#1
|
|||
|
|||
ХБП 3 степени при диабете
У мужа 4 года назад обноружили диабет 2 го типа . До 2013 года, принимали манинил (утро,вечер), сиафор на ночь 1000 мг. В 2013 году перевели на диабетон 120 сутра и сиафор 1000 на ночь.
От гипертонии, альбарел 1 мг, 1 таблетка вдень и амлодипин 5мг 1 таблетка. Давление держиться не стабильное. В мае 2015 года, анализы показали креатинин -120 мкм\л (норма 62-133) мочевина 13,6 ммоль\л (норма 1,7-8,3) калий 5,5 ммоль\л (норма до 5,4) Поэтому была консультация нефролога - поставлен диагноз ХБП 3 я стадия (СКФ 56), нефропатия смешанного гинеза.(гипертоническая и уратная). Анализы пи посещении нефролога 1.06 креатинин 152 н мочевина 12,4н мочевая кислота 453н калий - не смотрели сахар(вена) 8,6 холестирин - 3,35 ммоль\л (норма 3,6 - 5,2) триглицериды 1,06 ммоль\л (норма меньше 2 ммоль\л) ЛДЛ - 2,52 (норма меньше 3,5) МАУ - 20. 19.06 (повтор) креатинин 117н мочевина 12,8н мочевая кислота 321н сахар(вена) 9,8 холестерин 2,22 ТР - 67 ЛДЛ - нет МАУ - нет По последним заборам гликированный гемаглобин от 23.05. 2015 - 7 Результат узи почек : правая - члс не расширины,контуры ровные,конкременты не выявленны. Паренхимотозный слой сохранен, размер 100х2х52 левая -правая - члс не расширины,контуры ровные,конкременты не выявленны. Паренхимотозный слой сохранен, размер 100х2х52 Собирательная система уплотнена с обеих сторон,лоцируются яркие эхо сигналы,вероятно микролиты. Область надпочечников не изменина. Назначено лечение : от давления - альборел канефрон 2 е таблетки 3-и раза в день в течении месяца , 2-3 раза в год уприсан 2е таблетки 2а раза вдень в течении месяца, 2-3 раза в год. аторвастатин 40мг 1 раз в день. плавикс 75мг 1 раз в день. Диабетон 60мг 2 таб.утром Галвусмет 50\1000 мг 2 раза вдень вместо Сиафора 1000. Диета : без солевая гипопуриновая. Подскажите, на сколько достаточно такое лечение. Как составить диету с учетом заболеваний. Нефролог помочь не может, эндокринолога нет до октября. |