#61
|
||||
|
||||
Çäðàâñòâóéòå, ñîëíûøêîîî
Ñòåïåíü âûðàæåííîñòè ñïàå÷íîãî ïðîöåññà áîëåå òî÷íî ìîæíî îöåíèòü ïðè ëàïàðîñêîïèè, ÷åì ïðè ëàïàðîòîìèè. Ýòîìó åñòü íåñêîëüêî ïðè÷èí: ëàïàðîñêîïèÿ ïðîâîäèòñÿ â ëó÷øèõ óñëîâèÿõ îñâåùåíèÿ, ïðè óâåëè÷åíèè äî 30-òè ðàç è íàèáîëåå òî÷íûé îñìîòð - â æèäêîñòè, ïðè êîòîðîì ìåëêèå è ïëîñêîñòíûå ñïàéêè ÷åòêî âèçóàëèçèðóþòñÿ. Ñàìî ïî ñåáå ýíäîñêîïè÷åñêîå âìåøàòåëüñòâî áîëåå "÷èñòîå", òî åñòü ïðåäïîëàãàåò âûïîëíåíèå îïåðàöèè ïðàêòè÷åñêè áåñêðîâíûì ìåòîäîì è ñ íàèìåíüøåé òðàâìàòèçàöèåé òêàíåé, ÷òî ïðèâîäèò ê çíà÷èòåëüíî ìåíüøåé âûðàæåííîñòè ïîñëåîïåðàöèîííûõ ñïàåê. Ýôôåêòèâíûõ ìåòîäîâ ïðîôèëàêòèêè ñïàå÷íîãî ïðîöåññà â ïîñëåîïåðàöèîííîì ïåðèîäå íåò. Ñîîòâåòñòâåííî, Âàì è íå íàçíà÷åíî êàêèõ-ëèáî ëå÷åáíûõ ìåðîïðèÿòèé ñ ýòîé öåëüþ. Ïî ïîâîäó äåôåêòà ðóáöà ìû ñ Âàìè óæå, ïî ìîåìó ìíåíèþ, îáñóäèëè âîçìîæíûå âàðèàíòû. Åñëè êðàòêî, òî Âû âîëüíû âûáèðàòü ïðîâîäèòü õèðóðãè÷åñêóþ êîððåêöèþ èëè íåò. Çàäà÷à âðà÷à ïðè êîíñóëüòèðîâàíèè - ïðåäëîæèòü Âàì êîíêðåòíûé ìåòîä è îáúÿñíèòü âîçìîæíûå ïîëîæèòåëüíûå è îòðèöàòåëüíûå ìîìåíòû îïåðàöèè, à òàêæå îòêàçà îò ïîñëåäíåé. Ñ óâàæåíèåì, Ðîìàí Àñêåðîâ ps Ïîñòàðàéòåñü òî÷íåå çàäàâàòü âîïðîñ http://www.rusmedserv.com/forums/showthread.php?t=38808 : ÷òî Âû íàçûâàåòå "ëàïàðîé"? Ëàïàðîñêîïèþ èëè ëàïàðîòîìèþ? |
#62
|
|||
|
|||
äîêòîð ñêàæèòå äëÿ óñïîêîåíèÿ, à òî çàâòðà õîòåëà áåæàòü êóäà íèáóäü äåëàòü ñêîðåå ôèçèîòåðàïèþ, ôîíîôîðåç ìîæåò âñå æå ñäåëàòü åñëè ñäåëàþ îí íå ïîâðåäèòèëè âñå æ óñïîêîèòüñÿ ïî ïîâîäó ôèçèî? ïîñëå ëàïàðàñêàïèè ñêàçàëè ÷òî ó ìåíÿ åùå áûë íåáîëüøîé ýíäîìåòðèîç, ñëûøàëà ÷òî ïðè ýòîì ôèçèîòåðàïèþ íåëüçÿ äåëàòü?
è åùå äîêòîð ïîëó÷àåòñÿ ÷òî âðà÷è êîãäà äåëàëè êåñàðåâî îøèáëèñü ïî ïîâîäó ñïàåê? êàê òàêîå ìîæåò áûòü? ÷òî æå îíè ïðèíÿëè çà ñïàéêè? ïîñëå òîãî êàê ëîïíóëà êèñòà ìåíÿ ïðîàïåðèðîâàëè òîëüêî íà ñëåä äåíü, îáíàðóæèëè êðîâü â áðþøíîé ïîëîñòè, ïîýòîìó ÿ è áîþñü ÷òî ïîÿâèëèñü íîâûå ñïàéêè èìåííî èç çà ýòîãî? |
#63
|
||||
|
||||
Ôèçèîòåðàïèÿ íåýôôåêòèâíà â ïðîôèëàêòèêå îáðàçîâàíèÿ ïîñëåîïåðàöèîííûõ ñïàåê, íî ýíäîìåòðèîç, ïðåäñòàâëÿþùèé ñîáîé äîáðîêà÷åñòâåííûé îïóõîëåâûé ïðîöåññ, ÿâëÿåòñÿ ïðîòèâîïîêàçàíèåì ê "ïðîãðåâàþùèì" ïðîöåäóðàì (ýëåêòðîôîðåç è ïð.).
Êðîâü â áðþøíîé ïîëîñòè - íîðìàëüíîå ÿâëåíèå ó çäîðîâûõ æåíùèí âî âðåìÿ ìåíñòðóàöèè. Ñàìî íàëè÷èå êðîâè íå ïðèâîäèò ê îáðàçîâàíèþ ñïàåê ïðè îòñóòñòâèè ïîâðåæäåíèÿ îðãàíîâ âñëåäñòâèå õèðóðãè÷åñêîé òðàâìû è/èëè âîñïàëåíèÿ. Ñ óâàæåíèåì, Ðîìàí Àñêåðîâ Ps ß íå ñ÷èòàþ äëÿ ñåáÿ âîçìîæíûì îáñóæäàòü âîïðîñû î ïîëó÷åííûõ Âàìè çàêëþ÷åíèÿõ îò îïåðèðîâàâøèõ Âàñ âðà÷åé. Ýòî íåêîððåêòíî è áåçïðåäìåòíî. |
#64
|
|||
|
|||
äîêòîð îòâåòü ïîæ åùå íà îäèí áåñïîêîÿùèé ìåíÿ âîïðîñ, âî âðåìÿ êåñàðåâà ìíå âèäèìî ïîâðåäèëè íåðâû èìåííî ñ òîé ñòîðîíû ãäå äåôåêò øâà, òîëüêî íà÷èíàÿ îò øâà è íàìíîãî âûøå ïî÷òè äî ïóïêà ñ ëåâîé ñòîðîíû íåïðèÿòíûå ïîêàëûâàíèÿ ãäåòî ïîä êîæåé , ÷óâñòâèòåëüíîñòü äàâíî âîñòàíîâèëàñü. ïîñëå ëàïàðàñêàïèè ìíå âûñîêî ñäåëàëè íàäðåçû ïî áîêàì åùå áîëüøå ñ ëåâîé ñòîðîíû ñòàëî íåïðèÿòíî äîòðàãèâàòüñÿ è ïîñòîÿíî ïîêàëûâàåò äàæå ïè ëåãêîì êàñàíèè, ïðîøëî óæå ìíîãî âðåìåíè ïîñëå êåñàðåâà ÿ äóìàþ ïîâðåæäåíûå íåðâû íå âîñòàíàâëèâàþòñÿ è òàê íàâåðíîå áóäåò âñåãäà èëè åñòü êàêèåòî ñïîñîáû óáðàòü ýòè íåïðèÿòíûå îùóùåíèÿ è êàêèå âðà÷è ýòèì çàíèìàþòüñÿ?
|
#65
|
||||
|
||||
Ïðè âûïîëíåíèè ïîïåðå÷íîãî ðàçðåçà âñåãäà ïîâðåæäàþòñÿ ìåëêèå âåòâè ÷óâñòâèòåëüíûõ íåðâîâ â ïîäêîæíî-æèðîâîì ñëîå. Ñòåïåíü ïîâðåæäåíèÿ íåñêîëüêî îòëè÷àåòñÿ ïðè ðàçíûõ ìîäèôèêàöèÿõ ëàïàðîòîìèè, íî, ê ñîæàëåíèþ, íåèçáåæíà. Ïðîöåññ âîññòàíîâëåíèÿ ïðîèñõîäèò ó âñåõ èíäèâèäóàëüíî. Íåïðèÿòíûå îùóùåíèÿ ó Âàñ, âåðîÿòíî, ÿâëÿþòñÿ ïàðåñòåçèÿìè. Íåîáõîäèìî âðåìÿ, ÷òîáû äàííûå îùóùåíèÿ ïðîøëè. Íåðâíûå êëåòêè ñïîñîáíû âîññòàíàâëèâàòüñÿ, íî äëÿ ðåãåíåðàöèè òðåáóåòñÿ ïðîäîëæèòåëüíîå âðåìÿ.
Îäíîìîìåíòíî, èëè â òå÷åíèå êîðîòêîãî âðåìåíè "óáðàòü" íåïðèÿòíûå îùóùåíèÿ íåâîçìîæíî. Ñ óâàæåíèåì, Ðîìàí Àñêåðîâ |
#66
|
|||
|
|||
äîêòîð çäðàâñòâóéòå ìîå ñîñòîÿíèå óõóäøèëîñü áîëè ñòàëè íåâûíîñèìûìè, ïëàñòè÷åñêèå õèðóðãè ñîâåòóþò ñäåëàòü ÌÐÒ ïåðåäíåé áðþøíîé ñòåíêè. ×òî ýòî òàêîå ÿ òàê ïîíèìàþ ýòî ñíèìîê îðãàíîâ òàêæå îíè ãîâîðÿò ìîæíî ïîñìîòðåòü òàêèì îáðàçîì ôîðìèðóþòñÿ ãðûæè èëè íåò. Áîëèò âñå íàìíîãî âûøå øâà ÿ áîþñü ÷òî ìíå ïîâðåäèäè êàêèåòî âíóòåííèå îðíàíû âî âðåìÿ êåñàðåâà, âî âðåìÿ ëàïàðîñêîïèè íå áîêîâûå ðàçðåçû ñäåëàëè â ýòî ðàç î÷ âûñîêî è ðàçðåç ñ òîé ñòîðîíû ãäå äåôåêò àïîíåâðîçà î÷ áîëèò, âîîáùå áîëèò òåïåðü âåñü áîê ñ ýòîé ñòîðîíû ÷óòü îòêëîíèòüñÿ íàçàä ïðîíçàåò áîëü, øåâåëèòüñÿ è äâèãàòüñÿ áîëüíî, ìîæåò ýòî ÌÐÒ ïîêàçàòü ñîñòîÿíèå âíóòðåíèõ îðãàíîâ èëè îíî íåýôåêòèâíî? íàîùóïü òîæå áîëüíî âåñü áîê áîëèò è ñïåðåäè ñçàäè îùóùåíèÿ èëè âíóòðåííèå îãàíû èëè ñîñóäû ïîâðåäèëè, èçâèíèòå åñëè íå âíÿòíî ïèøó î÷ ìó÷àþò áîëè.
|
#67
|
|||
|
|||
ãðûæà
ïîñëå êåñàðåâà ñå÷åíèÿ ìíå ÷àñòè÷íî íå çàøèëè àïîåâðîç èëè îí ðàçîøåëñÿ ñðàçó ïîñëå îïåðàöèè, âðà÷ ïðåäëàãàåò ñäåëàòü ïîëíîå èññå÷åíèå ðóáöà à àïîíåâðîç ñøèòü ñåòêîé, ñêàæèòå ñåòêè áûâàþò ñàìîðàññàñûâàþùèìèñÿ èëè ýòî èìïëàíòàíò êîòîðûé îñòàíåòüñÿ ó ìåíÿ íàâñåãäà? è åñëè ãðûæè íåò òî âîçìîæíî ñøèòü àïîíåâðîç áåç ñåòêè ãðûæè íåò íà îùóïü, íàçíà÷èëè ÌÐÒ áðþøíîé ñòåíêè ÷òîáû óáåäèòüñÿ ÷î ãðûæè òî÷íî íåò.
|
#68
|
||||
|
||||
Âàøå 5-è ñòðî÷íîå ïðåäëîæåíèå,ñ êîå ãäå ðàññòàâëåííûìè çíàêàìè,ïîíÿòíî íå áîëåå ÷åì-
"ÊÀÇÍÈÒÜ ÍÅËÜÇß ÏÎÌÈËÎÂÀÒÜ". Åñòü ãðûæà èëè íåò?Âîò â ÷åì âîïðîñ. Âñå îñòàëüíîå-äåëî òåõíèêè.
__________________
doctor Ðolonsky israel Ñíèìêè ñìîòðþ òîëüêî â ïðÿìîì ïîêàçå.,áåç íåîáõîäèìîñòè ñêà÷èâàíèÿ. Ïðîñüáà ïîêàçûâàòü ñíèìêè â ïðàâèëüíîì ïîëîæåíèè. |
#69
|
|||
|
|||
äà äåéñòâèòåëüíî, èçâèíèòå.
