Витамины и ГЭРБ

[Masolo]

Здравствуйте, уважаемые врачи!
Ищу везде ответ на свой вопрос и нигде не могу найти. Пару лет назад у меня диагностирован ГЭРБ, гастродуоденит (хеликобактер был убран до этого, подтверждено дыхательным тестом). Единственным проявлением ГЭРБ на протяжении многих лет был постоянный фарингит. После постановки диагноза я пропила довольно длительный курс ИПП, фарингит (боль и сухость в горле) прошел и какое-то время меня ничего не беспокоило.
Однако полгода назад мне были назначены следующие препараты:
- витамины группы B (B2, B6, B9, B12 – я выбрала препарат Метилгуард, так как там все это совмещалось в одной таблетке),
- Омега
- витамин Д 10 000 (я выбрала липосомальный)
- норколут (гормональный препарат).
Во время приема всех этих препаратов у меня случилось обострение ГЭРБ, какого раньше никогда не было. Был не просто фарингит, а в горле стоял ком после каждого приема пищи, даже если ела что-то очень диетическое. Я прекратила прием всех препаратов, кроме норколута (его пропила полностью, как было назначено). Пропила снова ИПП и состояние улучшилось и было нормальным, пока мне снова не назначили следующие препараты:
- витамины группы В в составе препарата Ангиовит (В6, В9, В12),
- железо в двух препаратах Сорбифер и Мальтофер,
- витамин Д 10 000 (липосомальный)
Через 2 недели приема этих препаратов у меня опять случилось сильнейшее обострение. Сильнейший фарингит (диагноз поставлен лором). Опять ком в горле после каждого приема пищи. Сейчас принимаю нольпазу: боль и ком в горле прошли.
Вопрос: что из этого вызывает обострение? Что именно мне нельзя из этого списка?
Консультировалась со своим гастроэнтерологом, говорит, что ничего из этого не должно вызывать обострение ГЭРБ. Что тогда происходит?
PS Очень прошу не комментировать назначение и необходимость витаминов, эти назначения не наобум, мной были сданы анализы и есть обстоятельства, по которым мне действительно нужно принимать эти препараты, они назначены врачом и не одним, но я бы не хотела это обсуждать, так как это не имеет отношения к моему вопросу.
Буду очень благодарна за комментарии по существу вопроса.

[ELENA_VLAD]

Суть вопроса непонятна. Вы толком и не лечились. Что мешает посетить специалиста?

[Masolo]

Сообщение от ELENA_VLAD

Суть вопроса непонятна. Вы толком и не лечились. Что мешает посетить специалиста?

Во-первых, я наблюдаюсь у гастроэнтеролога и лечусь, так что ничего не мешает. Но она не смогла ответить на мой вопрос по поводу препаратов, назначенных мне специалистом другого профиля.

Я пытаюсь выяснить, что именно приводит к обострению ГЭРБ.
Скажите, пожалуйста, что именно не ясно из моего текста?

[Nayada]

Сообщение от Masolo

Во-первых, я наблюдаюсь у гастроэнтеролога и лечусь, так что ничего не мешает. Но она не смогла ответить на мой вопрос по поводу препаратов, назначенных мне специалистом другого профиля.

Я пытаюсь выяснить, что именно приводит к обострению ГЭРБ.
Скажите, пожалуйста, что именно не ясно из моего текста?

Из вашего текста ясно, что вы стремитесь получить ответы на вопросы от врачей, которые вас не осматривали и не знают. Между тем, наблюдающий вас очно гастроэнтеролог не смог прокомментировать ваш вопрос, чего же ждать от нас?

Не важно, каким специалистом назначены препараты, их побочные эффекты описаны в инструкции, нарушения моторики ЖКТ - достаточно частый побочный эффект . Мы не знаем, совпало ли по времени ваше обострение с приемом вышеперечисленных препаратов или спровоцировано их назначением.
Вывод один: нужно четко оценивать необходимость назначения, не принимать БАД, например.
По возможности, не начинать лечение сразу несколькими препаратами, тогда будет понятно, на какой негативно среагирует организм. Если необходимость в препарате существует, но есть ухудшение состояния в процессе приема, то нужно либо выбрать другую форму введения ( препарат железа, например, можно вводить внутривенно), либо "прикрыть" назначение нужного лекарства препаратом группы ИПП, не дожидаясь обострения.
*К слову, железо вместе с препаратом группы ИПП усваивается плохо, предпочтительно внутривенное введение железа.

[Masolo]

я как бы не против, чтобы врачи меня осматривали, я просто не понимаю, как это можно сделать тут на форуме.
в любом случае я вам очень благодарна за информацию, что ИПП и железо нельзя сочетать. Я как раз таки хочу понять, как себя обезопасить при приеме этих препаратов и что с чем можно сочетать. К сожалению, мой гастроэнтеролог не смогла мне дать ответы на эти вопросы. Инструкции всех препаратов я внимательно изучила, ГЭРБ там нет ни среди противопоказаний, ни среди побочных реакций.