Анемия. Что делать?

[Xsvet]

Здравствуйте, уважаемый Вадим Валерьевич!

Искренне благодарю Вас за те консультации, которые Вы проводите на данном форуме!

Женщина, 46 лет, рост 169, вес 76, АИТ, принимаю л-тироксин 50 (ТТГ =3,32 от 18.10.2023), беталок зок 50 мг.

Если можно, прокомментируйте, пожалуйста, мои результаты анализов (делала в Инвитро).

18 октября 2023 сдавала ОАК, гемоглобин был 122. После этого в течение почти двух месяцев через день пила по 2 таблетки железа солгар+100 мг вит.С

15 декабря 2023 сдала анализы (сделала одну неделю перерыва в приёме железа перед сдачей анализов):

гемоглобин 132 (впервые такая высокая цифра за всю мою сознательную жизнь),
ферритин 38,
железо - 21.7,
ОЖСС - 52.7.

Получается, что насыщение трансферрина =21,7/52,7=41%.
Но ферритин при этом невысокий.

Где-то в начале декабря появились неприятные ощущения - сухость в ладонях, как будто их тальком посыпали, во рту неприятный металлический привкус. Спустя пару недель без приёма железа эти ощущения стали менее выраженными. Связываю их с приёмом железа.

1)Нужно ли продолжать приём железа?
2)Может быть, ещё что-то нужно добавить?

3)Вит.Д=21,9. Что сейчас считают нормой? Нужно ли поднимать и до каких цифр? В какой дозировке и сколько по времени принимать вит.Д?


Спасибо Вам огромное за помощь!

[Dr.Vad]

1 перейдите на прием железа через день или 2 раза в неделю;
2-3 витамин д 2 тыс ед 2-3 мес