Здравствуйте!
Женщина, 38 лет. Вес 51, рост 152.

С февраля по ноябрь принимала Роаккутан (по назначению врача), достигнута кумулятивная доза 145 мг/кг.
На днях сдавала анализы, заодно решила проверить ТТГ. Я периодически его проверяю, так как раньше были периоды, когда ТТГ был ниже нормы.
ТТГ оказался выше нормы - 14.54 мЕд/л (от 07.12.21).
Кроме того:
Холестерин 5.73 ммоль/л
Холестерин-ЛПВП 2.22 ммоль/л
Холестерин-ЛПНП (по Фридвальду) 3.24 ммоль/л
Холестерин не-ЛПВП 3.51 ммоль/л
Коэффициент атерогенности 1.6
Глюкоза 5.1 ммоль/л
АлАТ 22 Ед/л
АсАТ 18 Ед/л

Сделала УЗИ 09.12.21:
Общий объём 18.2. Структура смешанной эхогенности, мелкозернистая, неоднородная, при ЦДК кровоток 5 баллов. Очаговые изменения не выявлены. Контуры чёткие, ровные.
Правая доля: 19х21х40, объем 8,9.
Левая доля: 21х20х40, объем 9,3.
Перешеек 3мм

После я сдала и на другие гормоны (10.12.21):
ТТГ 11.70 мЕд/л (при норме 0.4-4.0)
Т4 свободный 7.28 пмоль/л (при норме 9.00 — 19.05 пмоль/л)
АТ-ТПО 824.5 Ед/мл (при норме < 5.6)

Из жалоб: плохой сон, утомляемость, не могу сбросить вес, хотя почти год занимаюсь 4 раза в неделю, ощущение кома в горле в нервирующих ситуациях, раздражительность.
Я свои жалобы связала с вновь наступающей депрессией. С конца 2019 года я год была на Золофте.

Здесь динамика по ТТГ и Т4 св.:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
(в 2014 была беременна, родила в июне 2015)

Сегодня читала и нашла несколько статей, что изотретиноин влияет на гормоны щитовидки. Так ли это?
Скажите, пожалуйста, что мне делать дальше - ждать, что само придёт в норму или идти к эндокринологу? Или стоит сдать ещё на какие-то показатели перед походом к эндокринологу?

Так, влияет.
Да, пойти и получать небольшие дозы тироксина

Здравствуйте!
Сегодня была у врача.
Назначено:
1) L-тироксин, первую неделю 12.5 мкг, вторую неделю 25 мкг, третью неделю 37.5 мкг, четвертую неделю 50 мкг. Затем ТТГ повторно сдать
2) селен 100 мкг/день, длительно
3) цинка пиколинат 22-25 мг/день, длительно

Пожалуйста, прокомментируйте. Не слишком ли малые дозы тироксина?

И действительно ли нужны витамины, если я нормально питаюсь (ем продукты, содержащие данные витамины)?

1, абсурдно усложнённый путь - просто замещайте и все, 50 мкг и ТТГ через 6 недель.
Подскажите доктору, что ему пора на курсы повышения квалификации
2-3 - красиво жить не запретишь. Особой нужды нет, но и вреда вроде тоже