Вопросы по ГВ и нестабильному стулу у 3хмес.ребенка

[Black_Aya]

Здравствуйте!
Девочка. 3мес. При рождении вес 3330 г, рост 50 см, окружность головы 36 см, окружность груди 34 см. По шкале Апгар 8/9 б. Плановое кесарево сечение (ножное предлежание). При выписке вес 3048 г.
В 1 месяц: 3650г, рост 55 см, окружность головы 36,5 см, окружность груди 34 см.
В 2 месяца: 4700г, рост 58 см, окружность головы 37 см, окружность груди 37 см.
В 2,5 месяца: 5300г.
В 3 месяца еще не взвешивались.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

В первый месяц ребенок практически все время спал, просыпая в том числе ночные кормления. По неопытности молодой мамы два раза молоко практически полностью пропадало. В итоге к 2 неделям даже не был набран вес при рождении. Педиатром срочно был назначен докорм. Оказалось что дочь просто не высасывала свою норму, хотя висеть на груди в одно кормление могла 30-90 мин. Докармливала по 30-60 гр смеси. Соответственно в 1 месяц на контрольном взвешивании вес не сильно прибавился.
До 1,5 мес. приходилось кормить грудью, потом сцеживать то, что она не высасывала - и в следующее кормление отдавать (при этом даже из бутылочки она 30 гр могла есть минут 30).Потом перешли на полноценное ГВ, минуя молокоотсос.
До 2,5 месяцев докармливала смесью по 60 гр на ночь, для успокоения переживающих бабушек.
Но на груди все так же часто и подолгу (1 час не предел).
К настоящему времени докорм убран. Стул может отсутствовать 1-2дня, потом по схеме 4-3-3-2-1-0 (указано количество испражнений в сутки). Т.е. стул как бы волнообразно проходит, с периодом 5 дней есть, потом пару дней нет. Результаты копрограммы в 1 месяц прилагаю.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

В те дни , когда какает несколько раз в день – стул желтоватого цвета и мягкий. Когда 1 раз в сутки – кашицеобразный без крупинок. В 1 месяц пропит курс бифидумбактерина, в 2 месяца – линекс, в 2,5 – аципол. Ситуация со стулом в общем то не меняется. При этом газики, извиняюсь выходят очень часто, раз 5 в день, и со стулом и без него. Музыкально, протяжно, очередью и барабанной дробью….. От взрослого организма такого еще можно было бы ожидать – но от ребенка на грудном вскармливании – сомнительно. Также часто "бурлит" животик.
Ночной сон примерно с 23,30 до 09,00. При этом на кормление дочь не просыпается, кормлю сонную примерно в 3,00 и 6,00. При этом она сосет довольно таки активно.
Днем же ест не очень активно, как бы без аппетита, но подолгу,посасывая как пустышку и при этом дремет. Стараюсь при любых малых слезах прикладывать к груди. Т.е. может получиться каждый час по 30 минут кормление.

Из-за того, что с весом были проблемы, есть несколько вопросов:
1. Ночью кормить тяжело, могу уснуть. а не кормить - боюсь что молоко пропадет (количество молока зависит от ночных кормлений). Так ли это?
2. Является ли такой нестабильный по количеству в сутки стул нормой?
3. Такое повышенное газообразование – норма ли?
4. Частое прикладывание длительной продолжительностью – допустимо в возрасте 3 мес. или уже должен сформироваться режим питания?
5. Дочь сама днем не засыпает никогда. Т.е. покушала минут 30, поиграла минут 40-60 и начинает кукситься. Тут если покачать, или приложить к груди – уснет. Минут на 20-30. Длительных снов практически нет днем. А на ночь - где то в 23,00 последнее кормление. Минут 30 сосет и уже засыпает почти до утра. Может где то моя ошибка в уходе – что ребенок днем сам не засыпает и если даже спит то коротким сном?

[Elena_Bondareva]

1. Не пропадет.
2. Норма.
3. Норма.
4 Допустимо, не обязательно.
5. Обычное явление.
Резюмируя хочу сказать: все нормально, не переживайте. Перестаньте напрягаться и нервничать, доверьтесь ребенку и интуиции. Перестаньте давать бактерины.

[Black_Aya]

Спасибо! Еще вопрос.Иногда возникает ощущение, что дочь неможет пописать. Т.е. ни с того ни с сего начинает капризничать, напрягаться, плакать, потом пописает - и успокаивается. Это примерно раз в сутки. Количество пописов в день из тех что можно посчитать - 10 раз/сутки. С чем это может быть связано?

[Elena_Bondareva]

Скорее всего, ничего в этом серьезного нет.

[Black_Aya]

Назрел еще вопрос.
В 1 месяц проведен плановый осмотр ортопеда.Поставлен диагноз дисплазия ТБС под знаком вопроса.При этом кожные бедренн-ягодичные несимметричные.
В возрасте 3 месяцев сделана рентгенограмма тазобедренных суставов со следующим описанием: Ядра головок бедренных костей не сформированы.Ацетабулярный индекс справа 21*, слева 29*. Линии Шентона правильные. Признак Копича в норме. Рентгенологических данных за дисплазию т\б суставов не получено.
По результатам указанной рентгенограммы ортопед поставил диагноз: здорова. Сказано, что ребенка нужно носить в позе лягушонка, массаж назначен.

В 4 месяца осмотрел другой ортопед. Посмотрев тот же снимок сказал (и показал на снимке с помощью транспортира) что углы не 21 и 29, а 31 и 34 соотвественно. Поставил диагноз:дисплазия ТБС. Назначил стремена Павлика или подушка Фрейка на 3 месяца, электрофорез с кальцием,фосфором,аскорбиновой кислотой,никотиновой кислотой, массаж,через 1,5 месяца электрофорез с эуфиллином. Контрольная рентгенограмма через 2,5 месяца.


