Гемоглобин понижен, ферритин повышен,пойкилоцитоз

[MartaRo]

Добрый день!
Пожалуйста, разъясните анализы и посоветуйте, на что обратить внимание в плане своего здоровья?
Дано: мужчина, 42 года, 87 кг, 174 см рост. Беспокоит частая усталость, сонливость. Из имеющихся заболеваний- язвенная болезнь 12пк, ГЭРБ, увеличение печени с диффузными изменениями в ней.

Были сданы:
Клинический анализ крови:

Эритроциты 4.79 (4.00-5.50)
Гемоглобин 135 г/л (130-170)
Гематокрит 44 (40-48)
Средний объем эритроцита 92.0 фл. (80.0-99.0)
Среднее содержание Хб в эритроците 29.9 пг. (27.0-33.3)
Средняя концентрация Хб в эритроците 325.0 г/л (310.0-380.0)
Индекс распределения эритроцитов по объёму 15.1 * % (12.0-15.0)
Тромбоциты 219 (180-320)
Средний объем тромбоцита 10.2 фл. (7.4-10.4)
Лейкоциты 6.00 (4.00-9.00)
Соэ 2 мм/час (0-15)
Заключение: пойкилоцитоз

Ферритин 186 мгк/л (30.00-400.0)

Беспокоят показатели низкого гемоглобина и достаточно высокого ферритина, а также выявленный хоть и незначительный пойкилоцитоз (может ли он являться следствием даных по гемоглобину и ферритину ?).

Заранее благодарю за ответ!

[Dr.Vad]

Увеличенная печень может быть вследствие (не)алкогольного жирового гепатоза в зависимости от Ваших пристрастий и их сут.доз, преданемия и не низкий ферритин - вследствие этих проблем, если Ваш вес растет, то скоро начнется ожирение-1, что еще больше ухудшит Ваше самочувствие

[MartaRo]

Очень благодарна за Ваш ответ, уважаемый Доктор!

Вес такой всегда , практически без изменений. Питание сбалансированое ( не едим острое, жареное и тп), алкоголь совсем не употребляет уже много лет.
Я так понимаю, что нужно заниматься печенью, приведением её в порядок? И тогда показатели крови могут прийти в норму? И препараты железа в данной ситуации нельзя?

Благодарю Вас за внимание!

[Dr.Vad]

Кроме нарушения функции печени, повышенный/ложнонормальный ферритин бывает при дефиците В12 и фолиевой, исключите их, если они будут обнаружены и откорректированы, то гемоглобин повысится и ферритин снизится менее 100

[MartaRo]

Сердечно благодарю Вас за консультацию!
Будем заниматься решением проблемы!