#1
|
||||
|
||||
Операция неизбежна?
Уважаемая Галина Афанасьевна.
Проконсультируйте ,пожалуйста. Мне 43 года. В декабре 04 г. был поставлен диагноз: диффузный зоб,аутоиммуный тиреоидит.Данные УЗИ: пр.44-21-18,лев.43-19-19,пер.4.TSH-0,04;T3-5,27;T4-211,00; антитела-845,5. В левой доли прищупывался узел. Было назначено лечение: мерказолил ,L-тироксин. Беспокоят глаза, диагноз-офтальмопатия с ощутимым выпиранием. Был назначен солу-картеор(10 процедур электрофореза). В середине марта сделала повторное УЗИ : пр.51-19-21,лев.51-20-20, обьем11,2/11,1, пер.4,6. Структура неоднороднаяб эхгенность снижена. Биопсия из левои доли показала: скудный коллоид,тиреоидный эпителий без атипии, признаков тиреоидита не выявлено. Лечащий врач при втором обследовании прощупывает в левой доли узел 2 на 2 см. Рекомендует осенью делать операцию по удалению узла. Галина Афанасьевна ,что Вы посоветуете ? |
#2
|
||||
|
||||
При сочетании диффузного токсического зоба ( б-ни Грейвса- Базедова )с узлом показана пункционная биопсия именно УЗЛА - посокльку выбор между операцией и лечением радиоактивным иодом во многом зависит от клеточного состава узла . До операции показан прием тиростатиков ( мерказолила, нпрм.). Лечение офтальмопатии зависит от ее выраженности, и обычно не включает электрофорез...
__________________
Г.А. Мельниченко |