|
#1
18.11.2014, 15:09
|
|||
|
|||
Железодефицит - прошел год лечения :(
Уважаемые доктора, описание моей проблемы:
женщина, 38 лет, рост 175см, вес 63кг, курю. Хронических заболеваний нет. 2008г – переболела краснухой 2010г – рождение ребенка 2011г – депрессия (пролечена), очаговая алопеция с потерей 70% волос на голове. Через 7 месяцев волосы отрасли. 2012г – жалобы на активное диффузионное выпадение волос, ломкие ногти, сухость кожи тела с 2009г. В октябре 2013г познакомилась с Вашим форумом. Были сданы анализы, подняла все анализы, которые были у меня: с 2002г HGB в среднем 130,,137 (ручной подсчет), только в третьем триместре беременности 110. Очные врачи говорят, чтос моим показателем HGB я здорова. Сильный стресс, появился очаг выпадения волос на голове. Результаты, октябрь 2013: FER Ферритин Кровь 21,9нг/мл Тиреотропный гормон (Тиреотропин, ТТГ) Кровь мкМЕ/мл 1,65 ОАК (XT-2000i) WBC Число лейкоцитов 6,21 х10^3/мкл RBC Число эритроцитов 3,93 х10^6/мкл HGB Концентрация гемоглобина 128 г/л HCT Гематокрит 38,3 % MCV Средний объем эритроцита 97,5 fl Здоровые люди 80 100 MCH Среднее содержание 32,6 гемоглобина в эритроците pg MCHC Средняя концентрация 33,4 гемоглобина в эритроцитах g/dl RDW-SD 47,1 Ширина распределения эритроцитов по объему, стандартное отклонение fl RDW-CV Ширина распределения 13,5 эритроцитов по объему % СV PLT Число тромбоцитов 190 х10^3/мкл MPV Средний объем тромбоцита 9.4 fl Здоровые люди 6 10,4 PCT Тромбокрит 0.18 % Здоровые люди 0,15 0,4 ОАК: Дифференцировка лейкоцитов (XT-2000i) NEUT% Процентное соотношение 42,6 нейтрофилов % LYMPH% Процентное соотношение 42,5 лимфоцитов % MONO% Процентное соотношение 9,0 моноцитов % EO% Процентное соотношение 5,3 эозинофилов % BASO% Процентное соотношение 0.6 базофилов % NEUT# Число нейтрофилов 2.64 х10^3/мкл Здоровые люди 1,9 8,0 LYMPH# Число лимфоцитов 2,64 х10^3/мкл MONO# Число моноцитов 0.56 х10^3/мкл EO# Число эозинофилов 0.33 х10^3/мкл Здоровые люди 0,02 0,3 BASO# Число базофилов 0.04 х10^3/мкл Здоровые люди 0 0,065 IG% Процентное соотношение 0.0 незрелых гранулоцитов % IG# Число незрелых гранулоцитов 0.00 х10^3/мкл Здоровые люди - 0,03 СОЭ СОЭ 8 мм/час В связи с наличием эозинофилии в областной санэпидемстанции проверилась троекратно на гельминтоз, дополнительно сдана кровь по этому вопросу. Результат – все отрицательно. Копрограмма, бак-посев кала – все в норме. Гинекология – все в норме, но после рождения ребенка менструации стали очень обильными; согласно табличке на форуме – 120 и более. Начала прием ферретаба (1 табл. В день = вит.С, натощак), после изучения данного вопроса на форуме. Самочувствие существенно улучшилось: кожа стала лучше, исчез симптом беспокойных ног, стала значительно спокойнее. Анализы февраль 2014: FER Ферритин Кровь 24,9 нг/мл Fe Сывороточное железо Кровь 33,6 мкмоль/л UIBC 27,98 Латентная железосвязывающая способность сыворотки ОАК (XT-2000i) WBC Число лейкоцитов 5,7 х10^3/мкл RBC Число эритроцитов 3,8 х10^6/мкл HGB Концентрация гемоглобина 127 г/л HCT Гематокрит 37,1 % MCV Средний объем эритроцита 97,6 fl Здоровые люди 80 100 MCH Среднее содержание 33,4 гемоглобина в эритроците pg MCHC Средняя концентрация 34,2 гемоглобина в эритроцитах g/dl RDW-SD 51,2 Ширина распределения эритроцитов по объему, стандартное отклонение fl RDW-CV Ширина распределения 13,7 эритроцитов по объему % СV PLT Число тромбоцитов 172 х10^3/мкл MPV Средний объем тромбоцита 9,6 fl Здоровые люди 6 10,4 Самочувствие прекрасное, очаг на голове зарос. Результат июнь 2014г. FER Ферритин Кровь 45,6 нг/мл WBC Число лейкоцитов 6,17 х10^3/мкл RBC Число эритроцитов 3,9 х10^6/мкл HGB Концентрация гемоглобина 126 г/л HCT Гематокрит 38,6 % MCV Средний объем эритроцита 99 fl Здоровые люди 80 100 MCH Среднее содержание 32,3 гемоглобина в эритроците pg MCHC Средняя концентрация 32,6 гемоглобина в эритроцитах g/dl RDW-SD 49,1 Ширина распределения эритроцитов по объему, стандартное отклонение fl RDW-CV Ширина распределения 13,9 эритроцитов по объему % СV PLT Число тромбоцитов 261 х10^3/мкл MPV Средний объем тромбоцита 9,9 fl Здоровые люди 6 10,4 Принимала Ферретаб до сентября 2014г, волосы не выпадали, ногти крепкие. В ноябре началось обильное выпадение волос, сильный стресс в сентябре, появился очаг выпадения волос на голове. Сдала анализы. Результат ноябрь 2014г. FER Ферритин Кровь 23,6 нг/мл WBC Число лейкоцитов 4,88 х10^3/мкл RBC Число эритроцитов 4,48 х10^6/мкл HGB Концентрация гемоглобина 141 г/л HCT Гематокрит 43,3 % MCV Средний объем эритроцита 96,7 fl Здоровые люди 80 100 MCH Среднее содержание 31,4 гемоглобина в эритроците pg MCHC Средняя концентрация 32,5 гемоглобина в эритроцитах g/dl RDW-SD 51,2 Ширина распределения эритроцитов по объему, стандартное отклонение fl RDW-CV Ширина распределения 12,9 эритроцитов по объему % СV PLT Число тромбоцитов 207 х10^3/мкл MPV Средний объем тромбоцита 9,2 fl Здоровые люди 6 10,4 На рабочем профосмотре сдавала Общий холестерин 6,69 ммоль/л, повышен. Как я понимаю, мне не нужно было прекращать прием ферретаба. Вопрос – как долго мне необходимо непрерывно принимать препарат железа для устранения железодефицита, поскольку положительная динамика ферретина присутствовала? В чем может быть причина столь быстрого падения показателя ферретина, неужели только в обильных менструальных выделениях? Возможен ли прием препаратов железа вплоть до менопаузы, как часто нужно сдавать повторные анализы. Буду очень ждать Ваших комментариев, так как очно врачи проблем у меня не видят. 
|
|
#2
18.11.2014, 19:58
|
||||
|
||||
|
Скажите, Вы прочли данную тему в разделе? http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=29743
еще для более полного понимания проблемы http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=122290 потеря свыше 150 мл за менструацию эквивалентно донорству крови каждые 3 мес.
|
|
#3
19.11.2014, 09:08
|
|||
|
|||
|
Я благодарна Вам за ответ. Ссылки прочла, спасибо. Почему-то я забыла прикрепить свои анализы, сделанные в июне. Тогда ферритин принимала строго натощак с витамином С, и динамика явно была. Результат июнь 2014г.
FER Ферритин Кровь 45.6 нг/мл WBC Число лейкоцитов 6.17 х10^3/мкл RBC Число эритроцитов 3.90х10^6/мкл HGB Концентрация гемоглобина 126 г/л HCT Гематокрит 38.6 % Вывод для себя я сделала – прием препаратов железа вплоть до менопаузы? И нужно ли мне провести еще какие-то обследования? Какой именно препарат Вы порекомендуете?
|
Линейный вид
