|
#1
04.12.2009, 22:47
|
|||
|
|||
У ребёнка лимфоцитоз и нейтропиния...
Ребенку 5 лет. В 2005 и 2006 годах – крупы стеноз гортани II степени на фоне ОРВИ. В 2007 году перенесла мононуклеоз (ЛАИМ-положительный), вызванный ЦМВ, мезаденит. В итоге - практически ежемесячно ОРВИ. Лечение - изопринозин, при осложненном течении - еще и антибиотики. По анализам всегда лимфоцитоз и нейтропиния. Гипогаммоглобулинемия.
02.11.2009 - грипп. Лечили 10 дней: арбидол + вильпрафен. Сегодня закончили 6-месячный курс рибомунила. Сейчас жалобы на слизь в горле, боли в животе на уровне грудной клетки. В период засыпания и при незначительных нагрузках - потливость. Температура в течении суток: 36,0 - 37,2. Сегодняшний анализ: * Гематокрит 42.2 % (32 - 42) Гемоглобин 14.2 г/дл (11.5 - 14.5) * Эритроциты 5.12 млн/мм3 (3.70 - 4.90) MCV (ср. объем эритр.) 82.0 фл (75 - 87) MCH (ср. содержание Hb) 27.7 пг (25 - 31) МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 33.6 (32 - 37) Тромбоциты 258 тыс/мкл (150 - 400) Лейкоциты 5.4 тыс/мкл (5.0 - 15.5) Палочкоядерные нейтроф. 3 % (1 - 6) * Нейтрофилы сегментояд. 17 % (38 - 58) * Нейтрофилы (общ. число) 20 % (39 - 64) * Лимфоциты 68 % (30 - 50) * Моноциты 10 % (3 - 9) Эозинофилы 2 % (1 - 5) Базофилы 0 % (< 1) СОЭ (по Панченкову) 2 мм/ч (<12) в скобках - референсные значения Инвитро О чём говорит такой анализ? Как поднимать нейтрофилы? Как вытащить ребёнка из такого состояния? 
|
|
#3
05.12.2009, 18:35
|
||||
|
||||
|
Уточните как питается ребенок, какие продукты предпочитает? Вес ребенка не низковат?
"Гипогаммоглобулинемия" Есть ли результаты исследования иммуноглобулинов по фракциям? Или протеинограмма?
|
|
#4
05.12.2009, 19:43
|
|||
|
|||
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
рост -114 см., вес - 24,5 кг. завтрак - каша овсяная с маслом, чай второй завтрак - фрукты (яблоко или банан) обед - говяжие котлеты, тефтели или курица, макароны, картошка, овощной салат полдник - творог, 2 р./нед. перепелиные яйца ужин - овощной суп на ночь - кефир предпочитает: яблоки, чеснок, лук, мучное, пельмени, сыр, мясо, курицу... Плохим аппетитом не страдает.
|
|
#5
05.12.2009, 21:56
|
||||
|
||||
|
Иногда нейтропения и иммуноглобулиновый дисбаланс может быть следствием латентного железодефицита: подавайте ребенку 2 таблетки ферроплекса в день до еды и 1 мг фолиевой в течение 6-8 недель, затем пересдайте обший анализ крови.
|
|
#6
05.12.2009, 23:24
|
|||
|
|||
|
Спасибо! Ещё пара вопросов...
Спасибо большое!
Какие-нибудь дополнительные анализы надо сейчас ещё сдать? Со 2 декабря по назначению кардиолога принимает Элькар (20 кап.х2р./день) и беллатаминал (1/3 таблетки на ночь) курс 4 недели. По назначению гастроэнтеролога Хофитол ( 1 таб.х 2р./день) курс 20 дней и Креон 10000 -14 дней. Можно ли их совмещать с препаратами, которые Вы назначили? В инструкции Ферроплекса прием указан после еды...  Фолиевую кислоту тоже принимать до еды?
|
Линейный вид
