#31
|
||||
|
||||
Поняла. Спасибо, Галина Афанасьевна!
Но пересдать кровь имеет смысл? Для собственной уверенности. |
#32
|
||||
|
||||
Доброго времени суток, уважаемые доктора!
Моя ситуация сейчас выглядит следующим образом 30.05.2017 тиреоидэктомия ЩЖ, папиллярный рак с полным прорастанием капсулы железы и инвазией в прилежащую клетчатку, mts в 3 регионарных ЛУ диагноз pr T3N1aM0 28.08.2017г РЙТ Красноярск , 4гбк л-тироксин 150 2.02.18 Сцинтиграфия 131I - очагов накопления не обнаружено Отмена Л-тироксина с 6.02.18 Кровь от 3.03.18г. ТТГ 57,56 мкМЕ/мл ( 0,35-4,94) атТГ 0,81 МЕ/мл ( 0-4 ) ТГ 46,1 нг/мл ( 1,6-59 ) 22.03.18г. Модифицированная радикальная шейная лимфодиссекция слева гистология - в 8 ЛУ из 14 удаленных обнаружены клетки папиллярного рака Ответьте пожалуйста Показан ли еще кур РЙТ и сроки проведения? Нужно ли сейчас контролировать кальций? ( до этого было все нормально) И самый сложный вопрос - прогноз? Благодарю заранее. |
#33
|
||||
|
||||
Как раз с прогнозом все ясно - он хороший.
А вот о РЙ надо будет говорить через полгода после диссекции - снова ТГ и АТТГ на подавлении и, мб, на отмене или тироджене
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#34
|
||||
|
||||
Тут дело в том, что мне уже готовят документы на квоту на РЙТ, а я не понимаю - получается совсем небольшой перерыв между отменами. Тироджен не потяну финансово. Мне поросить чтоб помедленнеее оформляли на РЙТ? Или пусть будет как будет?
Спасибо огромное за ответ!) |
#36
|
||||
|
||||
Поняла))) Спасибо, так и сделаю.
|
#37
|
||||
|
||||
Подскажите пожалуйста, консилиум принял решение о проведении РЙТ в ближайшие сроки после операции 22.03.2018г .
Чем может грозить повторная отмена л-тироксина ( предыдущая отмена 6.02-3.03.2018г), эффективен ли будет РЙ ( предыдущий 28.08.2017г 4 гбк, и какие аргументы можно привести в пользу ваших рекомендаций делать РЙТ через полгода после операции по результатам анализов? Заранее благодарю за ответ. |
|
#38
|
||||
|
||||
Ничего не поняла - если очные врачи предпочитают это путь - зачем вмешиваться?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#39
|
||||
|
||||
Как минимум потому, что мое здоровье меня волнует больше, чем очных врачей. И лишний месяц без гормона + дополнительный радиойод - не самые полезные для здоровья мероприятия.
|
#40
|
||||
|
||||
Я так и не поняла - в любом случае перед РЙ ( если он нужен ) будет или отмена или тироджин. То есть лишний месяц будет на отмене и не будет на тироджине
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#41
|
||||
|
||||
Я имела ввиду разницу между отменой раз в полгода и отменой раз в два месяца. И вы писали, что для повторного РЙ нужно сначала понять результаты ТГ атТГ на отмене, будут ли они корректными через 2 месяца после предыдущей отмены?
|
#42
|
||||
|
||||
А зачем отменять раз в два мес?
Я свою точку зрения высказала - но врачи могут думать иначе, зная что-то конкртено о Вас, чего не знаюя - или зная что-то о локальных условиях.
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#43
|
||||
|
||||
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Оцените пожалуйста результат анализов Пр T3N1aM0 Модифицированная радикальная шейная лимфодиссекция слева 22.03.2018г. Л-тироксин 150 12.05.2018г. ТТГ (чувствительный) 0.110 мкМЕ/мл 0.270 - 4.200 Т4 свободный 1.36 нг/дл 0.70 - 1.48 Правильная ли дозировка Л-тироксина? Я просто не очень хорошо себя чувствую - слабость, потливость, раздражительность, бросает в жар. Заранее благодарна!) |
#45
|
||||
|
||||
Спасибо огромное!. Видимо тогда связано с болью после операции.
|