Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16
Старый 22.06.2014, 20:02  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,259 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
оставайтесь на этой дозе , ТТГ и св Т4 через месяц
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #17
Старый 20.08.2014, 14:43  
GalinaStr GalinaStr вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.01.2014
Город: Новосибирск
Сообщений: 33 GalinaStr *
Здравствуйте!
Беременность 12-13 нед ТТГ 0,124 (0,34-5,5) Т4св 0,87 (0,58-1,64). Принимаю 175 Эутирокса. Нужно ли повышать дозу и на сколько?
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо GalinaStr за данное сообщение:
  #18
Старый 20.08.2014, 14:49  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,259 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нет,повышать не надо, все хорошо
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #19
Старый 20.08.2014, 15:01  
GalinaStr GalinaStr вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.01.2014
Город: Новосибирск
Сообщений: 33 GalinaStr *
Спасибо за быстрый ответ. Можно у вас еще про кальций спросить? У меня после операции постоянная гипокальциемия. Сейчас принимаю кальций по 1,5 гр в сут, при этом ионизированный на нижней границе нормы. Пробовала использовать для лечения рокальтрол, но кальций не повышается, а начинается кальциурия, чем больше рокальтрола - тем больше кальциурия, решила от него отказаться и принимать только препараты кальция. Подскажите, не опасно ли для ребенка периодическая гипокальциемия (иногда забываю про 3 таблетку), что тут же отражается на ионизированном кальции?
Ответить с цитированием
  #20
Старый 23.08.2014, 10:49  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,259 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Как гипо- , так и гиперкальциемия матери крайне нежелательны для плода
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #21
Старый 04.09.2014, 06:57  
GalinaStr GalinaStr вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.01.2014
Город: Новосибирск
Сообщений: 33 GalinaStr *
Подскажите пожалуйста, у меня сейчас беременность 14-15 нед, состояние после комбинированного лечения папиллярного рака щитовидной железы. У меня всегда высокий титр антител к тиреоглобулину (варьирует в пределах от 150 до 250), при ТГ менее 0,2. Могут ли мои антитела оказывать влияние на щитовидную железу плода? И еще эндокринолог назначила мне прием йодомарина по 250 на период беременности и кормления (для ребенка). Я сомневаюсь в необходимости его приема, так как постоянно готовлю с йодированной солью. Как вы считаете, нужно ли пить йодомарин (особенно смущает его дозировка)?
Заранее спасибо за ответ
Ответить с цитированием
  #22
Старый 04.09.2014, 07:42  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,259 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нет, АТТГ не влияют негативно на плод.
Они могут указывать на персистенцию основного процесса и делают сомнительным лабораторный ответ по ТГ, но сейчас это уже непринципиально
В период беременности Вам достаточно готовить на йодированной соли - имея в виду поступление йода к дитятке
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #23
Старый 29.10.2014, 15:18  
GalinaStr GalinaStr вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.01.2014
Город: Новосибирск
Сообщений: 33 GalinaStr *
Здравствуйте! Нужен совет. Состояние после комбинированного лечения ПРЩЖ, беременность 23 недели.До последнего времени принимала кальций натекаль Д3 - 3 таб в сутки (1,8 грамма), ионизированный кальций был 1,17 (норма 1,17- 1, 29) и магний В6 форте 2 таб в сут , магний был 0,78 (норма 0,77- 1,03). На прошлой неделе сдала анализы: кальций ионизированный 1,12 и магний 0,51; появились мышечные спазмы. Что делать? За счет чего лучше скорректировать кальций, ну и магний. Можно ли принимать альфа Д3 теву? (в инструкции беременность противопоказание) или придется капать в вену кальций?
Ответить с цитированием
  #24
Старый 29.10.2014, 19:06  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,259 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Расширить прием кальция в питании
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #25
Старый 29.10.2014, 19:24  
GalinaStr GalinaStr вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.01.2014
Город: Новосибирск
Сообщений: 33 GalinaStr *
спасибо, буду есть сыр с кунжутом
Ответить с цитированием
  #26
Старый 26.02.2015, 21:11  
GalinaStr GalinaStr вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.01.2014
Город: Новосибирск
Сообщений: 33 GalinaStr *
Здравствуйте доктора! Подскажите пожалуйста: у меня родился ребенок и я его кормлю грудью, может ли повлиять прием препаратов кальция с составе которых вит. Д на ребенка? (принимаю 3 таб Натекаля и 2 таб Компливит кальций Д3 форте, при этом кальций на среднем уровне), нужно ли ему дополнительно давать вит.Д по рекомендации педиатра для профилактики рахита? если я принимаю поливитамины для беременных и кормящих в составе которых есть йод, нужно ли принимать йодомарин дополнительно ("для ребенка")?
Ответить с цитированием
  #27
Старый 26.02.2015, 23:21  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,259 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В молоко поступает мало принятого Вами витамина Д и кальция , так что в этом плаене ребенок независим , раз йодиды в витаминах , дополнительно не надо
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #28
Старый 02.07.2019, 16:07  
GalinaStr GalinaStr вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.01.2014
Город: Новосибирск
Сообщений: 33 GalinaStr *
Здравствуйте! Прошло 7 лет после окончания комбинированного лечения папиллярного рака. Было проведено три операции: тиреоидэктомия, лимфодиссекция справа и удаление метастатических лимфоузлов из средостения; три радиойодтерапии, после последней в 2012 году накопления не выявлено. В 2013 году проводилась диагностическая сцинтиграфия, также без накопления.
Сейчас решила провести обследование. На отмене эутирокса результаты анализов: ТТГ 79; т4св- менее 5; тиреоглобулин 2,1; антитела к тиреоглобулину 56,2.
Вопрос: можно ли сейчас сказать, что это прогрессирование заболевания или нет? Завтра иду принимать радиойод перед диагностическим сканированием. Нужно ли будет ориентироваться на результаты сканирования если они будут отрицательными ?
Делала УЗИ, пропунктировано 2 подозрительных узла- онкоклеток не выявлено.
Ответить с цитированием
  #29
Старый 02.07.2019, 20:53  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,259 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нет , это не прогрессировавшие - это отсутствие полной ремиссии, персистенция, скорее всего клинически не значивая
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #30
Старый 03.07.2019, 05:57  
GalinaStr GalinaStr вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.01.2014
Город: Новосибирск
Сообщений: 33 GalinaStr *
Спасибо за быстрый ответ. В моем случае тогда как часто нужно проходить обследование с отменой гормонов? И возможна ли полная ремиссия? Нужно ли проходить лечение радиойодом? Думала, что после 3х курсов все клетки, вырабатывающие ТГ должны были погибнуть. Учитывая наличие антител к ТГ, нельзя ли предположить что истинный уровень ТГ на стимуляции гораздо выше? Антитела у меня определяются все годы и без стимуляции.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 03:24.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.