Повышен B12 и низкий ферритин

[OlgaShakalova]

Добрый день!

Недели 2 чувствую постоянную сильную усталость уже с утра, как если бы после абсолютно бессонной ночи. Подняться по лестнице = отдышка. Усилилась тахикардия. Почти каждый день, а то и 2 раза в день приходится пить конкор.
Всю неделю морозит, руки и ноги ледяные.
Первое о чем я подумала, это снова проверить железо.
Хотя последний раз я капалась в середине июня феринжектом.
В середине июля была лор-операция (4 в 1 - удаление полипов, аденоидов, перегородка и что-то по вазомоторному риниту).

И сейчас вылез повышенный B12.

Пересдала сегодня в другой лаборатории. Также повышен.

Из витаминов, которые были: в мае неделю кололи комбилипен, но я понимаю, что это было давно, а b12 повышен сейчас.

Помогите пожалуйста расшифровать мой анализ. Что в данной картине нужно/не нужно исследовать в связи с этим повышением? И могу ли я сейчас про капать феринжект?

[Dr.Vad]

в анализах - чистокровная жда; или в июне капали подделку, или недостаточную дозу, в12 может быть из-за жда или дефицита фолиевой; напишете больше/подробнее - получите более опред. ответ

[OlgaShakalova]

В июне капала разово феринжект 10мл.

Фолиевая - вроде по анализам она в полной норме (во вложении) .

Я ранее капала феринжект (2 раза) и хватало на 9-12 месяцев.

Я предположила сейчас, что может операция в июле + всегда обильные месячные, так вымыли мне эффект от феринжекта... Но я не врач, поэтому это просто моё предположение.

[Dr.Vad]

могли и не добавить все 500 мг феринджекта в раствор для введения - да, обильная кровопотеря могла нивелировать введенные 500 мг, но это не точно, можете вводить еше 500 мг, но пожалуйста проверяйте от покупки до добавления/введения чтобы все было при вашем присутствии

[OlgaShakalova]

Медсестра прям при мне все делала. Так что точно добавила.

Может имеет смысл провести дополнительные исследования, чтобы понять почему так быстро уходит железо? Если не оставлять за единственную причину только операцию и месячные.

[Dr.Vad]

есть желание и наличность - можете обследоваться в реале, в Москве клиника Рассвет

[OlgaShakalova]

Отлично. А что именно нужно исследовать и проверить?

[Dr.Vad]

не знаю, пойдите на прием и вам предложат план обследования, если он нужен

[OlgaShakalova]

Добрый день!

В продолжение темы.

Ферринжектом ферритин я подняла в сентябре.

В сентябре ввела 10мл на уровне ферритина 13,7.

В октябре (ровно через месяц) ферритин был на уровне 123.

В ноябре (также ровно через месяц) феритин был на уровне 69,4.

Сейчас я хочу спросить именно про В12.


По хронологии:

в марте В12 был 380

в июне я неделю колола Комбилипен, так как было онемение руки. Но в итоге комбилипен не помог, а помогла работа с позвоночником.

В сентябре (до введения феринжекта) - В12 был 842
В октябре - 748
В ноябре - 810

В связи с чем он может в ноябре опять подниматься? Какой дополнительно анализ можно сдать, чтобы проверить скрытый дефицит В12?

Весь анализ во вложенном файле.


С уважением,
Ольга

[Dr.Vad]

ето колебания в течение времени, перестаньте его мерять

[OlgaShakalova]

Если перестать его мерять, то нет такой пугающей возможности пропустить скрытый дефицит В12 и (о ужас!) мегалобластную анемию?

Это я не сама придумала название. Это мой терапевт предположила, что если сейчас В12 выше референсного значения в 663, то возможно имеет смысл проверить скрытый дефицит.

А также дополнительной причиной она назвала то, что по каким-то причинам ферритин у меня периодически снижается. Года за 3 я вкалывала раза 4 (с учетом этого сентября) 10 мл феринжекта.

[Dr.Vad]

тогда обсуждайте все со своими терапевтами и мне пожалуйста ету чушь не повторяйте, Ва уже сказал куда обрашаться, а вы все по дилетантам таскаетесь, за каждую большую кровопотерю с месячными может теряться 50-80 мг железа, умножте на 12 и получите сколько железа вам нужно вводить ежегодно до менопаузы, альтернативно - поставьте мирену и снизьте потери в 2-3 раза

[OlgaShakalova]

Вадим Валерьевич, вот совсем не хотела вас разозлить.
Я же не могу утаивать почему меня беспокоит повышенный B12.
И вы просите всегда максимально суть рассказать.
Я и постаралась это сделать.

[Dr.Vad]

повышенный показатель может беспокоить только пси-неустойчивого человека, вложите свои средства в пси-специалиста, тогда не нужно будет тратиться на ненужные лаб. данные