Железодефицитные новости

[Dr.Vad]

ферритин при дефиците или избытке железа плюс другие маркеры обмена железа, некоторые моменты о ферритин-связанном железе

Re-examining ferritin-bound iron: current and developing clinical tools
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Dr.Vad]

Intravenous iron феринджект – personal experience of 1000 consecutive
infusions

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Dr.Vad]

лечение тяжелой (менее 70 г/л) и крайне тяжелой (менее 50 г/л) анемии в/в железом, ответ по лечению после 1000 мг в среднем через 10 дней повышение гемоглобина свыше 80 г/л в 70%

At an average of 10 days after the first infusion, 33 patients (70.2%) had reached Hb values of more than 8.0 g/dL. The three patients with a Hb of 3.7, 3.8, and 3.8 g/dL at the second assessment reached Hb levels of 6.8, 7.4, and 7.5 g/dL, respectively.
---
A synchronized approach between emergency department and anemia clinic to intravenous iron treatment for very severe (Hb <7.0 g/dL) and extreme (<5.0 g/dL) iron-deficiency anemia: short-, medium- and long-term efficacy and safety analysis
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Dr.Vad]

Феринджект для лечения ЖДА у пациентов с атрофическим гастритом - гемоглобин поднялся на 31 г/л через 3 мес., рецидивы анемий в основном у женщин через 2 года

Nutrients. 2023 Sep 28;15(19):4199.
Efficacy and Safety of Intravenous Ferric Carboxymaltose Treatment of Iron Deficiency Anaemia in Patients with Corpus Atrophic Gastritis: A Retrospective Study
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Dr.Vad]

еще один обзор о роли железодефицита в возникновении различных пси-отклонений и заболеваний у детей: тезисы и основные моменты по ссылке

Iron Deficiency in Attention-Deficit Hyperactivity Disorder, Autism Spectrum Disorder, Internalizing and Externalizing Disorders, and Movement Disorders Child Adolesc Psychiatr Clin N Am. 2023 Apr;32(2):451-467.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Dr.Vad]

более высокое содержание железа в рационе ребенка с антителами, предрасполагающими к развитию диабета 1 типа, снижает риск возникновения диабета в 3 раза, подробнее:

In children with IA, high iron intake (as defined as above the 75th percentile, > 20.3 mg/day) was associated with decreased risk of progression to T1D compared to moderate iron intake (as defined by the middle 25-75th percentiles, 12.7-20.3 mg/day) (adjusted hazard ratio (HR): 0.35; 95% confidence interval (CI): 0.15, 0.79).
---
Investigating iron intake in risk of progression from islet autoimmunity to type 1 diabetes: The diabetes autoimmunity study in the young
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Dr.Vad]

Опыт лечения феринджектом пациенток с фибромиалгией и ферритином менее 60: перед этим их лечили пероральным железом, НО на фоне лечения их ферритин так и не повысился выше 60, их оценка по шкале Fibromyalgia Impact Questionnaire снизилась в 2.5 раза с 54 до 21:

This study was conducted on 90 female patients >18 years of age with ferritin <60 mcg/dL who presented to the Internal Medicine outpatient clinic in a large tertiary care hospital in Eskişehir, Turkey, with FM symptoms. Patients were selected from women who had previously received oral iron therapy for at least 3 months and whose ferritin could not be increased to >60 mcg/dL. Patients who met the 2010 criteria of the American College of Rheumatology for fibromyalgia were included in the study. Patient characteristics and laboratory parameters were recorded. The Fibromyalgia Impact Questionnaire (FIQ1, FIQ2) was applied and compared before and after IV iron treatment.

The mean age of the patients was 40±12 years (18-83). There was a significant change in the total score (FIQ1 mean: 54, FIQ2 mean: 21) and all parameters of the FIQ questionnaire after ferric carboxymaltose treatment (p<0.0001).
---
Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2023 Nov;27(21):10375-10380.
Ferric carboxymaltose therapy reduces pain and improves the quality of life in female patients with fibromyalgia.

[Dr.Vad]

новая публикация о лечении женской алопеции железом из Тайваня - жд был в 70% (Hb 120 g/L, ферритин 5.1 ng/mL), чем раньше было начато лечение в течение 6 мес. и выше ферритин при лечении, тем лучше женщины субьективно отзывались про отрастание новых волос, доктора рекомендуют повышать гемоглобин более 130 г/л и ферритин более 60:

Iron deficiency (ID) was defined as serum ferritin level <60 ng/mL. The hair condition, ferritin, and Hb levels were monitored every 3 months after supplementation.

A total of 155 patients were recruited. The etiologies of FA were diverse; the top five etiologies were nutrient deficiencies (83.9%), autoimmune (14.8%) and thyroid (7.7%) diseases, psychological stress (12.3%), and coronavirus disease 2019 (COVID-19) vaccination (6.5%). ID accounted for 70.3% of cases. The disease duration was an important prognostic factor for the improvement of serum ferritin. Patients with subjective improvement of hair regrowth also had more increase of ferritin levels after iron supplementation. The corresponding ferritin level for female anemia (Hb 12.0 g/dL) was 5.1 ng/mL, lower than the adequate level for hair growth (40-60 ng/mL), the corresponding Hb level of which was 13.1-13.8 g/dL.

