#1
|
|||
|
|||
B12-дефицитная анемия, коррекция на фоне приёма Метформина
Здравствуйте, Вадим Валерьевич,
Проконсультируйте, пожалуйста. Жен., 74 года, рост 155, вес 64 (моя мама). В 2014 г , в 67 лет - РМЖ (мастэктомия и химиотерапия), проходит регулярные проверки. Сахарный диабет 2 типа. Более 10 лет - принимает Метформин, Диабетон. Сейчас сдали анализы частным образом для контроля. + я добавила анализ на B12. Анемия и дефицит B12. Уточните, пожалуйста, как лучше корректировать состояние. Из симптомов - есть повышенная утомляемость все-таки. 1. 10 уколов Цианокобаламина (500 дозировка) через день и далее 1-2 раза в месяц постоянно, не мало? 2. Когда лучше проконтролировать анализы, после 10 уколов? Метилкобаламин в таблетках, не удержал уровень, хотя я не зная результатов, давала мало и редко, посл курс - 1 месяц в январе 2021. Либо уровень был ещё ниже, чем 131. Эндокринолог ни разу не направлял на анализ B12. Спасибо Вам. |
#2
|
||||
|
||||
чтобы метил-кобаламин держал уровень - его нужно принимать регулярно ежедневно, как метформин, а не курсами, своей бы родной маме болючие уколы бы не назначал
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо Вам большое.
|
#4
|
|||
|
|||
Добрый день,
уточните, пожалуйста, для ежедневного приема какая дозировка лучше: 500 мкг или даже 1000? |
#5
|
||||
|
||||
лучше 1000 мкг
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#6
|
|||
|
|||
Вадим Валерьевич, добрый день
сейчас начал действовать запрет на доставку B12 в РФ с iherb нашла альтернативу Piping Rock - сайт и бренд, подскажите, пожалуйста, нормальный ли это вариант, если Вам известен этот бренд? могут доставить метилкобаламин из США |
#7
|
||||
|
||||
вроде бы нормальный на первый взгляд, в РФ кобаламин от солгара должен быть в аптеках
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
|
#8
|
|||
|
|||
Здравствуйте, может быть и пригодится инф., Solgar B12 - у нас официально не зарегистрирован в РФ. Представительство предлагает «обратить внимание на B-Complex”.
Пока что взяли метилкобаламин в одном из интернет-маркетов, так сказать, у тех, кто перепродаёт. |
#9
|
|||
|
|||
Здравствуйте, Вадим Валерьевич,
проконсультируйте, пожалуйста Жен. 76 лет, рост 155, вес 60 кг Самочувствие в целом нормальное сдали кровь по направлению Эндокринолога (СД 2 типа) и Хирурга (проблемы с диабетич стопой). Летом 2023 была травма стопы лечилась август-сентябрь (флегмона- операция, антибиотики и антисептические, и заживляющие средства местно). Сейчас - палец надавила, опять антибиотики Амоксициллин+клавулановая кислота + антисептики. Врачи назначили сдать кровь. Уже на фоне антибиотика. + принимает постоянно: Дальнева 8+10 и Антистен (антигипоксант). По рез-там снижен гемоглобин, Хирург рекомендует консультацию гематолога. (Б12 принимает профилактически (возможно с пропусками). Вопрос мой: возможно ли это тоже из-за Диабета и нефропатии? или как быть... Подскажите, пожалуйста. |
#10
|
||||
|
||||
анемия может быть из-за хр. воспалительного процесса, если будет прогрессировать, то можно подумать о назначении епоетина, витамин д она принимает?
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#11
|
|||
|
|||
спасибо
витамин Д, так сказать, периодически. В ковидное время - более регулярно. уточните, пожалуйста 1. стоит попробовать железо и гр Б - проверить, может сработает? через месяц, например 2. сахарный диабет - как раз считается воспалительным процессом? |
#12
|
||||
|
||||
1 нет нужды, железо плохо усваивается на фоне воспалит. процесса;
2 диабет да, то бактер. осложнения диабета являются воспал. процессом, так заведено генетически, что когда организм борется с инфекцией, он ограничивает доступ к железу бактериям и заодно всему организму, поетому часто при затяжных воспалениях гемоглобин снижается, а когда бактерию победили, то гемоглобин само-повышается
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#13
|
|||
|
|||
В12 в таблетка в РФ - это В12 Анкераманн
|
#14
|
|||
|
|||
спасибо, я поняла
про вит Д - пусть пьёт регулярно? уточните, пожалуйста по вит B12 - заказываю из США метилкобаламин ps у мамы оч хороший хирург частный, вот сейчас он очень обеспокоен тем, чтоб она пошла к гематологу. а я- даже несколько замучилась. не уверена в местных и что маме гематолог действительно нужен. эндокринолог сегодня вообще сказала "ешьте красное мясо". |
#15
|
||||
|
||||
да, пусть принимает регулярно хотя бы 2 тыс ED
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |