Необходима ли ревакцинация против гепатита В?

[alexdr]

Сообщение от Tim Vetrov

Вакцинация против гепатита В входит в календарь профилактических прививок, то есть привиты должны быть все.

Тимофей, вопрос личный.
Как часто надо проводить ревакцинацию от гепатита B?

[Tim Vetrov]

Как известно, календарем предусмотрена единственный курс вакцинации (из трех введений по схеме 0-1-6), а ревакцинация не предусмотрена.

Некоторые производители вакцины рекомендуют ревакцинацию через 5 лет, на основании того, что с течением времени уровень HBs-Ab снижается.

Тем не менее, есть работы, доказывающие, что даже у лиц, провакцинированных 10-13 лет назад (с незначительными титрами антител) после введения небольшой дозы антигена очень быстро титр антител восстанавливается (за счет B-клеток памяти). Таким образом, никакой ревакцинации, по-видимому, не требуется.

[AlexGold]

В дополнение к ответу Тимофея Александровича:

European Consensus Group on Hepatitis B Immunity. Consensus Statement: Are booster immunisations needed for lifelong hepatitis B immunity? Lancet 355:561-565 (2000)

Summary

Long-term protection against clinically significant breakthrough hepatitis B (HB) virus infection and chronic carriage depends on immunological memory, which allows a protective anamnestic antibody response to antigen challenge. Memory seems to last for at least 15 years in immunocompetent individuals. To date there are no data to support the need for booster doses of HB vaccine in immunocompetent individuals who have responded to a primary course [выделение мое]. All adequately vaccinated individuals have shown evidence of immunity in the form of persisting anti-HBs and/or in vitro B-cell stimulation or an anamnestic response to a vaccine challenge. Nonetheless several countries and individuals currently have a policy of administering booster doses to certain risk groups. Boosters may be used to provide reassurance of protective immunity against benign breakthrough infection. For immunocompromised patients, regular testing for anti-HBs, and a booster injection when the titre falls below 10 mIU/mL, is advised. Long-term monitoring should continue, to confirm the absence of clinically significant breakthrough episodes of hepatitis B and to find out if a carrier state develops after 15 years. Also, non-responders to a primary course should continue to be studied.

[Tim Vetrov]

Эта тема представляет собой офф-топик из темы про хронический гепатит В
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=25241

[alexdr]

Уважаемые Тимофей и Александр,
прошу проконсультировать вот по какому поводу. Ревакцинацию от гепатита B (3-ю прививку) из-за стечения различных обстоятельств сделали моей младшей дочке лишь на днях. Выходит, что со времени после последней прививки (ноябрь 2005 года) прошло около 1.5 лет. Теперь ее возраст 1 г 9 мес.

Какова должна быть теперь схема ревакцинации? В поликлинике настаивают, что теперь должна быть еще и 4-я прививка. Это так? Заранее благодарен.

[AlexGold]

Сообщение от alexdr

Какова должна быть теперь схема ревакцинации?

Ревакцинация здоровым лицам не проводится. Курс прививок от гепатита В завершен - на этом все.

Сообщение от alexdr

В поликлинике настаивают, что теперь должна быть еще и 4-я прививка. Это так?

Нет, это не так. С чего бы? Попросите обосновать их настояния документами (приказами или инструкциями).