Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 05.05.2021, 15:11
Arlington Arlington вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.11.2020
Город: Винница
Сообщений: 18
Arlington *
Депрессия, низкий ферритин, местные врачи говорят, что все ОК!

Сестра, возраст 31, вес 80+, не рожала, всю жизнь страдает от низкой активности, подавленного настроения и депрессии. Принимала антидепрессанты, проходила лечение у психологов/психиатров - не помогло.
Удалсь вытащить на анализы, и вот какие результаты, во вложении.
В местной региональной поликлинике сказали, что все ОК, предложили работать по психологическом направлении.
Но ферритин = 11, погранично низкие значения гемоглобина, витамина Д и фолиевой кислоты как не вписываются во "все ОК".
Посоветуйте, в каком направлении думать и предпринимать действия?
При таких значениях железа вы часто рекомендуете находить медсестру в частном порядке и колоть железо, может, это и наш случай?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 1.png
Просмотров: 52
Размер:	1.69 Мб
ID:	218973  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 23.png
Просмотров: 28
Размер:	1.09 Мб
ID:	218974  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 05.05.2021, 15:15
Arlington Arlington вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.11.2020
Город: Винница
Сообщений: 18
Arlington *
Анализы с ферритином
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: feri.png
Просмотров: 37
Размер:	1.68 Мб
ID:	218975  
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 05.05.2021, 16:40
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,394
Поблагодарили 33,236 раз(а) за 31,585 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
рост у сестры какой примерно? а вы сможете ее уговорить на в/в введение железа? почему Вы в профиле указываете Москва, а у сестры анализы на украинском? Вы живете в разных странах?
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 05.05.2021, 21:57
Arlington Arlington вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.11.2020
Город: Винница
Сообщений: 18
Arlington *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
рост у сестры какой примерно? а вы сможете ее уговорить на в/в введение железа? почему Вы в профиле указываете Москва, а у сестры анализы на украинском? Вы живете в разных странах?
Рост 185, вес около 80. Проживает в Украине. Да, к внутривенному введению железа готова.

Нужна рекомендация, как это правильно сделать, т.к. местные врачи, как мне сообщили, даже понятием таким как "ферритин" не оперируют. Посмотрели лишь на то, что чуть не вписывается в референсные значения и опредилили, что "в норме".
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 05.05.2021, 22:01
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,394
Поблагодарили 33,236 раз(а) за 31,585 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Просто опишите в Вашем представлении, как ето будет происходить? Добавлю, что в Москве - ето несложно в частной клинике, в др. городах - в/в железо не вводять без наличия анемии, даже если и принести свое лекарство, и оплатить врачу введение из кармана наличкой
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 05.05.2021, 22:03
Arlington Arlington вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.11.2020
Город: Винница
Сообщений: 18
Arlington *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
Просто опишите в Вашем представлении, как ето будет происходить? Добавлю, что в Москве - ето несложно в частной клинике, в др. городах - в/в железо не вводять без наличия анемии, даже если и принести свое лекарство, и оплатить врачу введение из кармана наличкой
Мы не знаем, как это правильно сделать, и что вообще делать, поэтому и совета у вас спрашиваем.
Небольшой населенный пункт в UA.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 05.05.2021, 22:06
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,394
Поблагодарили 33,236 раз(а) за 31,585 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Совет номер один = увезти сестру в Москву и оплатить ей все мероприятия по введению;
совет номер два = поехать со своим железом и своим врачом на территорую Украины и произвести введение;
какой из них Вам кажется более реалистичным в данной ситуации?
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 05.05.2021, 22:11
Arlington Arlington вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.11.2020
Город: Винница
Сообщений: 18
Arlington *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
Совет номер один = увезти сестру в Москву и оплатить ей все мероприятия по введению;
совет номер два = поехать со своим железом и своим врачом на территорую Украины и произвести введение;
какой из них Вам кажется более реалистичным в данной ситуации?
Мы на территории Украины, и лечение будет проходит именно здесь. Что конкретно можно и рационально предпринять в данной ситуации?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 05.05.2021, 22:16
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,394
Поблагодарили 33,236 раз(а) за 31,585 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
еше раз - почему у Вас в профиле стоит Мосkва, если Вы там? или указывайте, где Вы сейчас находитесь. Узнайте какое именно в/в железо есть в аптеках (его может и не быть), узнайте, есть ли частные клиники, где под присмотром м/п могут провести кач. в/в введение капельно или стрyйно медленно, и что для етого нужно кроме денег?
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 05.05.2021, 22:24
Arlington Arlington вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.11.2020
Город: Винница
Сообщений: 18
Arlington *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
еше раз - почему у Вас в профиле стоит Мосkва, если Вы там? или указывайте, где Вы сейчас находитесь. Узнайте какое именно в/в железо есть в аптеках (его может и не быть), узнайте, есть ли частные клиники, где под присмотром м/п могут провести кач. в/в введение капельно или стрyйно медленно, и что для етого нужно кроме денег?
В профиле МСК, потому как я на две страны живу - RU/UA, а сестра постоянно в UA.

