,что когда я делала УЗИ лимфоузлов шеи,специалист УЗИ обратил внимание на наличие образования в одной из долей щитовидной железы и порекомендовал сделать УЗИ щитовидной железы. Я сделала ,результаты исследования в приложенной фотографии исследования.
О себе : 26 лет,пол женский ,не рожала ,абортов не было,вес 63 кг рост 158.

Прокомментируйте,пожалуйста данное заключение и подскажите что теперь с этим делать? Записываться на пункцию ?
Изображения
Тип файла: jpeg 7AC8A952-5390-4C76-BC97-34179DB16B7A.jpeg (1.55 Мб, 39 просмотров)
Ответить с цитированием
  #2
Старый 25.10.2019, 16:59  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 97,634 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вас беспокоили увеличенные лимфоузлы - стоит рассказать детально, как и после чего Вы их обнаружили. Что на ОАК.
Надо уточнить работу железы - ТТГ крови
Стоит рассказать о семейном и личном анамнезе
Возможно , появятся еще идеи у очного врача.
Возможно, будет проведена пункционная биопсия.
Как видите, это не разговор заочный.
Вы из Московской Области- очень советую получить второе мнение в НМИЦ эндокринологии
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3
Старый 25.10.2019, 19:17  
Elvis1994 Elvis1994 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.10.2019
Адрес: МО
Сообщений: 16 Elvis1994 *
Спасибо большое за ваш ответ.
Вот результаты анализа крови,делала на днях.

Клинический анализ крови
Моноциты, абс.
0.46 тыс/мкл 0.20 - 0.95 тыс/мкл
Лимфоциты, абс.
2.11 тыс/мкл 1.18 - 3.74 тыс/мкл
Нейтрофилы, абс.
5.01 тыс/мкл 1.56 - 6.13 тыс/мкл
Базофилы, %
0.5 % < 1.0
Эозинофилы, %
1.2 % 1.0 - 5.0 %
Моноциты, %
6.0 % 3.0 - 11.0 %
Лимфоциты, %
27.4 % 19.0 - 37.0 %
Нейтрофилы (общ.число), %
64.9 % 48.0 - 78.0 % При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6%
Лейкоциты
7.71 тыс/мкл 4.50 - 11.00 тыс/мкл
Тромбоциты
289 тыс/мкл 150 - 400 тыс/мкл
МСHС (ср. конц. Hb в эр.)
34.1 г/дл 32.0 - 36.0 г/дл
MCH (ср. содер. Hb в эр.)
28.7 пг 27.0 - 34.0 пг
RDW (шир. распред. эритр)
11.7 % 11.6 - 14.8 %
MCV (ср. объем эритр.)
84.1 фл 81.0 - 100.0 фл
Эритроциты
4.53 млн/мкл 3.80 - 5.10 млн/мкл
Гемоглобин
13.0 г/дл 11.7 - 15.5 г/дл
Гематокрит
38.1 % 35.0 - 45.0 %
Эозинофилы, абс.
0.09 тыс/мкл 0.00 - 0.70 тыс/мкл
Базофилы, абс.
0.04 тыс/мкл 0.00 - 0.20 тыс/мкл
СОЭ (по Вестергрену)
7 мм/ч

Лимфоузлы проверяла связи с тем,что после ангины ,через некоторое время я потрогала шею под челюстью и обнаружила лимфоузлы,потом пошла на УЗИ далее к врачу сходила после направили на пункцию лимфоузла,по результатам цитологии выявили «...Материал представлен элементами различной степени зрелости преимущественно пролимфоцитами и лимфоцитами,единичные плазматические клетки и лимфоциты. Гиперплазия лимфоузла».
Ответить с цитированием
  #4
Старый 25.10.2019, 19:18  
Elvis1994 Elvis1994 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.10.2019
Адрес: МО
Сообщений: 16 Elvis1994 *
А по поводу семейного анамнеза ,из родственников, у моей мамы сахарный диабет второго типа и гипотериоз
Ответить с цитированием
  #5
Старый 25.10.2019, 19:26  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 97,634 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
То есть ни малейших отягощающих обстоятельств нет, увеличенный лимфоузел не связан с образованием в железе , и, если бы мы жили в 20 веке и не были бы столь умными, никто не узикал бы железу в надежде найти нечто. Вполне возможно, что мы нашли микрокарциному, которая-то помешает жить дот100000 лет, мб, за узел вообще принят фокальный тиреоидит... так что очно нужно:
1,УЗИ экспертного класса ( НМИЦ эндокринологии)
2. ТТГ крови
__________________
Г.А. Мельниченко