1. как получилось что на снимке углы больше, чем указано в описании? Возможно, что это сделано преднамерено из-за того,что ребенок дернулся в момент снятия?
2. Почитав на форуме темы по дисплазии, можно ли сделать вывод что физиопроцедуры типа электрофореза не являются эффективными для лечения дисплазии, а только положением (стремена Павлика,или подушка Фрейка, ношение с широкоразведенными ногами) можно вылечить дисплазию?
3. Отсутствие ядер головок бедренных костей у 3хмесячного ребенка - вариант нормы?
4.Контроль в виде рентгенограммы,а не УЗИ - это корректно?
5.Ну и в целом, даже если брать минимальные углы из приложенных к данному снимку - диагноз дисплазия ТБС является в нашем случае корректным?
6. Что является более эффективным: стремена Павлика или подушка Фрейка?

Если необходимо создать отдельную тему в разделе "Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия" поправьте меня, я вопросы перенесу.

Фото рентгеновского снимка не совсем качественное, но все , что смогла найти на данный момент.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Elena_Bondareva]

Разместите снимок, пригласим ортопедов сюда.

[Black_Aya]

Добавила фото в сообщение с вопросами. Может ортопеды хотя бы предварительно смогут ответить.

[Black_Aya]

Пока ждем ответов ортопедов и моей ближайшей возможности выложить качественный скан рентгена, хочу задать еще вопрос про Амину.
Итак, Амина родилась довольно таки длинноволосым ребенком.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

В месяц по нашим традициям девочку в возрасте 1 месяца постригли ножницами совсем коротко. Под шевелюрой на голове обнаружились симметричные синеватые пятна. Аналогичное по виду пятно есть и на поясничке в области крестца (то, что называют "монгольские" пятна). Но на голове ни у меня ни у моих родственников таких пятен нет.Только на крестце.
В итоге спустя 3 месяца после стрижки у дочки на голове растут волосы только в области этих пятен.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

(можно все фото этого сообщения скрыть из общего доступа ? )
1. На самом ли деле пятна на голове - это чисто национальное? ребенка никто не ронял.

2. Почему волосы растут только на этих пятнах? Начнут ли они расти по всей голове и когда? Может уже были такие случаи? Стоит начинать беспокоиться или подождать пока хотя бы подрастет до года?

3. Интересуюсь только ростом волос с мыслью что эти пятна не влияют на мозг, кровоснабжение и т.п. Или возможно стоить досконально проверить головку?

[Black_Aya]

Уважаемые доктора!
Срочно нужен совет. У мамы признаки пищевого отравления. Сегодня утром съела 2 ложки творога (подозрения только на него). Потом около 11,00 всей семьей выехали по делам. На улице (под открытым солнцем) находились только перебежками от здания к зданию. Вернулись около 15,00. Почувствовала резкий упадок сил. Температура 37,7. Тошнота. Стул один раз-не жидкий, один раз была рвота. Спустя 3 часа температура 38,2. Слабость сохраняется. Периодические схваткообразные боли в желудке имеются.
Ребенок 4,5 месяца полностью на ГВ. После рвоты также кормила 1 раз грудью.

Не могу понять, то ли это все таки отравление, то ли перегрев. Ни муж ни дочь такими симптомами не обладают.

Можно ли продолжать ГВ?
И чем лечиться? или все таки в больницу обратиться?
Чем питаться (есть не хочется но чувствую что надо, боюсь проблем с лактацией) ?

Спасибо за оперативный ответ.

[Elena_Bondareva]

Кормить можно. Часто мыть руки, особенно перед кормлением. Пить много небольшими порциями часто то, что организм принимает, кушать, если захочется, легкую пищу.

[Black_Aya]

Подскажите, при смене места жительства медицинскую карту ребенка отдали на руки. Должны ли также отдать прививочную карту, или в поликлинике по новому месту жительства должны завести свою прививочную карту?

[Elena_Bondareva]

Прививочную карту заведут новую в новой поликлинике.

[Black_Aya]

А если педиатр по новому месту жительства отказывается заводить (с объяснением,что мы всегда вот отдаем карту когда наши дети выбывают,а вам заводить не будем), на что можно сослаться?есть какая то инструкция или другой нормативный акт?

[Black_Aya]

Ребенку исполнилось 6 месяцев. Вес 7600г, рост 65 см.
Есть несколько вопросов по введению прикорма:
1. С какой каши лучше начать прикорм, с учетом, что у ребенка стул 1 раз в день, 1 раз в 2 дня?
2. Какие каши полезнее - готовые каши из коробок или каши,сваренные в домашних условиях?
3. Если все таки готовые каши - то начинать надо с безмолочных?
4. Если варить самой - варим сначала только на воде? Когда можно варить на молоке?
5. Какое молоко лучше использовать - пастеризованное, стерилизованное, специальное детское (от фирм-производителей детского питания) или то, что продают бабушки ("деревенское") ?
6. на будущее вопрос: когда вводить мясной прикорм: что полезнее - использовать домашнюю курицу-говядину (т.е. выращенную без применения всяких химикатов), но храниться она будет в морозильной камере, или покупать в магазине охлажденную курицу-говядину ?

[Elena_Bondareva]

А давайте вы почитаете поиском, столько раз обсуждалось. Единого мнения нет, кому то нравится самому готовить еду ребенку, кто то предпочитает коробочно-баночное питание. Кашу можно попробовать безмолочную, потом варить на обычном магазинном пастеризованном молоке. И вообще, это вопросы более житейские, чем медицинские, думайте сами, решайте сами.