Вопрос как раз в том, стоит ли вводить железо внутривенно, если местные врачи сказали, что, судя по анализам, все в порядке, а если есть желание, можно попить железосодержащие добавки. Как я понял, стоит.

Да вот неясно, с препаратами, дозировками и пр. Есть доступ к медсестре
в частном порядке и к частным центрам, но как я понимаю, надо приходить с конкретным запросом - проколоть "такое-то" в "таком-то количестве". Так вот и ищем напутствия по конкретике.

Есть возможность приобретения часто вами рекомендуемого препарата Ванофер и пр.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 05.05.2021, 22:31
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,394
Поблагодарили 33,236 раз(а) за 31,585 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
узнайте, что есть в аптеках и сообщите мне список ассортимента
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 05.05.2021, 22:42
Arlington Arlington вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.11.2020
Город: Винница
Сообщений: 18
Arlington *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
узнайте, что есть в аптеках и сообщите мне список ассортимента
Можем купить любой препарат, который продается на территории UA, а именно:
Венофер раствор для инъекций 20 мг/мл 5 мл ампулы №5
Суфер раствор д / ин. в / в 20 мг / мл 5 мл №5 в амп.
Ферролек-Здоровье раствор для инъекций, 50 мг, по 2 мл ампулы, 5 шт.
Ферсинол 100 мг/2 мл 2 мл №5 раствор для инъекций
Феррум Лек раствор для инъекций 2 мл №5
Фероксид 20 мг/мл 5 мл №5 раствор
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 05.05.2021, 22:49
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,394
Поблагодарили 33,236 раз(а) за 31,585 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
простите, но Вам выше указал, что мне нужны только в/в иньекционные формы, а не все и в/м тоже, не могли бы Вы сделать именно то, что нужно?

Пока что только венофер, что может подойти, посмотрите есть ли Монофер? - его можно вводить за 1 введение
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 05.05.2021, 23:01
Arlington Arlington вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.11.2020
Город: Винница
Сообщений: 18
Arlington *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
простите, но Вам выше указал, что мне нужны только в/в иньекционные формы, а не все и в/м тоже, не могли бы Вы сделать именно то, что нужно?

Пока что только венофер, что может подойти, посмотрите есть ли Монофер? - его можно вводить за 1 введение
Монофера - нет.

Есть ФЕРИНЖЕКТ - действующее вещество:1 мл раствора содержит 180 мг железа карбоксимальтозы, что эквивалентно 50 мг железа;

Суфер - судя, по описанию, предназначен для внутривенного введения.

Ванофер активно продается, правда, по назначению врача. А сестра же ведь здорова, как ей сообщили, но этот момент можно решить.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 06.05.2021, 01:01
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,394
Поблагодарили 33,236 раз(а) за 31,585 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
феринджект часто даёт слабость на фоне снижения фосфатов, а у нее как раз и дефицит витамина д, который желательно полечить до в/в введения железа не менее 1 недели; или венофер за три введения или феринджект за одно - доза в сумме пока 500 мг, но при улучшении самоч. и повышении гемоглобина до 130-135, потом еше придется повторять минимум 300-500 мг
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 07:55.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.