Последний раз редактировалось Melnichenko, 25.10.2019 в 21:36.
Ответить с цитированием
  #6
Старый 25.10.2019, 21:11  
Elvis1994 Elvis1994 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.10.2019
Адрес: МО
Сообщений: 16 Elvis1994 *
Я поняла,спасибо запишусь...
Получается,что нет шансов на то,что это не онкологическое образование?
Ответить с цитированием
  #7
Старый 25.10.2019, 21:19  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Адрес: Волгоград
Сообщений: 13,491 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Elvis1994 Посмотреть сообщение
Получается,что нет шансов на то,что это не онкологическое образование?
То есть? С чего Вы сделали такой неожиданный вывод?
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #8
Старый 25.10.2019, 21:35  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 97,634 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Вполне возможно, что мы нашли микрокарциному, которая-то помешает жить дот100000 лет, мб, за узел вообще принят фокальный тиреоидит... так что очно нужно:
и
Обьясните мне, Песталоцци и Ушинского ради, как Вы могли сднлать саой более чем странный вывод из этого текста?
__________________
Г.А. Мельниченко

Последний раз редактировалось Melnichenko, 26.10.2019 в 20:30.
Ответить с цитированием
  #9
Старый 26.10.2019, 20:29  
Elvis1994 Elvis1994 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.10.2019
Адрес: МО
Сообщений: 16 Elvis1994 *
Галина Афанасьевна ,Юлия выводы я сделала после того,как увидела сообщение о том,что это может быть карцинома..
Я записалась на УЗИ и на консультацию эндокринолога в ЭНЦ,только я не совсем поняла,что значит «УЗИ экспертного класса»,нужно было к конкретному специалисту записываться ?

По анализу крови на ТТГ результаты такие : 0,676 мЕд/л референсные значения 0,4-4.0
Ответить с цитированием
  #10
Старый 26.10.2019, 20:31  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 97,634 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нет, не к конкретному сказать: УЗИ экспертного класса
На каком языке слова - мб микрокарциома, мб очаговый тиреоидит означает: нет шансов, что это не онкозаболеване? Или с словаре что значит?
Ну что за ерунда?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #11
Старый 27.10.2019, 07:32  
Elvis1994 Elvis1994 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.10.2019
Адрес: МО
Сообщений: 16 Elvis1994 *
Галина Афанасьевна,я так понимаю,что мне нужно перезаписаться на УЗИ ?так как когда я звонила меня записали к Дмитриевой М.О,и этот специалист в данном случае не подойдёт?
Ответить с цитированием
  #12
Старый 27.10.2019, 08:24  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 97,634 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Подойдёт- расскажите о нашей переписке
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #13
Старый 30.10.2019, 13:36  
Elvis1994 Elvis1994 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.10.2019
Адрес: МО
Сообщений: 16 Elvis1994 *
Добрый день,Галина Афанасьевна. Я сделала УЗИ в ЭНЦ,так же показала специалисту предыдущие результаты УЗИ ЩЗ.
Специалист ответил мне,что в прошлом УЗИ мне не так измерили размер образования .
Так же специалист посоветовал сделать пункционную биопсию образования в ЩЖ.
Я прикладываю результат проведённого исследования,посмотрите пожалуйста.
Изображения
Тип файла: jpeg 8715989D-57CF-4FA3-882E-AFBD0C8500DC.jpeg (1.56 Мб, 33 просмотров)
Ответить с цитированием
  #14
Старый 31.10.2019, 09:13  
Elvis1994 Elvis1994 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.10.2019
Адрес: МО
Сообщений: 16 Elvis1994 *
А еще, меня удивило то, что в первом УЗИ был перинодулярный кровоток, а в этом УЗИ смешанный. Как такое могло произойти за столь короткое время?....
Ответить с цитированием
  #15
Старый 31.10.2019, 09:30  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 97,634 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да никак - это так увидели, не заморачивайтесь - основания для биопсии есть
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 08:30.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2019, Jelsoft Enterprises Ltd.