#1
|
||||
|
||||
Выбор радикального метода лечения ДТЗ
Добрый день!
Прошу помощи определиться с методом лечения ДТЗ. Пол: женский . 34 года, рост 173 см, вес 57 кг. В 2016 году, февраль - выявлен ДТЗ. Результаты анализов 2016 г: ТТГ - 0,36 мкМЕ/мл, Т3общ - 1,3 нг/дл,Т4св.- 1,9 нг/дл, АТ к рецепторам ТТГ - 40,3 МЕ/мл -без лечения. Назначен тирозол 40 мг по схеме, пропила 5-6 мес., постепенно снижая дозу и бросила (не знала, что пить надо мин. 1,5 года). В 2017 г, апрель - рецидив. Чувствовала учащённое сердцебиение (120 уд/мин), небольшой тремор. Результаты анализов 2017 г: ТТГ - 0,21 мкМЕ/мл, Т4св. - 3,9 (норма до 2,0)нг/дл - без лечения. Назначен тирозол 40 мг (по схеме) и 10 мг преднизолона. Во время лечения уровень гормонов был в норме. После 20 января 2019 г - отмена препаратов. Результаты анализов 22 января 2019 г -ТТГ - 2,8 мкМЕ/мл (н. 0,39-6,16), Т4св.-0,87нг/дл (н. 0,8-2). Июнь - рецидив тиреотоксикоза, опять пульс 120. Результаты анализов июнь 2019 г: ТТГ - <0,005 мкМЕ/мл (н. 0,38-5,33), Т4 св.-2,25 нг/дл (н. 0,7-1,8), Т3 св. -10,86 пг/мл(н. 2,38-4,37), АТ к рецепторам ТТГ - 4,28 МЕ/л (н. 0-1,75). УЗИ – объём 15,23мл, неоднородная, узлов нет. Назначен тирозол 30 мг. Также у меня врождённая миопия очень высокой степени, дистрофия сетчатки. В ближайшее время планирую беременность. Какой из радикальных методов наиболее подходящий в данной ситуации? |