Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 07.11.2017, 20:16
Galevsergeyy Galevsergeyy вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.11.2017
Город: Архангельск
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 1
Galevsergeyy *
миелопролиферативное заболевание

Здравствуйте! В октябре 2017 поставили диагноз миелопролиферативное заболевание-мужчина 33 года . Показатели анализа крови в файлах приложены. Пунцию еще не делали, наблюдаемся у гематолога. Уже месяц пьём Гидреа (гидроксикарбамид), больше ничего пока. Кто сталкивался с таким заболеванием, как вообще лечится подобное, как длительно лечение проходит, обязательно ли делать пункцию...? Вообще поделитесь, пожалуйста, опытом! Заранее спасибо.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20171107_195015.jpg
Просмотров: 188
Размер:	1.74 Мб
ID:	142002  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20171107_195049.jpg
Просмотров: 141
Размер:	1.36 Мб
ID:	142003  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 07.11.2017, 21:18
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,377
Поблагодарили 33,224 раз(а) за 31,574 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы больны на пару с кем-то или о себе как царь-император столетие назад говаривал "Мы повелеваем"? Вы правила форума и раздела прочитали, прежде чем создать ето сообшение? Опытом лечения пациенты/больные здесь НЕ делятся. Подумайте второй раз, прочтите все необходимое и задайте один вопрос, ответ на который Вы не смогли получить у леч. врача Татьяны Ивановны
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 07.11.2017, 21:29
Galevsergeyy Galevsergeyy вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.11.2017
Город: Архангельск
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 1
Galevsergeyy *
Вадим Валерьевич, болею я, а пишем вместе с женой, поэтому "мы". Извините. Хочу узнать что еще можно предпринять, чтоб не сидеть сложа руки. Есть может какие-нибудь эффективные методы лечения, чтоб не упустить время. Есть возможность получить у вас личную консультацию? Заранее спасибо!
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 07.11.2017, 21:40
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,377
Поблагодарили 33,224 раз(а) за 31,574 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если МПЗ - это тромбоцитемия, то необходимо выполнение мутаций, например https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=311364

в завосимости от находок и определяется лечение и прогноз, в Европу Вам будет сьездить на консультацию дешевле, чем ко мне, заочно такое заболевание не лечится.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 07.11.2017, 21:52
Galevsergeyy Galevsergeyy вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.11.2017
Город: Архангельск
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 1
Galevsergeyy *
как можно подтвердить - тромбоцетамия это или какое-то другое МПЗ? В медицинской карточке диагноз стоит просто МПЗ без расшифровки
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 07.11.2017, 21:58
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,377
Поблагодарили 33,224 раз(а) за 31,574 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
только обратиться к вменяемому очному гематологу, где бы он ни находился, СПб, Хельсинки как территориально наиболее близкие варианты
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 07.11.2017, 22:01
Galevsergeyy Galevsergeyy вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.11.2017
Город: Архангельск
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 1
Galevsergeyy *
пункция костного мозга сможет помочь определить точное заболевание?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 07.11.2017, 22:10
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,377
Поблагодарили 33,224 раз(а) за 31,574 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
сами будете себе делать? на фоне лечения результат ее непредсказуем, во всем мире сначала точный диагноз - затем соотв. лечение
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 07.11.2017, 22:25
Galevsergeyy Galevsergeyy вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.11.2017
Город: Архангельск
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 1
Galevsergeyy *
Нет, конечно, не сам. Хотел просто узнать, может ли врач на основании данных биопсии поставить более точный диагноз. Можно у вас проконсультироваться по скайпу ?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 07.11.2017, 22:29
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,377
Поблагодарили 33,224 раз(а) за 31,574 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
прочтите алгоритм диагностики по ссылке выше, заочно по скайпу/мейлу/форуму сделать ничего нельзя (как посетить курорт по скайпу или ресторан по интернету)
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 07.11.2017, 23:00
Galevsergeyy Galevsergeyy вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.11.2017
Город: Архангельск
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 1
Galevsergeyy *
Я прочитал, Вадим Валерьевич, спасибо большое за информацию. И всё же, как можно с вами связаться по поводу консультации - не по поводу конкретного лечения, а по поводу алгоритма своих действий в этом деле? Заранее спасибо!
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 07.11.2017, 23:16
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,377
Поблагодарили 33,224 раз(а) за 31,574 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. JAK2 V617F;
MPL exon 10;
CALR

2. BCR-ABL1 if above negative and/or if positive and there are atypical features basophilia

3. Bone marrow examination - aspirate and trephine biopsy

делаете анализ на все вышеуказанные мутации количественно, в зависимости от результата будете видеть, нужна (если ни одной не будет обнаружено) или нет биопсия костного мозга, нет необходимости тратить свои средства на мое консультирование - ни диагноз Вам окончательный не поставлю, ни рецепт на бесплатное лечение не напишу...
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 07.11.2017, 23:24
Galevsergeyy Galevsergeyy вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.11.2017
Город: Архангельск
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 1
Galevsergeyy *
Спасибо большое Вадим Валерьевич
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 08.11.2017, 00:01
Galevsergeyy Galevsergeyy вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.11.2017
Город: Архангельск
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 1
Galevsergeyy *
Вадим Валерьевич,еще можете подсказать - первый анализ на мутации мы сможем у нас в городе сделать, а вот второй BCR-ABL1- проблематично. Предлагают вот такой - Анализ относительной экспрессии гена BCR/ABL -количественная RQ ПЦР (ПЦР в реальном времени, колич.) Analysis of the BCR/ABL relative expression, RQ-PCR, quantitative. Он покажет что-нибудь, или нужно именно BCR-ABL1?
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 08.11.2017, 01:07
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,377
Поблагодарили 33,224 раз(а) за 31,574 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
первый делаете - JAK2 V617F

второй, если первого ноль - MPL exon 10

третий, если первых двух нет - CALR
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 21:17.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.