We suggest to redefine the serum ferritin level ≥60 ng/mL, with the corresponding Hb ≥130 g/L as the normal range for early diagnosis. Initiation of iron supplementation within 6 months would result in a better prognosis.
---
Tzu Chi Med J. 2023 Aug 22;35(4):322-328.
Diagnosis and treatment of female alopecia: Focusing on the iron deficiency-related alopecia

[Dr.Vad]

дефицит железа и жда ухудшают качество сна в 1.5-2 раза, тогда как дефицит или недостаток витамина Д уменьшают длительность сна на 20-25%, сочетанные дефициты железа и витамина д усиливают свой отрицательный эффект на качество сна у менструирующих женщин:

ID and IDA were associated with poor sleep quality, with 1.42 (95%CI: 1.02, 2.00) and 2.08 (95%CI; 1.29, 3.38) higher odds respectively, whereas VDD and VDI were significantly associated with short sleep duration, with 1.26 (95%CI: 1.02, 1.54) and 1.22 (95%CI: 1.04, 1.44) higher odds respectively.

Subjects with both nutritional deficiencies had significantly higher odds of poorer sleep quality compared to subjects with neither condition. For sleep quality, a significant multiplicative interaction was observed between ID and VDD (p-value= 0.0005).
---
J Nutr. 2023 Nov 30:S0022-3166(23)72751-X.
Iron Deficiency and Vitamin D Deficiency Are Associated with Sleep in Women of Reproductive Age: An Analysis of NHANES 2005-2018 Data

[Dr.Vad]

Секс, враки и ЖД - ферритин менее 50 должен быть общепринятым критерием дефицита железа для всех:

Studies have shown that 30%-50% of healthy women will have no marrow iron stores, so basing ferritin cutoffs on the lowest 2.5% of sampled ferritins is not appropriate. In addition, several lines of evidence suggest the body physiologic ferritin “cutoff” is 50  ng/mL.
---
Hematology Am Soc Hematol Educ Program. 2023 Dec 8;2023(1):617-621.
Sex, lies, and iron deficiency: a call to change ferritin reference ranges

[Dr.Vad]

любопытная статья из Шанхая - низкий ферритин как менее 20-25 в первом триместре ассоциировался с более высоким ТТГ и более высоким риском угрозы выкидыша и преждевременных родов примерно в полтора раза по сравнению с цифрами ферритина более 20-25, статья в полной версии и все остальные параметры по гемоглобину ферритину, тироидным гормонам и во втором триместре в таблицах по ссылке, авторы заключают следующее:

...Iron deficiency frequently happens in an invisible way and because hypothyroxinemia during pregnancy can negatively hinder the neurodevelopment of offspring and prematurity or preterm birth...

Association Between Serum Ferritin Levels in Early Pregnancy and Thyroid Function and Pregnancy Outcomes in Chinese Population
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Dr.Vad]

наблюдение от японцев за пси-детьми 6-15 лет с только низким ферритином - лечение жд в течение 12 недель улучшило только ферритин (остальные показатели красной крови остались прежними), что сопровождалось улучшение пси-шкал, вся инфа по ссылке в полном тексте - их заключение: всем таким детям не взирая на пси-диагноз лечить дефицит железа, что сопровождается заметным улучшением их самочувствия и поведения:

The most prevalent physical symptoms were fatigability and insomnia. The CGI-S, PSQI, and CES-D scores decreased significantly following iron supplementation, whereas the scores of almost all POMS subscales improved significantly at week 12. No participant had hemoglobin levels <12 g/dL. Serum ferritin concentration increased significantly, whereas Hb and MCV remained unchanged. Iron supplementation can improve the hypoferritinemia-related psychological symptoms of children and adolescents, such as poor concentration, anxiety, depression, low energy and/or irritability.

J Nippon Med Sch. 2022 May 12;89(2):203-211.
Iron Supplementation for Hypoferritinemia-Related Psychological Symptoms in Children and Adolescents
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Dr.Vad]

2024 Expert consensus guidelines:
Intravenous iron uses, formulations, administration, and management of reactions

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Dr.Vad]

недавняя публикация из Турции показывает как часто дефицит железа вызван одной или многими причинами в разных группах среди 300+ пациентов ЖД клиники - менструирующие и женшины в менопаузе, мужчины; критерии жд ниже:

ferritin levels below 30 mcg/L If there is a background of chronic disease, the levels should be <100 mcg/L or between 100-300 mcg/L and transferrin saturation should be below 20%.

331 patients. Women of reproductive age were the majority of patients admitted to the clinic (86.7%, n=287). Men represented 6.3% of the sample (n=21), and postmenopausal women accounted for 7.0% (n=23). The mean ages were 37.6±9.05, 49.2±15.49 and 57.8±10.84 years, respectively. The overall sample's rate of multiple iron deficiency causes coexisting was 33.5% (n=111) and the subgroups showed similar frequencies for the coexistence of multiple causes.

Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2024 Jan;28(2):469-476.
doi: 10.26355/eurrev_202401_35046.
Coexistence of multiple causes in patients with iron deficiency

[Dr.Vad]

вот такое наблюдение от китайских докторов - и у взрослых жд/а повышает риск отита:

the relationship between iron metabolism and chronic suppurative otitis media (CSOM) in adults aged 20–60 years.

61 patients with CSOM and 61 controls included in the study. In the case group, 16 out of 61 patients (26.2%) had low ferritin levels and in the control group, 1 out of 61 patients (1.6%) had low ferritin levels (p < .001). In the case group, 6 (9.8%) of 61 patients had IDA, and in the control group, there were no patients with IDA among 61 patients (p = .027).

Iron deficiency may be considered a potential risk factor for chronic suppurative otitis media...

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

про детей жд/а и отиты несколько годами ранее из Турции:

The Association between Iron Deficiency and Otitis Media with Effusion
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]