#691
|
|||
|
|||
Я видел несколько случаев локальных диссекций восходящей аорты (не дальше БЦС) после грубой работы на ПКА. Все с благоприятным исходом без лечения. Такого расслоения раньше не встречал. Интересный случай!
|
#692
|
|||
|
|||
|
#693
|
||||
|
||||
Цитата:
и вопрос какими критериями руководствовались кардиологи найдя показания к к ург ЧКВ |
#694
|
|||
|
|||
Цитата:
2. Критерии для первичного ЧКВ (AHA и ESC) у пациента с кардиогенным шоком. Нигде в рекомендациях не указано, что ишемический инсульт абсолютное противопоказание, вероятно из этого исходили и кардиологи, тем более, что случаи "чудесного" спасения подобных пациентов в нашей практике были |
#695
|
||||
|
||||
я за 7 лет только 2 раза видел мозговую форму ИМ. клинически выглядит как онмк с изменениями на ЭКГ. первая сопровождалась ПБЛНПГ, вторая элевацией ST по ПСЛЖ. оба раза тромбоз ПМЖВ. первого пациента взяли на стол после того стал доступен контакту - ЧКВ, стент и выписали через 14 дней. Второго пациента взял на стол на ИВЛ и в шоке. аспирировали тромб, стент не ставил, уж больно картинка красивая была. в течении 24 часов экстубировали, снизили поддержку через 36 часов убрали ВАБК. через 48 часов перевели в палату. в обоих случаях на КТ и МРТ ничего не нашли даже через 4 недели.
|
#696
|
|||
|
|||
Фрактура стента
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
Через 4 года, средний сегмент RCA, ОКС БПST, фокальный рестеноз Стент 4,0-30 |
#698
|
|||
|
|||
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#699
|
||||||||||||
|
||||||||||||
|
#700
|
||||
|
||||
|
#701
|
||||
|
||||
Вторую неделю не даёт покоя анатомия коронар- Мы с коллегами не можем прийти к консенсусу. Заранее прошу прощения за большое количество фильмов - возможно, на каких-то из них нюансы видны лучше...
|
#702
|
|||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||
|
#703
|
||||
|
||||
Создается впечатление, что у пациента помимо длинного ствола имеет место выраженный правый тип. Поэтому ПМЖА имеет такой своеобразный несколько редуцированный фасон. Особенно это заметно, на сериях от правого бедра и от правого плеча - по коллатеральному заполнению дистальных ветвей ЗМЖВ (ПКА), которые "заворачиваются" на верхушку.
|
#704
|
|||
|
|||
Может я что-то просмотрел, но что вас смущает?
|
#705
|
||||
|
||||
Я так понял, что вопрос о ветке от правой? С моей точки зрения, это просто очень высокая правожелудочковая.
__________________
Абугов Сергей Александрович. Российский Научный Центр Хирургии им. академика Б.В. Петровского. |