Нужен ли фраксипарин при беременности

[Mama_Ia]

Здравствуйте Уважаемые доктора!
Анамнез:
Девушка 25 лет, рост 161 вес 60.
В 2014 году на сроке 7 недель - замершая беременность. Поиск причин привел меня в областную больницу к гемостазиологу, после проведенного обследования (гемостазиограмма в динамике, коагулограмма, ОАК, тромбоциты и др.) выявлен следующий диагноз
D68.8. Носительство полиморфизмов генов гемостаза и фолатного цикла (гомозиготы ТТ по полиморфизму ITGA2 C807T, СС по полиморфизму ITGB3 T1565C и гетерозиготы по полиморфизмам MTR A2756G, MTHFR C677T, FGB G-455A). Отягощенный акушерско-гинекологический анамнез.
Назначили в случае наступления беременности весь 1 триместр фраксипарин дозировка 0,3, а также фемибион и фолацин, до беременности принимать Тромбо-Ас.

В 2014 году через 6 месяцев новая беременность - весь 1 триместр на фраксипарине, далее отменили, 3 триместр - курантил из-за появившегося после 25 недели варикоза гениталий. Роды путем кесарево сечения (из-за варикоза), родился здоровый ребенок - вес 3300 и 51 см. Хочется отметить, что на протяжении всей беременности велся контроль Д-димера и коагулограммы-все было в норме! Но все было в норме и до приема фраксипарина.

Сейчас наступила новая беременность, срок 5 недель. Сдала анализы - д-димер и коагулограмму - все снова в норме. Врач заочных консультаций не дает, попасть к нему нет возможности (ехать далеко, не могу оставить старшего ребенка - пока по крайней мере - да и запись огромная).

Вопрос: скажите пожалуйста мне также необходимо принимать фраксипарин, диагноз распространяется на все беременности или нужно вновь проходить обследование? Я очень боюсь навредить ребеночку. По логие понимаю, что раз дело в генах - значит этот алгоритм верен, но не могу без одобрения врача быть уверенной. К гемостазиологу записалась, на начало августа - на конец 1 триместра, поеду уже со скринингом.
Скажите пожалуйста, нужно ли также колоть курс Фракса 0,3 каждый день без перерывов или без доп.обследования при нормальном д-димере это не нужно и я только принесу вред?

Огромное Вам спасибо.

[Dr.Vad]

Носительство полиморфизмов, равно как и носительство генов, определяюших голубой/зеленый цвет глаз или кудрявых волос, никоим образом не влияет на вынашивание; Вы родили вопреки ненужному назначению лекарств и можете еше разок родить вопреки, измерение и лечение Д-димера лекарствами во время беременности не нужно, читайте рел. темы в разделе