#1
|
|||
|
|||
ЖДА - правильно ли назначено лечение?
Добрый день!
Прокомментируйте, пожалуйста, назначенное лечение. о себе: 38 лет, РМЖ 2013 (Т2N0M0, операция, химиотерапия. BRCA1 мутация). С лета 2014 беспокоит непрекращающийся шум в ушах, как-будто цикады стрекочут. В тишине, особенно ночью, ощущения ещё сильнее. Температура тела после ХТ установилась в пределах 35,2 - 35,5 градусов. Обращалась с жалобой к невропатологу в онкоцентре, прописал: вазобрал, танакан, бетасерк и предуктал. Пропила месяц, безрезультатно. Свыклась с мыслью, что, наверно, химиотерапия повлияла, и это не вылечить. При очередном плановом обследовании в январе 2015 другой врач-невропатолог поставила под вопросом ЖДА и отправила сдавать кровь. Следует отметить, что по жизни и, что крайне важно, в последние два года, связанных с диагнозом РМЖ, у меня нормальный гемоглобин 126-135, никогда не падал ниже пределов. Результаты анализа крови: Гематокрит 37.4 % Гемоглобин 13.0 г/дл Эритроциты 4.14 млн/мкл MCV (ср. объем эритр.) 90.3 фл RDW (шир. распред. эритр) 12.5 % MCH (ср. содер. Hb в эр.) 31.4 пг МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.8 г/дл Тромбоциты 327 тыс/мкл Лейкоциты 6.59 тыс/мкл АлАТ 16 Ед/л АсАТ 15 Ед/л Билирубин общий 8.2 мкмоль/л Холестерин 4.36 ммоль/л Кальций 2.30 ммоль/л Железо 8.41* мкмоль/л Трансферрин 2.32* г/л % насыщения трансферрина 14.4* % Ферритин 115 мкг/л Назначено лечение терапевтом: Сорбифер Дурулес 2 раза в день 30 дней, ФерлатумФол 1 мерная ложна в день 15 дней. Принимаю 3 недели, цикады со мной))) P.S. Забыла спросить самое главное.. С ноября 2014 года принимаю низкодозированный аспирин (АспиринКардио). Мог ли он "съесть" мои запасы железа? |
#2
|
||||
|
||||
Анемии нет и явного дефицита железа тоже, проверьте цинк в крови - низкий трансферрин может быть из-за его дефицита. Есть наблюдения, что при его дефиците и шуме в ушах, коррекция дефицита порой ведет к ослаблению шума.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Вадим Валерьевич, спасибо за ответ!
Цинк проверю. Ещё очень интересно Ваше мнение по поводу приёма низкодозированного аспирина и снижения уровня железа, есть ли здесь корреляция? |
#4
|
||||
|
||||
только если есть усиление кровопотери из ЖКТ
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |