#1
|
|||
|
|||
Анализ крови ребенка 10 мес (низкий Hb)
Добрый вечер,
хотела бы получить консультацию по поводу отклонений в анализе крови сына. Данные: мальчик, 10 мес, родился недоношенным на 35-й неделе: вес 2190 гр, рост 45 см. Анализы крови в динамике (все, что есть в наличии): 2 мес : Гемоглобин 90 (анализ из карты пропал, других показателей не знаю) Назначен Мальтофер 6 кап, Фолиевая кислота 1/4 таб 2 раза в день. Однако лекарство ребенку не давала. При пересдаче через 1 мес: 3 мес: Гемоглобин 102 Эритроциты 3,7 Лейкоциты 10,0 Нейтрофилы палочкоядерн. 2 Нейтрофилы сегментояд. 18 Эозинофилы 1 Лимфоциты 75 СОЭ 5 По настоянию врача стала давать Мальтофер (10 кап) и фолиевую к-ту (1/4 табл). 5 мес: Гемоглобин 105 Эритроциты 3,4 Цветной показатель 0,9 Лейкоциты 7,4 Нейтрофилы палочкоядерн. 2 Нейтрофилы сегментояд. 15 Эозинофилы 6 Лимфоциты 70 Моноциты 9 СОЭ 5 6 мес: Гемоглобин 107 Эритроциты 4,2 Лейкоциты 10,3 Нейтрофилы палочкоядерн. 1 Нейтрофилы сегментояд. 13 Эозинофилы 1 Лимфоциты 81 СОЭ 2 После данного анализа препараты принимать перестали. Теперь последний анализ от 11.10.2014 (10 мес): СОЭ 5 Эритроциты 4,60 Гемоглобин 81 Гематокрит 28,0 MCV 60,0 MCH 17,8 MCHC 29,5 отн. ширина распр.эрит по объему (ст. отклон) 42.2 отн. ширина распр.эрит по объему (коэф.вариации) 19,6 тромбоциты 480 средний объем тромбоцитов 9,9 тромбокрит 0,48 отн.ширина распред.тромбоцитов по объему 11,5 лейкоциты 11,22 нейтрофилы 1,91 нейтрофилы % 17,10 эозинофилы 0,10 эозинофилы % 0,9 базофилы 0,07 базофилы % 0,6 моноциты 1,34 моноциты % 11,9 лимфоциты 7,80 лимфоциты % 69,5 Очень беспокоят показатели по гемоглобину. Педиатр назначила опять пить Мальтофер и фолиевую к-ту в той же дозировке, что и раньше. Однако в прошлый раз препарат не сильно помог (если не сказать, что совсем не помог). ребенок достаточно активный, на момент последней сдачи анализа еще лезли зубы (без побочный реакций). Очень прошу Вас дать оценку показателям крови и стоит ли бить тревогу и мчаться на прием к платному гематологу. Заранее благодарю. |
#2
|
||||
|
||||
В 3-6 мес. анализы крови были в норме, мальтофер и не нужен был; сейчас имеется ЖДА - актиферрин капли на 3-4 мес.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Глубокоуважаемый доктор!
хочу Вас отблагодарить за Ваш ценный вклад в здоровье сыночка. по Вашему совету стали давать Актиферрин (по 15 кап 3 раза в день), и спустя 25 дней гемоглобин с 81 поднялся до 116!!! ребенок стал гораздо активнее в физическом плане. Однако у него на теле появилась сыпь, видимо, аллергическая на препарат плюс есть непроходящее раздражение на ноге в месте соприкосновения с подгузником. поэтому у меня к Вам еще один небольшой вопросик: можно ли снизить дозу препарата до профилактической? если да, то по сколько мг или капель давать Актиферрин дальше? вес сына почти 9 кг. ну и результаты анализа от 11 ноября (сыну 11 мес): Эритроциты 5,50 Гемоглобин 116 Гематокрит 37,0 MCV 67,0 MCH 21,1 MCHC 31,4 отн. ширина распр.эрит по объему (ст. отклон) 63,7 отн. ширина распр.эрит по объему (коэф.вариации) 28,2 тромбоциты 535 средний объем тромбоцитов 9,5 тромбокрит 0,51 отн.ширина распред.тромбоцитов по объему 11,6 лейкоциты 14,85 бласты,% 0,0 пролимфоциты % 0,0 промиелоциты % 0,0 миелоциты % 0,0 метамиелоциты % 0,0 палочкоядерные нейтрофилы % 2,0 сегментоядерные нейтрофилы % 18,0 эозинофилы % 2,0 базофилы % 0,0 моноциты % 8,0 лимфоциты % 70,0 |
#4
|
||||
|
||||
да снижайте дозу до 2 капель на кг веса в сутки или 18-20 капель
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |