Субмукозная миома матки

[berezunchik]

Добрый день!
Женщина 27 лет, 179 см, 88 кг. Гинекологический анамнез: месячные начались в 15 лет, Цикл через 26-30 дней, продолжительность от 6 до 10 дней (три первых дня очень обильно, 1-2 дня отсутствуют, 1-2 дня обильно, 1-3 не обильно). Безболезненные. Последние месячные 19 ноября. Абортов и родов – нет. Диагноз 7.10.2008 г. – Субмукозная миома матки. Вторичная анемия. Дисметаболическая миокардиодистрофия. Диагноз полифакторная анемия средней степени тяжести (27.11.09 – Hg 73, 8.12.09 – Hg 95).
22.09.2009 - 7.10.2009 поступила в больницу с субмикозной миомой матки…. В процессе лечения была сделана гистрорезектоскопия и РДВ ц/канала.
ОБСЛЕДОВАНИЕ:
24.09.08. Гистероскопия: 10,0 расширение до № 12,0 Введен эндоскоп: полость матки интрумальный субмук. Узел 1 типа. Эндометрий: бахромин. Миоматозные узлы: интрумур. –субмук. Узел 4.0*3,0 1 типа. Эндометрий: нет. ВМС: нет. Цервикальный канал: бахромин. Заключение: субмук. Миопия матки.
29.09.08. АК. Лей 6,0; эр 5,85; нВ 131; эоз 8, пал 2, сег 52, лим 30, мон 6, баз 2; соэ 4.
Лечение рондферин, ферронал, цефтаззидим, метрогил, окситоцин, аспирин, цефазолин.
Статус при выписке: Шейка матки сформирована, 2,5-3 см, н\зев закрыт. Тело матки увеличин до 8 нед. беременности, плотная, б\болезненная. Придатки с обеих сторон без особенностей. Своды глубокие.
Было рекомендовано: Буселерин в течение 6 мес., УЗИ через каждые три месяца.
Бусерелин с декабря по май 2009 г.
22.12.08. 1 УЗИ: матка retroflexio; размеры: ратировано 58*59*62 мм. Полость матки занимает субмукозный узел, размером 50*43*43 мм. Положение: опред. Кровоток незнач. По переферии узла, передней стенки. Правый яичник у ребра за маткой 30*14 мм, особенности – однородный. Левый яичник 26*13 б\о.
19.03.09. 2 УЗИ: матка anteflexio; размеры: 63*64*57 мм. субмукозный узел, размером 41*40 мм., деформиро. Полость матки спереди, субмукозный с рессейными локусами кровотока. Левый яичник 26*17.
08.09.09. 3 УЗИ: (имеется снимок) - матка anteflexio; размеры: 86*83*86 мм. Контур четкий, ровный. Миом. Узел 74 мм. Из задней стенки субмук-интер. Полость матки смещена влево и к передней стенке. Эндометрий толщиной 6 мм. Шейка матки б\о. Правый яичник 32*19 мм, контур четкий, у ребра матки, за маткой, структура обычная. Левый яичник 32*19 мм контур четкий, структура обычная. Свободная жидкость за маткой отсутствует.
27.11.09 года поступила в больницу с диагнозом полифакторная анемия средней степени тяжести (Hg 73). После выписки: эритр. – 5,0, гемогл. – 95, тромб. – 423, СОЭ – 6, лейк. – 7, 10, э.- 1, п.- 1, с.-50, л.- 38, м.-9, б.-1.
Проблема: Через две недели врачи рекомендуют пройти очередное УЗИ, но за последний год они так толком ничего не сказали…. На прошлом УЗИ сказали, что возможно придется делать операцию. Подскажите, пожалуйста, смогу ли я иметь детей, если не буду делать операцию….. И что вы можете порекомендовать…..
Заранее спасибо….

[Doctor_K]

Здравствуйте.
Субмукозный узел является показанием к оперативному лечению. И чем раньше Вы сделаете операцию, тем больше шансов на ее благоприятный исход. Забеременеть с субмукозным узлом, конечно можно, но сложно. И очень большие риски прерывания беременности и других осложнений. Несравнимо больше, чем при операции.
Удачи.