Повышенные эритроциты. Гипермагниемия.

[tagirbeg]

Добрый день!
Мальчик, 11 лет, рост 143 см., вес 29 кг.
Периодически есть жалобы на плохое самочувствие - тошнота, иногда с легкой головной болью. Такие жалобы возникают с неопределенной периодичностью. В прошлые годы, когда появлялись жалобы, сдавали ОАК, никаких значимых отклонений в результатах не обнаружили.
В ноябре 2021 года, когда ребенок снова жаловался на самочувствие, сдавали ОАК, в котором были отклонения от референсных значений нейтрофилов и лимфоцитов.

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

Отклонения врач списал на перенесенную ОРВИ. Температура тела у сына чуть выше нормы - 37-37,2 бывает и снижается до 36,6. Ночью во время сна температура не поднимается выше нормы 36,6. Замечали что до 37,2 температура поднимается в дни когда он жалуется на самочувствие. В основном все обследования ему мы проводили по причине субфебрильной температуры.

В течение ноября и декабря 2022 года, ребенок принимал витамины, содержащие магний. В январе 2023 года снова появились жалобы на самочувствие, сдали анализы в том числе для определения уровня магния, кальция и витамина D в организме:

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

Как видно, уровень магния выше нормы. Прием витаминов сразу прекратили. Спустя месяц снова жалобы, снова сдаем ОАК + уровень магния и витамина D:

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]


Проводили УЗИ почек в октябре 2020 года - в протоколе исследования дано заключение "Умеренная пиелоэктазия левой почки". Никакого лечения не проводили. Последний анализ мочи сдавали в январе 2023г. - показатели в норме.
Подскажите, пожалуйста, может ли быть связан повышенный уровень эритроцитов в крови с уровнем магния, витамина D? Может ли расти уровень магния спустя месяц после окончания приема витаминов? Нужно ли медикаментозно снижать уровень магния? Что делать, в каком направлении двигаться, какие сдать анализы?
Прошу Вашей консультации. Спасибо!

[Dr.Vad]

ферритин менее 30 = дефицит железа, симптомы жд в прикрепл. темах, там же и сuбфебрилитет до 37.4, дефицит витамина д - частый спутник жд, как коррект. жд - каждая вторая тема