Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 12.02.2020, 20:15
Serge95 Serge95 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.01.2020
Адрес: Екатеринбург
Сообщений: 18
Serge95 *
Астигматизм из-за гормонов?

Мужчина, 25 лет.
Уже консультировался в теме эндокринологов, но поскольку глазной симптом один из основных, то здесь тоже спрошу. Хотя причины скорее всего эндокринологические, возможно повышена продукция женских половых гормонов, но возможно и другие.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=457866

Длится это почти 2 месяца (примерно с 15 декабря).
Первые симптомы со стороны глаз: становятся тяжёлыми, глазные яблоки как будто затвердели, не возможно протереть глаза с утра так как они не продавливаются (твёрдость нарастала), больно вращать (особенно в стороны, особенно правый глаз вправо), боль в висках при вращении, ещё при повороте в сторону как бы искры. очень интересный симптом - слёзы из глаз - особенно если лежу на боку, тогда вообще ручьём (на левом боку - соответственно из левого глаза), но при этом от слёз вроде становится легче, то есть глаза такие же твёрдые, но как будто давит внутри не так сильно.
Потом твёрдость глазных яблок чуть уменьшилась (лишь чуть-чуть), но где-то через неделю упало зрение на левом глазу, то есть у меня не большая близорукость, но тут я даже вблизи ничего не мог прочитать, собственно так и заметил что с телефона только правым глазом могу что-либо читать.
Запаниковал. Думал может там давление внутриглазное всё испортило. Но конец декабря. К офтальмологу на осмотр попал только в начале января.

Не понял как тут прикреплять фотки заключения, поэтому пропишу:
Данные офтальмолога:
Острота зрения с коррекцией
sph: -2.5 cyl: 0.00 ax: 0=1.0
sph: -2.5 cyl: -1.0 ax: 25=1.0
Авторефрактометрия с узким зрачком
sph: -2.25 cyl: -0.25 ax: 137
sph: -1.75 cyl: -1.0 ax: 23
Автопневмотонометрия
OD 14.7
OS 15.1
Характер зрения: бинокулярный
Движение глазных яблок: в полном объёме
Веки: умеренная закупорка мейбомиевых желёз
Конъюнктива глазного яблока: сосуды невоспалительная извитость, рыхлость конъюнктивы
Слёзные органы: без особенностей
Роговица: прозрачна, сферична
Склера: без особенностей
Передняя камера: средней глубины, влага прозрачная
Зрачок: круглый, в центре, реакция на свет живая
Радужная оболочка: структурна
Хрусталик: прозрачен
Стекловидное тело: структурно
Глазное дно
ДЗН: бледно-розовый, границы чёткие
Артерии: ход и калибр не изменён
Вены: ход и калибр не изменён
Сетчатка: периферия без патологий
Макула: без патологии

Клинический диагноз: Миопия слабой степени обоих глаз, Миопический астигматизм левого глаза. На момент осмотра признаков внутричерепной и внутриглазной гипертензии нет.

В общем, астигматизм, которого до этого НИКОГДА не было, хотя 25 лет уже проверяюсь, в детстве постоянно в кабинетах охраны зрения, если бы был астигматизм, то наверно заметили бы.

Что сейчас: по прошествии 2 месяцев твёрдость глазных яблок сохраняется но в значительно меньшей степени, слёзотечения практически нет, вращаю тоже почти без боли. По зрению, странно, но с утра иногда даже нормально вижу левым глазом, но к вечеру обычно хуже. Но и не так плохо как в начале, чёткости нет но и разобрать текст вроде могу. Единственное добавилось - сухость глаз, если днём ещё более менее нормально слёзы выделяются, то после ночи когда спросони открываешь глаза - как наждачной бумагой, прям больно моргать с утра.

Вопросы: что это такое? может ли быть такой реактивный астигматизм?
Нужно ли расписать остальные симптомы, какие лекарства принимал, анализы эндокринолога?
  #2  
Старый 12.02.2020, 20:16
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 99,348
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 27,464 раз(а) за 26,701 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
НЕ ИМЕЮТ ОТНОШЕНИЯ ГОРМОНЫ К АСТИГМАТИЗМУ !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! !!!!
НЕ ИМЕЮТ!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

Хоть десять опухолей с ведром эстрогенов - НЕ ВЫЗОВУТ они
астигматизм, особенно когда их нет.
__________________
Г.А. Мельниченко
  #3  
Старый 13.02.2020, 08:14
optomate optomate вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 30.05.2015
Адрес: Самара
Сообщений: 968
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 416 раз(а) за 406 сообщений
optomate этот участник имеет превосходную репутацию на форумеoptomate этот участник имеет превосходную репутацию на форумеoptomate этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
в детстве постоянно в кабинетах охраны зрения, если бы был астигматизм, то наверно заметили бы.
Атропинизацию 14 дней и более проводили?
  #4  
Старый 13.02.2020, 14:17
Serge95 Serge95 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.01.2020
Адрес: Екатеринбург
Сообщений: 18
Serge95 *
Цитата:
Сообщение от optomate Посмотреть сообщение
Атропинизацию 14 дней и более проводили?
Нет, даже не знаю что это такое. В кабинете охраны зрения наблюдался только по поводу близорукости, ну и тогда в школьные годы это помогло, поэтому сейчас только -2,5.
  #5  
Старый 13.02.2020, 14:18
Serge95 Serge95 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.01.2020
Адрес: Екатеринбург
Сообщений: 18
Serge95 *
Давайте напишу анализы крови, которые сдал на фоне всего этого:
Пролактин 10.45 нг/мл 3.46 - 19.4
Тестостерон 312.54 нг/дл 279 - 853
С- пептид 1.14 нг/мл 0.9 - 4
Инсулин 6.22 мкМЕ/мл 6 - 27
Паратгормон 51.9 пг/мл 9.5 - 75
Витамин Д 25-ОН колич. (ИХЛА) 25.8 нг/мл 30 - 100
Кортизол 10.7 мкг/дл 5 - 25
Ферритин 224 нг/мл 25 - 250
Витамин В12 235 пг/мл 180 - 900
Фолиевая кислота 2.41 нг/мл 5 - 20
Глюкоза 4.97 ммоль/л 3.05 - 6.1
Мочевина сыворотки 3.8 ммоль/л 2.5 - 8.3
Креатинин сыворотки 82.3 мкмоль/л 63.6 - 110.5
Мочевая кислота сыворотки 337 мкмоль/л 202 - 416

Билирубин общий 8.3 мкмоль/л 0 - 20.5
Билирубин прямой 3.8 мкмоль/л 0 - 8.7
АЛТ 17 Е/л 2 - 41
АСТ 20 Е/л 5 - 38
гаммаГТП 15 Е/л 8 - 61
Щелочная фосфатаза 62 Е/л 40 - 150
Амилаза панкреатическая 36 Е/л 8 - 53
Холестерин общий 2.98 ммоль/л 0 - 5.2

Калий сыворотки 3.5 ммоль/л 3.5 - 5.1
Натрий сыворотки 139 ммоль/л 132 - 151
Хлориды сыворотки 100 ммоль/л 98 - 107
Фосфор сыворотки 1.31 ммоль/л 0.74 - 1.52

Кальций-ион 1.17 ммоль/л 1.13 - 1.31
рН крови 7.39 ед 7.35 - 7.42
Магний 0.82 ммоль/л 0.66 - 1.07
Цинк 8.6 мкмоль/л 10.4 - 16.4

ТТГ 4.2022 мкМЕ/мл 0.35-4.94
Т4 свободный 14.64 пмоль/л 9.00-19.05
Анти-ТПО 65.67 МЕ/мл 0-5.61
Анти-рТГ отриц
  #6  
Старый 13.02.2020, 14:33
Serge95 Serge95 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.01.2020
Адрес: Екатеринбург
Сообщений: 18
Serge95 *
Ещё что принимал в момент развития симптомов:
витамин Д, кальций с пищей, мазь хондроксид для суставов, сухое порошковое питание Нутрилон пепти гастро для нутритивной поддержки истощённых больных с энтеритом, ещё принимаю аминокислоту L-лизин (противовирусная) но не постоянно.

Неглазные симптомы в начале болезни:
Приливы жара (ощущения жары), потливость (особенно по ночам, вместе с жаром), часто сильная жажда даже после употребления большого количества воды, боль в сосках и рост груди (есть подозрения на гинекомастию, но подтверждений нет), тахикардия (в первые недели, потом пульс нормальный).
  #7  
Старый 13.02.2020, 15:01
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 99,348
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 27,464 раз(а) за 26,701 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Окулист спрашивал - капали ли атропин в глаза до повторного осмотра. Роман - рулон с анализами не нужен

Комментарии к сообщению:
FilippovaYulia одобрил(а): "Роман-рулон" - в цитатник!
__________________
Г.А. Мельниченко
  #8  
Старый 13.02.2020, 19:52
optomate optomate вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 30.05.2015
Адрес: Самара
Сообщений: 968
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 416 раз(а) за 406 сообщений
optomate этот участник имеет превосходную репутацию на форумеoptomate этот участник имеет превосходную репутацию на форумеoptomate этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Нет, даже не знаю что это такое. В кабинете охраны зрения наблюдался только по поводу близорукости, ну и тогда в школьные годы это помогло, поэтому сейчас только -2,5.
Вот Вам достаточно вероятный вариант: скрытый астигматизм стал явным.
  #9  
Старый 14.02.2020, 00:26
Serge95 Serge95 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.01.2020
Адрес: Екатеринбург
Сообщений: 18
Serge95 *
Цитата:
Сообщение от optomate Посмотреть сообщение
Вот Вам достаточно вероятный вариант: скрытый астигматизм стал явным.
А так бывает? Чтобы вот прям резко, то есть вроде на зрение не жалуешься, а потом раз - и ничего прочитать не можешь.
И вот эти твёрдые глазные яблоки, которые стали твёрдыми за неделю до ухудшения зрения и остаются твёрдыми до сих пор, хоть и в меньшей степени. Что это может быть? До обследования у офтальмолога я думал что так высокое внутриглазное давление проявляется, но пневмотонометрией много раз померили - не оно. Там отток жидкости из глаза нарушен или отчего они твёрже становятся?
Кстати, не знаю как связано, но корреляция такая что чем меньше становилась твёрдость глаз, тем чётче видно (это я про левый глаз). Ну по крайней мере утром, когда просыпаешься, к вечеру опять плохо.
Если скрытый астигматизм стал явным, он может снова стать скрытым?
  #10  
Старый 14.02.2020, 08:10
optomate optomate вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 30.05.2015
Адрес: Самара
Сообщений: 968
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 416 раз(а) за 406 сообщений
optomate этот участник имеет превосходную репутацию на форумеoptomate этот участник имеет превосходную репутацию на форумеoptomate этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Если скрытый астигматизм стал явным, он может снова стать скрытым?
Это вряд ли. Ибо молодость (вообще и глаз в частности) не возвращается. Поезд жизни идет в только в одном направлении.

Предположение высказано. Астигматизм не заразен, не опасен для глаз и общего состояния. А нозофобия - не наш профиль, проконсультируйтесь у специалистов.
  #11  
Старый 14.02.2020, 08:26
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 99,348
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 27,464 раз(а) за 26,701 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
И закроем, благословясь, и эту тему
__________________
Г.А. Мельниченко
Закрытая тема


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.




Часовой пояс GMT +3, время: 05:58.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2020, Jelsoft Enterprises Ltd.