ïîñëå êåñàðåâà ñå÷åíèÿ ìíå ÷àñòè÷íî íå çàøèëè àïîíåâðîç èëè îí ðàçîøåëñÿ ñðàçó ïîñëå îïåðàöèè, âðà÷ ïëàñòè÷åñêèé õèðóðã ïðåäëàãàåò ñäåëàòü ïîëíîå èññå÷åíèå ðóáöà à àïîíåâðîç ñøèòü ñåòêîé, ñêàæèòå ñåòêè áûâàþò ñàìîðàññàñûâàþùèìèñÿ èëè ýòî èìïëàíòàíò êîòîðûé îñòàíåòüñÿ ó ìåíÿ íàâñåãäà? è åñëè ãðûæè íåò òî âîçìîæíî ñøèòü àïîíåâðîç áåç ñåòêè, ãðûæè íà îùóïü íåò, óçè òàê æå íè÷åãî íå ïîêàçûâàåò, íàçíà÷èëè ÌÐÒ áðþøíîé ñòåíêè ÷òîáû óáåäèòüñÿ ÷òî ãðûæè òî÷íî íåò. ñêàæèòå ïîñëå èññå÷åíèÿ ðóáöà îí ñòàíåò äëèííåå? è ïðàâäà ëè ÷òî ðóáåö îò îïåðàöèè ñðåçàþò äâîéíûì ñêàëüïååì? |
#70
|
|||
|
|||
Ïîêà êîëëåãè îòâåòÿò, îäèí âîïðîñ. Ïëàíèðóåòå åù¸ áåðåìåííîñòü?
|
#71
|
|||
|
|||
äà ïëàíèðóþ è íàäåþñü ÷òî íå îäíó , åñëèáû íå êåñàðåâî è ïîñëåîïåðàöèîííûå ïðîáëåìû õîòåëà äåòåé ïîãîäîê òàê êàê äîëãî áûëî áåñïëîäèå.
|
#72
|
|||
|
|||
ó ìåíÿ âîîáùå çàïóòàííàÿ ñèòóàöèÿ ãèíåêîëîãè îòïðàâëÿþò ìåíÿ ê õèðóðãàì à õèðóðãè áåç ãèíåêîëîãîâ íå ìîãóò òî÷íî ðåøèòü ÷òî ñî ìíîþ äåëàòü. ß òàê ïîíÿëà ýòî ïðîáëåìà õèðóðãîâ íî îíè íå çíàþò òîíêîñòåé âûïîëíåíèÿ êåñàðåâà.
|
#73
|
|||
|
|||
Íå äóìàþ, ÷òî äåëî â òîì, ÷òî õèðóðãè íå çíàþò ïðèíöèïîâ "êåñàðåâî". Âåäü ãðûæà- ýòî ïðîáëåìà áðþøíîé ñòåíêè, à íå ìàòêè. È åñëè ãðûæà åñòü, òî â ïðèíöèïå áåç îïåðàöèè îò íåå íå èçáàâèòüñÿ. Íà ñåãîäíÿøíèé äåíü îïåðàöèÿ "ñ ñåòêîé"- ñàìàÿ ðàñïðîñòðàíåííàÿ â ìèðå (äëÿ âçðîñëûõ), ò.ê. ïðîñòîå óøèâàíèå ñëèøêîì ÷àñòî ïðèâîäèò ê ïîâòîðíîìó îáðàçîâàíèþ ãðûæè. Ïëàíèðóåìàÿ áåðåìåííîñòü- íå ïðîòèâîïîêàçàíèå ê îïåðàöèè, íî â ýòîì ñëó÷àå: (1)ñåòêà äîëæíà áûòü ÷àñòè÷íî ðàññàñûâàþùåéñÿ è (2) âûøå âåðîÿòíîñòü ïîâòîðíîãî ïîÿâëåíèÿ ãðûæè (ðåöèäèâ). Íî ãëàâíûé âîïðîñ îñòàåòñÿ: à åñòü ëè ãðûæà?
|
#74
|
|||
|
|||
à åñëè ãðûæè íåò íî àïîíåâðîç ÷àñòè÷íî íåçàøèò, ìîæíî áåç ñåòêè åãî çàøèòü, èëè îí îïÿòü ðàçîéäåòüñÿ? ïðîñòî ÿ íå ïîíèìàþ åñëè ìíå ïîñòàâÿò ñåòêó òî êàê æå â ñëåäóþùåå êåñàðåâî òî ìíå áóäóò ðåçàòü?
|
#75
|
|||
|
|||
|