Здравствуйте, уважаемые доктора!
Два года назад сама у себя на шее заметила уплотнение слева ближе к яремной зоне. За это время было проведено 4 разных УЗИ. Первый узист описал его так:" Слева между НПВ, ОСА и левой долей железы определяется округлое с нечеткими неровными контурами с ободком хало, с интенсивным кровотоком при ЦДК, неоднородной эхоструктурой, образование 25*31*29 мм. Предположительно, образование узел левой доли ЩЖ. Рекомендовал срочно к эндокринологу. Сходила,меня полность обследовали, в том числе Кальцитонин <1. Даже УЗИ брюшной полости сделали. Все хорошо.
Потом пошла к терапевту-эндокринологу, тоже сделала узи и тоже видела как узел, я ей перед этим дала предыдущее узи. У неё в заключении Хало отсутствует, четкие контуры, гипоэхогенный. Про кровоток не пишет.
И потом ещё два узиста в поликлинике видели это образование как узел щитовидной железы. Про Хало не пишут. Видят четкие контуры. Последний размер который намеряли 40*27,5*32. ТТГ по-прежнему в норме.
В этом году решилась на ТАБ узла на который меня отправил поликлинический эндокринолог. На процедуре хирурга-эндокринолога очень озадаченно смотрела датчиком это образование , спрашивала не было ли у меня в семье ничего подобного, потом воткнула иглу, вытащила и позвала из соседнего кабинета другого хирурга. Им оказался заведующий эндокринологическим отделением клиники Пирогова на Фонтанке. Она ему говорит, что не видит взаимосвязи с щитовидной. Он, дословно, взяв датчик:"Я тоже и не вижу, но биопсию брать надо. Возьмите смыв с иглы на Тиреоглобулин". И ушёл.
Результат: Опухоль с нейроэндокринной дифференцировкой, вероятно медулллярной карциномы.
Смыв с иглы на ТГ: <0,1 РИ 1,59-50,03.
Результат ТАБ выдавала уже другая хирург-эндокринолог, я ей сказала про ситуацию на ТАБ, и показала результаты срыва, сказала сдать онкомаркеры.
Пересдала Кальцитонин 0,5 пг/мл норм. значение <6,4. Хромогранин А 62,32 мкг/л 0-100.
По моим ощущениям это похоже на гипертрофированную мышцу. Я просто тогда носила летнюю коляску с запрокинутой рукой назад, а в другой руке ребёнок, торопилась все время, мышца помню, нарпрягалась. Плюс вешала наискосок на шее довольно тяжелую сумочку. И терапевт, когда я пошла, заметив это образование, пощупав, у меня УЗИ ещё не было сделано, рассуждала так, что на лимфоузел и лимфому не похоже, ЩЖ выше, похоже на мышцу, но она бы болела. Но меня образование вообще не тревожит, похоже на увеличенную внизу грудиноключично-сосцевидную мышцу. Это я сама уже по картинкам в Интернете посмотрела.

Можете как-то прокомментировать смыв с иглы на ТГ? И какое обследование мне дальше выполнить? МРТ, КТ шеи?

Мне в онкологии до онкомаркеров все назначили: УЗИ бп, лимфоузлов, рентген лёгких, ФГДС и все для операции уже, там все хорошо. Также пересмотр стекол в Онкоцентре показал ФО. Был выполнен толькотпосле того как я все обследования выполнила. Но я уверена теперь что это не ЩЖ, а скорее всего мышца увеличенная. Врач все равно меня представляет на комиссию для операции. Никакого дообследования не назначил пока. Про смыв с иглы ничего толкового не сказал, сказал, что куча больныхтраком с нормальным ТГ)) А про хирурга во эндокринологии на которых я ссылаясь с процедуры биопсии, этого нигде не написано, все с моих слов только получается..Даже УЗИ шеи и ЩЖ в этом Городском онкоцентре не проводили сами. Наблюдает меня там отделение ЧЛХ. Надеюсь, на комиссии будет эндокринолог, как вести диалог? Или это все же ЩЖ? Просто, если это мышца, её же не обязательно резать!?